Читатели British Medical Journal назвали развитие канализации самым выдающимся достижением в области медицины с момента выхода первого номера журнала в 1840 году.

Более 11 тысяч участников опроса, проведенного редакцией авторитетнейшего медицинского издания, сочли появление современной системы водоснабжения и очистки сточных вод более значительным событием, чем открытие ДНК, внедрение анестезии, изобретение антибиотиков и противозачаточных средств.

Отсутствие нормального водоснабжения является причиной распространения таких опасных заболеваний как холера, брюшной тиф, дизентерия, вирусные гепатиты А и В и др.

'Я очень доволен тем, что так много людей признают канализацию важнейшим достижением', - заявил один из горячих сторонников выбора читателей BMJ, профессор Университета Эразма в Роттердаме Иохан Макенбах. 'В самом деле, она по-прежнему играет и будет играть в будущем важнейшую роль в  охране здоровья населения', - добавил он.

Лондон стал одним из первых городов, всерьез озаботившихся решением проблемы водоснабжения, после того как британский врач Джон Шоу доказал, что холера, от регулярных вспышек которой страдало население британской столицы, передается через воду, а не воздушно-капельным путем, как считалось ранее.

Sanitation "greatest medical milestone since 1840" - Reuters, 18.01.2007
Впервые Британским медицинским журналом будет руководить женщина - Mednovosti.ru, 11.02.2005
Британский медицинский журнал извинился перед Eli Lilly - Mednovosti.ru, 28.01.2005

Число больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом в Воронежской области возросло до 149 человек. Вспышки заболевания зафиксированы в 62 пунктах 18 районов области. Причина эпидемии - обусловленный необычайно теплой зимой и отсутствием своевременных мероприятий по дератизации рост числа разносчиков инфекции - полевых мышей. 

Число больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом в Воронежской области возросло до 149 человек, сообщает Интерфакс. Об этом в интервью агентству заявил главный санитарный врач области Михаил Чубирко.

По его словам, 131 случай геморрагической лихорадки подтвержден лабораторно, еще 18 человек находятся в больницах с подозрением на это заболевание. 61 заболевший на данный момент выписан из больниц.

'Вспышки лихорадки зафиксированы в 62 населенных пунктах 18 районов области', - сообщил главный санитарный врач.

На прошедшем в четверг заседании комиссии по чрезвычайным ситуациям было принято решение о выделении из областного бюджета 20 миллионов рублей на дератизацию. Кроме того, во всех без исключения районах области будут созданы межведомственные комиссии по разработке противоэпидемических мероприятий при новых вспышках инфекции.

М. Чубирко напомнил, что разносчиками геморрагической лихорадки являются мелкие грызуны, в основном полевые мыши. В ряде районов Воронежской области их численность по сравнению с предыдущими годами увеличилась в десять раз. Такое явление наблюдается в регионе впервые за последние 30 лет. Основные причины роста числа мышей - не проведенная своевременно дератизация и аномально теплая зима.

Ученые из США и Канады провели эксперимент, позволяющий прояснить причины необычайно высокой вирулентности возбудителя 'испанки'. Образцами смертоносного вируса, извлеченными из захоронений жертв эпидемии 'испанки' на Аляске, были инфицированы лабораторные макаки.

'Испанка', или вирус гриппа H1N1, - возбудитель самой страшной в современной истории человечества пандемии. Разразившись в 1918 году, она унесла более 50 миллионов жизней во всем мире.

До последнего времени причины столь высокой смертности от 'испанки' оставались неизвестными. Их установление стало возможным благодаря проведенной несколько лет назад эксгумации захоронений жертв пандемии на Аляске, находившихся в вечной мерзлоте.  

Работы по воссозданию вируса при строжайшем соблюдении биологической безопасности проводились в Национальной микробиологической лаборатории Канады.

Отчет о новом эксперименте с использованием образцов вируса опубликован в журнале Nature.

По данным исследователей, первые симптомы заболевания появились у подопытных обезьян в течение 24 часов после заражения, а последующее поражение легких в результате инфекции было настолько быстрым и обширным, что животные начали буквально захлебываться собственной кровью. Всех их пришлось усыпить спустя несколько дней после начала эксперимента.

Проведенный учеными несколько ранее эксперимент на мышах привел к аналогичным результатам.

Анализ тканей погибших животных, выполненный специалистами Университета Висконсина, позволил предположить, что обширное поражение легких было вызвано аномальной реакцией иммунной системы зараженного организма на инфекцию.

По данным ученых, при заражении 'испанкой' выработка неспецифических антител иммунными клетками была значительно более интенсивной, чем при других подобных инфекциях. Одновременно в пораженных вирусом тканях был выявлен пониженный уровень протеина RIG-1, ответственного за регулировку выработки антител.

Таким образом, весьма вероятно, что вирус 'испанки' обладает способностью 'отключать' ген RIG-1, лишая организм возможности контролировать силу иммунного ответа, из-за чего и происходит разрушение тканей легких больных.

Исследователи отмечают, что полученные в ходе экспериментов данные помогут лучше понять механизмы патогенного действия 'ближайшего родственника' 'испанки' - вируса птичьего гриппа H5N1. Весьма вероятная мутация этого вируса может привести к новой пандемии, которая превзойдет 'испанку' по числу жертв и объему ущерба для мировой экономики.

Минздравсоцразвития отказалось от введения нового стандарта лечения ВИЧ/СПИДа, по которому дешевые препараты предполагалось заменить дорогими, пишет Коммерсант. По данным газеты, об этом на прошедшем вчера закрытом заседании комиссии по лечению ВИЧ/СПИДа заявил глава министерства Михаил Зурабов.

Новый стандарт, приказ о введении которого подписал в конце ноября замминистра Владимир Стародубов, исключал из перечня препаратов для лечения ВИЧ/СПИДа дешевые лекарства первой и второй линии - комбивир, тризивир, реатаз и фузион. Взамен в перечень добавлялись дорогостоящие дарунавир и ритонавир, которые предполагалось использовать в массовом порядке - для лечения более 3 тысяч человек, или около 10% больных.

По мнению главы Федерального центра СПИДа Вадима Покровского, новый стандарт разрушал привычные схемы терапии, а дороговизна предлагаемых препаратов могла привести к сокращению числа потенциальных потребителей лечения. По оценке Покровского, в настоящее время в препарате дарунавир в России нуждается не более 1% ВИЧ-инфицированных, поскольку он необходим лишь пациентам, нечувствительным к препаратам первой и второй линии. В центре СПИДа внеплановое изменение стандарта лечения связали с лоббистской деятельностью эксклюзивных поставщиков дарунавира - международной фармкомпании  Janssen Cilag и ее российского партнера 'Макиз-Фарма'.

На вчерашнем заседании комиссии Михаил Зурабов признал, что десятипроцентная доля дорогостоящих препаратов в новом стандарте является 'статистической ошибкой', и пообещал восстановить прежние нормы закупок. По словам министра, план закупок дарунавира будет сокращен в 10 раз - до объема, необходимого для лечения 300 пациентов, то есть 1% больных.

Вадим Покровский одобрил новое решение министерства. 'Закупки препаратов для 200-300 больных - нормальная практика. В любом ведомстве могут совершить ошибку, но важно, чтобы руководство ее признало'. При этом Покровский отметил, что ошибка была исправлена только после разразившегося скандала, в частности, после обращения думского комитета по борьбе с коррупцией в администрацию президента с требованием проверить законность действий Минздравсоцразвития.

В свою очередь, источник в Минздравсоцразвития сообщил Коммераснту, что отмена нового стандарта на руку конкуренту Janssen Cilag и 'Макиз-Фармы' - компании Abbot. По оценке экспертов, в результате сокращения госзакупок дарунавира поставщики этого препарата могут потерять заказы на сумму около 27 миллионов долларов. 

Паразитические черви, обитающие в кишечнике человека, могут замедлить развитие рассеянного склероза, полагают аргентинские ученые. В ходе исследования, продолжавшегося более четырех лет, исследователи зафиксировали значительное снижение числа обострений тяжелого заболевания нервной системы в группе зараженных различными видами глистов пациентов.

Рассеянный склероз - заболевание, при котором клетки иммунной системы постепенно разрушают миелиновую оболочку нервных волокон. При наиболее распространенной форме болезни периоды обострения чередуются с периодами частичного восстановления утраченных функций нервной системы.

В исследовании, проведенным специалистами аргентинского Института неврологии, приняли участие 24 пациента.  У 12 из них были диагностированы различные виды кишечных паразитов - червей-аскарид, власоглавов, ленточных червей или остриц.

За время наблюдения, продолжавшегося более четырех лет, в группе свободных от паразитов пациентов было зафиксировано в общей сложности 56 периодов продолжительного обострения болезни. Результаты итоговых обследований свидетельствовали о значительном ухудшении состояния 10 из 12 больных, вошедших в эту группу.

В то же время среди зараженных глистами больных за время наблюдения было зафиксировано всего три тяжелых обострения рассеянного склероза, и лишь у двоих больных к концу исследования было выявлено некоторое ухудшение состояния.

Авторы исследования, опубликованного в Annals of Neurology, полагают, что благотворное действие паразитических червей может быть связано с их способностью снижать активность иммунной системы хозяина. Не исключено, что этот защитный механизм, обеспечивающий выживание самих паразитов, замедляет развитие аутоиммунных воспалительных реакций, которые считаются причиной рассеянного склероза и ряда других тяжелых заболеваний.