Силиконовые протезы останутся недоступными для большинства американских женщин. На этой неделе американское Управление по пищевым продуктам и лекарствам (FDA), в ведении которого находятся все изделия медицинского назначения, отвергло запрос производителя протезов молочных желез компании Inamed о возвращении их продукции на рынок. Экспертов доводы компании не убедили.

Главной причиной отказа правительственной организации стало то, что предоставленные Inamed результаты испытаний не доказывают полную безопасность силиконовых протезов груди в случае их разрыва. Именно из-за этого много лет назад силиконовые бюсты были запрещены. Между тем многие пластические хирурги отмечают, что они выглядят и ощущаются естественней разрешенных протезов на основе солевых растворов.

В то же время в FDA вовсе не отвергают возможность того, что со временем разрешение на силиконовые протезы все же будет дано. Эксперты даже сформулировали ряд вопросов к Inamed и другим компаниям, с ностальгией вспоминающих о былых прибылях, на которые должны быть даны ответы в случае повторных обращений. И в Inamed уже заверили, что попыток убедить придирчивую комиссию там не оставят.

Среди важных проблем эксперты называют решение вопроса о необходимости хирургического удаления протезов в случае их разрыва при отсутствии клинической симптоматики. Также они считают важным проведение механических испытаний, которые должны показать, сколько прослужат протезы до разрыва, а также детальное изучение процессов, происходящих в организме при вытекании силикона.

Между тем акции Inamed после объявления о решении FDA упали уже почти на 14 процентов.

FDA Nixes Inamed Bid on Silicone Implants- AP, 08.01.2004
FDA одобряет возвращение силиконовых грудей в Америку - Mednovosti.Ru, 16.10.2003
11 лет без силикона: в США могут снять запрет на силиконовые груди - Mednovosti.Ru, 14.10.2003

Неизвестное вирусное заболевание уничтожило около 60 тысяч птиц на вьетнамских фермах, сообщает AFP. Болезнь возникла в провинциях Туенк Уанг (Tien Giang) и Лон Ан (Long An), впоследствии распространившись на другие провинции и город Хошимин.

Вьетнам не экспортирует куриное мясо, однако вирус, по мнению экспертов, вместе с курятиной продолжит распространяться по стране. Те птицы, что умерли от неизвестной болезни - около 1600 килограммов курятины - были захоронены в специальных могильниках недалеко от Хошимина.

Ученые не смогли идентифицировать возбудитель во Вьетнаме и отправили кровь цыплят заграничным коллегам. Больше всего медики опасаются, что кур убил вирус птичьего гриппа, который передается человеку.

Самая масштабная эпидемия птичьего гриппа среди людей была зарегистрирована в Гонконге в 1997 году. Тогда, в связи с тем, что источником заражения для человека могут быть только птицы, по решению правительства за один день - 29 декабря - в городе были истреблены все куры, утки, гуси и голуби.

As many as 60,000 chickens dead from mystery virus in Vietnam - AFP, 08.01.2004
Птичий грипп может стать человечьим - Mednovosti.ru, 18.03.2003
Около 140 тысяч кур уничтожат из-за эпидемии птичьего гриппа - Mednovosti.ru, 18.12.2003

Американские хирурги разработали и испытали на практике совершенно новый подход к лечению тяжелых форм глухоты, при которых оказывается бессильным даже такой "модный" сегодня метод как кохлеарная имплантация. Новая методика должна помочь людям с пораженным слуховым нервом. Тончайшее хирургическое вмешательство производиться на уровне ствола мозга, где любые повреждения чрезвычайно опасны.

Пионером данного метода стал Боб Шеннон (Bob Shannon) из лос-анджелесского Института слуха. По его словам, для того, чтобы разработать безопасную методику ему потребовалось 15 лет напряженного труда, и, хотя первые результаты пока не очень впечатляют, достигнуто уже немало. Он надеется, что метод поможет многим людям, обреченным сейчас на полную глухоту.

Кохлеарная имплантация известна довольно давно. Она возвращает слух людям, у которых поврежден звуковоспринимающий аппарат слухового анализатора. Имплант обходит его, стимулируя слуховой нерв по нескольким каналам с разными частотами, что позволяет понимать речь. Однако при некоторых заболеваниях и врожденных дефектах повреждается и сам нерв, что делает имплантацию бесполезной.

Существует и метод подведения звуковых импульсов к самому стволу мозга, но в существующей методике из-за того, что электроды не вводятся в ствол напрямую возможно передать только один канал звука. Это само по себе не позволяет понимать речь, но может помочь глухому, например, позволяет на треть улучшить понимание речи при чтении по губам.

Подведение нескольких каналов звука связано с опасением относительно жизни пациента, ведь повреждение всего нескольких волокон в этом участке мозга может привести к отключению жизненно важных функций. Тем не менее, длительные эксперименты доктор Шеннона на животных и трупах позволили создать электроды, которые не разрушают клетки, зато проникают на разную глубину и могут подводить несколько каналов звука.

Устройство было испытано на двух добровольцах. Первой пациентке, 19-летней женщине, операция была сделана в начале 2003 года, однако, пока, по-видимому, у нее функционирует лишь один электрод из восьми, что не имеет преимуществ перед ранее использовавшимся методом. Второй пациентке операцию сделали в ноябре, давать какую-либо оценку результатов врачи пока не спешат.

Рассказ о перспективной методике появился на страницах научно-популярного журнала New Scientist.

First brainstem implants aim to tackle deafness - New Scientist, 04.01.2004
Киборги уже создаются в США - Mednovosti.Ru, 19.03.2003
Мухи помогут глухим слышать - Mednovosti.Ru, 05.04.2001

Управление по пищевым продуктам и лекарствам (FDA) США не позволит давать аспирин здоровым людям. Консультативная группа, к мнению которой руководство FDA обычно прислушивается, постановила, что нет убедительных данных, свидетельствующих о пользе приема аспирина у людей с риском инфарктов. В то же время препарат давно и успешно применяется для профилактики повторных сердечных приступов.

Компания Bayer, которая создала аспирин более 100 лет назад, и продвигающая его в последнее время на рынок средств для лечения заболеваний сердца и сосудов, представила комиссии отчет о собственном исследовании. Согласно ему, прием малой дозы аспирина у людей как минимум с 10 процентами вероятности инфаркта на 10 следующих лет, предотвращает 14 приступов на 1000 человек за пятилетний период.

Однако, у длительного приема аспирина, как и других средств этой группы, могут быть серьезные побочные эффекты. Так в том же исследовании на 1000 человек прием лекарства приводил к двум инсультам и двум-четырем случаям желудочных кровотечений. Как опасное, так и полезное действие аспирина, в сущности, основано на одном его эффекте - способности препятствовать образованию сгустков крови.

Это решение консультативной группой было принято 11 голосами против трех. Большинство ученых сочли информацию по этому вопросу недостаточной. Тем не менее, по словам вице-президента компании Эрики Пейтлер (Erica Peitler), они будут продолжать работать с FDA по вопросу расширения показаний к назначению аспирина.

FDA Panel Against Approving Broader Aspirin Use - Reuters, 08.12.2003
'Кардиологический' аспирин хуже обычного - Mednovosti.Ru, 20.02.2003
В период зимних простуд врачи единогласно рекомендуют ацетилсалициловую кислоту - Mednovosti.Ru, 28.11.2002

Алкоголизм может приводить к таким же изменениям в мозгу, как и старческое слабоумие. Ученые с медицинского факультета Стенфордского университета пришли к такому выводу, обследовав пять человек с алкогольным Корсаковским психозом, 20 человек с болезнью Альцгеймера и 36 здоровых добровольцев при помощи магниторезонансной томографии.

Обнаружилось, что как при Корсаковском синдроме, так и при болезни Альцгеймера, одной из форм старческого слабоумия, обнаруживается значительное поражение участка головного мозга, известного как гиппокамп. Причем, степень нарушения памяти, которая учитывалась по специальным тестам, находилась в зависимости от распространенности патологического процесса в гиппокампе.

"Знание клинического и радиологического сходства Корсаковского синдрома и болезни Альцгеймера может облегчить диагностику каждого из этих состояний", - отмечает автор работы, появившейся на страницах журнала Neurology, Эдит Салливан (Edith V. Sullivan), добавляя, что, хотя это и спорно, предполагается, что при этих заболеваниях один механизм нарушения памяти.

При Корсаковском синдроме, который может иметь не только алкогольную природу, но и, например, травматическую, отмечается фиксационная амнезия - нарушение памяти на текущие события, нарушается ориентировка во времени, месте и окружении, возникают ложные воспоминания. Это состояние хорошо проиллюстрировано на примере главного героя номинировавшегося на "Оскар" в 2002 году фильма "Помни".

Why Memory Fades With Drinking - HealthDayNews, 22.12.2003
Ученые обнаружили структурные изменения мозга у переживших теракт - Mednovosti.Ru, 10.07.2003
Нервные клетки восстанавливаются от физкультуры - Mednovosti.Ru, 24.06.2002