Фонд поддержки сетевых инициатив
Неотложная помощь Полезная медицинская информация Задать вопрос доктору Аптека Архив статей и новостей ...И невсерьез...
Медицинская информация для пациентов и специалистов. Экстренная помощь, актуальные проблемы
медицины, новости, лекарственные средства, виртуальные консультации специалистов.
АРХИВ ОТВЕТОВ ДОКТОРА ПО ДАТАМ
 2008-Февраль
 2007-Декабрь
 2007-Ноябрь
 2007-Октябрь
 2007-Сентябрь
 2007-Август
 2007-Июль
 2007-Июнь
 2007-Май
 2007-Апрель
 2007-Март
 2007-Февраль
 2007-Январь
 2006-Декабрь
 2006-Ноябрь
 2006-Октябрь
 2006-Сентябрь
 2006-Август
 2006-Июль
 2006-Июнь
 2006-Май
 2006-Март
 2006-Февраль
 2006-Январь
 2005-Октябрь
 2005-Июнь
 2005-Май
 2005-Апрель
 2005-Февраль
 2004-Ноябрь
 2004-Август
 2004-Июль
 2004-Июнь
 2004-Май
 2004-Апрель
 2004-Март
 2004-Февраль
 2004-Январь
 2003-Декабрь
 2003-Ноябрь
 2003-Октябрь
 2003-Сентябрь
 2003-Август
 2003-Июль
 2003-Июнь
 2003-Май
 2003-Апрель
 2003-Март
 2003-Февраль
 2003-Январь
 2002-Декабрь
 2002-Ноябрь
 2002-Октябрь
 2002-Сентябрь
 2002-Август
 2002-Июль
 2002-Июнь
 2002-Май
 2002-Апрель
 2002-Март
 2002-Февраль
 2002-Январь
 2001-Декабрь
 2001-Ноябрь
 2001-Октябрь
 2001-Сентябрь
 2001-Август
 2001-Июль
 2001-Июнь
 2001-Май
 2001-Апрель
 2001-Март
 2001-Февраль
 2001-Январь
 2000-Декабрь
 2000-Ноябрь
 2000-Октябрь
 2000-Сентябрь
 2000-Август
 2000-Июль
 2000-Июнь
 2000-Май
АРХИВ ОТВЕТОВ ДОКТОРА ПО ТЕМАМ
 Аптека /183/
 Гинекология и акушерство /1904/
 Дерматология (и венерология) /462/
 Здоровье (общие вопросы) /1247/
 Инфекционные болезни /494/
 ЛОР /204/
 Неврология /266/
 Неотложная помощь (03) /20/
 Офтальмология /123/
 Педиатрия (дети) /450/
 Стоматология /74/
 Терапия /564/
 Травматология (и ортопедия) /351/
 Хирургия /593/
Спонсоры сервера
 Вопросы к доктору
АРХИВ ОТВЕТОВ ДОКТОРА
Июнь 2001 г.

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 
Вопрос:
3612
Здравствуйте,
у меня над глазами шелушиться кожа, зудит, постоянно расчесываю, может ли это быть псориаз, или что?
Началось резко по весне, не проходит. Посоветуйте, или скажите, что это может быть?
Заранее благодарен.
Ответ:
Cкорее это не псориаз, а некое подобие аллергического дерматита, возможно ? экзема.
Об этих проблемах читайте в статье ?Аллергия? и ?Атопический дерматит? , а за практическим советом обратитесь к дерматологу, визуальный осмотр заменить 10 статей на самых лучших сайтах.
Вопрос:
1830
Здравствуйте, у меня после дефлорации (3 месяца назад) при
половом контакте ощущаются боли или неприятные ощущения, особенно при вводе полового члена.
Гинеколог сказал, что плева была толстой и упругой.
Скажите, что у меня может быть? Что мне при этом делать?
Заранее спасибо.

Ответ:
Ничего, кроме того, что сказал гинеколог.
Действительно девственная плева отличается большим разнообразием в своём строении и подобный вариант возможен.
Практический выход, может быть, простой, применение при последующих половых актах смазывающих веществ, например, простого крема или пасты Фарматекс.
Если со временем дискомфорт не исчезнет, возможно, оперативное рассечение плевы.
Вопрос:
1829
Насколько вредно для плода наступление беременности на фоне принятия ОК?
Ответ:
Вообще наступление беременности быть не должно, на то они и контрацептивные препараты.
А вот если всё-таки это произошло, хорошо бы узнать какие именно препараты применялись, потому что есть некоторые, которые могут несколько повредить беременности. Большинтво же современных ОК имеют довольно низкие дозировки гормонов, и повредить беременности не могут.
Вопрос:
91
Добрый день!
Скажите, пожалуйста, если у женщины отрицательная группа крови, а у мужчины положительная, какие могут быть нежелательные последствия при беременности?
Имеются ли какие-нибудь проблемы, связанные с наличием у человека 4-й группы крови, например, связанные с иммунитетом и т.д.
И еще один вопрос. Может ли резус-фактор меняться в течение жизни? Можно ли подавить экспрессию гена резус-фактора? И может ли она спонтанно включится?
С уважением, Николай.


Ответ:
Начнём с того, что резус-фактор есть определённый белок в составе эритроцита крови, наличие которого определяется генетически, точнее четырьмя парами генов, и измениться, таким образом, в течение жизни он не может. Количество людей с отрицательным Rh в человеческой популяции 15%, а вот макаки Резус, в честь которых и назван этот белок ? все его имеют. Спонтанно включиться, или исчезнуть, или как-то повлиять на сам резус-фактор невозможно, да собственно по большому счёту и незачем. Как Rh - , так и Rh + граждане совершенно нормальны и в функционировании организмов практически ничем не отличаются.
Что касается беременности у резус-отрицательной женщины и резус-положительного мужчины следует отметить следующее.
При первой беременности, естественно учитывая все беременности, в том числе и аборты и выкидыши, никаких проблем вообще возникнуть, не может, так как Rh-отрицательный организм женщины вообще впервые встречается с положительным Rh плода и антител еще не выработал, повредить плоду ничем не может.
Второе ? если у плода Rh-отрицательная кровь - опять никаких проблем, резус-конфликт невозможен.
И только тогда, когда беременность не первая и Rh плода положителен, возможно развитие резус конфликта, да и то не всегда и не в каждой беременности, и степень этого резус конфликта может быть различной, чаще всего лёгкая, с которой можно успешно бороться.
Ну и как крайний вариант ? тяжёлый резус-конфликт, желтухой, нарастанием билирубина в крови и прочими неприятными проявлениями, но и тут есть выход ? заменное переливание крови ребёнку от резус-отрицательного донора, что позволяет практически решить все проблемы.
Проблем связанных с IV группой крови не существует. Физиологически все группы крови практически одинаковы. Ну, разве что это редкая группа и могут возникнуть проблемы в поиске донора при необходимости переливания.
Вопрос:
6138
Поставлен диагноз - мастопатия, в городе нет специалиста-маммолога.
Посоветуйте, пожалуйста, куда лучше обратиться в Москве с данным диагнозом.
Ответ:
Несколько странно: специалиста нет, а диагноз ? есть. Кто же его тогда поставил?
А так, вот пара адресов в Москве: Маммологический Диспансер и Медицинский центр "Столица-2".
Вопрос:
4796
Ребенок 4 лет сосет нижнюю губу.
Ответ:
И что? Вы сообщаете это нам как факт? Тогда хотя бы, укажите для какого раздела эта новость:-).
Вопрос:
4505
Мы ищем реабилитационные центры по лечению миелита (не посттрамватического) в России или в Европе.

Ответ:
Проще и лучше всего зайти на нашем сайте в раздел "Информация" и посмотреть ссылку "Невронет", на наш взгляд это наиболее полный ресурс по димиелинизурующим болезням, к числу которых относится и миелит.
Вопрос:
4049
Здравствуйте, я живу в Таджикистане, где в настоящее время не проводиться должного исследования.
Первоначально был поставлен диагноз, туберкулёз лёгкого, рентген показывает полость круглая, в 6-ом сегменте лёгкого, с вопросом на кисту эхинококка 3 раза проходила рентгеноскопию и графию + бронхоскопию - недавно возникло подозрение, что это кандидоз.
Очень прошу, подскажите, как дифференцировать проба реакция, может клиники особенности туберкулёза от кандидоза в мокроте высеяны грибы, но в неопасном количестве.
Очень благодарна заранее.

Ответ:
Первое ? рентгенологические признаки туберкулёзной каверны и эхинококка лёгкого совершенно различны, и различимы даже студентами медицинского института. Определяющим для эхинококка является наличие полициклических контуров, как будто множество пузырей и заполнение этих пузырей жидкостью и включениями неоднородной структуры и рентгенологической плотности. Стенки же самой полости достаточно гладкие, чего нельзя сказать о туберкулёзной каверне, края которой весьма изрыты
Второе ? возможно проведение туберкулиновой пробы при постановке, которой и последующей реакции можно сулить о наличии туберкулёзного процесса в организме.
Третьё - при наличии полости и туберкулёзном её характере весьма мало вероятно, чтобы не высеялась туберкулёзная культура.
Вопрос:
4048
Здраствуйте!
Меня волнует желтый налет на языке и неприятный запах изо рта.
Как мне кажется это из-за налета, потому-что если лизнуть языком, например, руку и потом понюхать, то очень неприятный запах исходит как-раз с этого места.
Посоветуйте, как можно с этим бороться. Спасибо.

Ответ:
Первое, что следует предпринять ? посетить врача и сделать посев именно этого белого налёта, определить какими микроорганизмами он вызван. По представленному описанию, скорее всего это дрожжевые грибки рода Candida, проще говоря ? молочница.
Подробнее об этом можно прочитать на сайте в статье с аналогичным названием - ?Кандидозы? .
Следует ещё обратить внимание на функционирование желудочно-кишечного тракта, поскольку ещё старые клиницисты говорили ?Язык ? зеркало желудка?, что не лишено смысла в настоящее время, особенно с широким распространением такого заболевания как дисбактериоз (нарушение нормальной микрофлоры организма).
Вопрос:
3611
Подскажите, пожалуйста, что означает сокращение ЭМС, вид теста на сифилис, и как долго он делается.

Ответ:
Трактовать можно как экспресс-метод серодиагностики, подобных методов несколько, но полной гарантии они не дают. Относиться к ним надо как к скрининговым, обязательно осуществлять последующую проверку при положительном результате уже более специфичными и общеизвестными лабораторными методами, то бишь реакцией Вассермана, Кана и др.
А делаются подобные реакции довольно быстро, несколько часов, порой даже минут.
Вопрос:
1828
Здравствуйте, уважаемый Доктор!
У меня началась менопауза и сопутствующие ей изменения в здоровье. Однако меня больше всего волнуют перепады давления и пульса. В данный момент измеряю АД утром и вечером. А перепады весьма значительны. Привожу усредненные данные: 230/180, пульс 78; и 80/60, пульс 35.
Такие перепады давления происходят в течение дня. Скажите, доктор, насколько это опасно?
Обращалась к участковому врачу - она сказала, что это нормально для моего возраста, 53 года, но мне думается, что это не так
Ваше мнение, которым я дорожу. С уважением Валентина.

Ответ:
Абсолютно не нормальная ни для какого возраста, и ни для какого состояния ситуация!
Такие высокие цифры артериального давления уже гипертоническая болезнь как минимум II стадия. Списывать всё на климактерические дела нельзя, хотя, безусловно, это могло быть именно тем пусковым моментом, с которого и начались колебания и изменения давления.
На настоящий же момент ситуация требует безотлагательного обследования и лечения, первенство в котором за терапевтом, хотя и консультация гинеколога не повредит.
P.S. Если Вас не устраивает врач, тем более говорящий, что ?всё нормально?, Ваше право его сменить и потребовать у руководства лечебного учреждения более грамотного специалиста, запомните, что медицинское обслуживание не что иное как сфера услуг и никто не в праве навязать Вам то, что не нравится.
Вопрос:
4504
На улице избили хулиганы, болит голова, врач сотрясение исключил.
Какие бы Вы дали рекомендации, что делать? 5 лет назад было сотрясение с кровоизлиянием.
Спасибо.


Ответ:
Врач несколько не прав. Уже одно то, что после травмы появились головные боли свидетельствует о том что сотрясение мозга имеет место, тем более что подобная ситуация повторяется. Другое дело, что степень сотрясения бывает разной, что отнюдь не означает возможности ухудшения в его течении. Обострение при этом может наступить достаточно внезапно и на фоне полного кажущегося здоровья.
Исходя из этого следующие рекомендации:

    - Консультация невропатолога.
    - Постельный режим, лучше в условиях стационара, 10 дней минимум.
    - Препараты уменьшающие возможный отёк мозга и способствующие выведению жидкости из организма, например Диакарб.
Вопрос:
1575
Здравствуйте, доктор.
У меня после месяца лечения Делагилом и Диклофенаком изменился клинический анализ крови.
До лечения все показатели были в норме. А теперь лимфоциты снизились с 30 до 12, эритроциты стали 3,6, сегментоядерные - 75.
Что это означает? Стоит ли беспокоиться и идти к врачу?
Спасибо.


Ответ:
Большого беспокойства нет. Следует отметить, что изменения в формуле крови не так велики
Следует помнить, что одним из побочных эффектов при приёме Делагила является лейкопения, в переводе на простой язык ? уменьшение количества белых кровяных телец, что и находит отражение в уменьшении лимфоцитов с 30 до 12. Остальные показатели: эритроциты и се8гментоядерные лимфоциты находятся в пределах нормы.
Вопрос:
1269
У меня в горле под кадыком, ниже на 2-3 см неприятное ощущение, как будто что-то мешает. Проколол антибиотики и хлористый, результата никакого, что это может быть, не связано ли это с остеохондрозом?
Спасибо!

Ответ:
Нет, с остеохондрозом это не связано. Определённая в вопросе область предположительно указывает на область гортани, голосовой щели, начала трахеи.
Более точно определить диагноз и лечение сможет ЛОР-врач. Предположить же можно допустим хронический ларингит, папилломатоз гортани и голосовых связок, да много ещё чего. Поэтому визит к ЛОРу не откладывайте и от ларингоскопии, исследование такое, не отказывайтесь.
Вопрос:
6137
Существуют ли народные, неоперативные способы лечения опухоли Вильмса у ребенка 5 месяцев? Чем ему может грозить химиотерапия? Как живут дети с 1 почкой?
Ответ:
Сразу давайте оговоримся и не будем больше возвращаться к такому моменту как лечение неопластических процессов народными средствами, это недопустимо и неоправдано. Данная группа заболеваний, особенно в детском возрасте весьма и весьма серьёзны и требуют грамотного и квалифицированного лечения с применением самых современных методик и препаратов. Только при таком подходе возможен благоприятный исход.
Далее, дети с I - IV стадиями и благоприятным гистологическим вариантом опухоли Вильмса имеют хороший прогноз при проведении стандартной комбинированной или комплексной терапии, включающей относительно неинтенсивную и нетоксичную адъювантную химиотерапию VAC * адриамицин (выживаемость 60-100% в зависимости от стадии). Опухоль Вильмса с анаплазией (*10%) характеризуется увеличенным индексом ДНК, крупными ядрами и уродливыми митотическими фигурами. Наличие анаплазии значительно ухудшает прогноз. Четырёхлетняя выживаемость больных с IV стадией и диффузной анаплазией была всего 16,7% по данным NWTS-4. В настоящее время в качестве прогностического критерия изучаются цитогенетические характеристики опухоли.
Дети да и взрослые с одной почкой живут вполне нормально, если вторая здорова и нормально функционирует. На западе есть даже такие варианты заработать на жизнь, как продать одну из своих почек для пересадки.
А подробности о химиотерапии и м5тодах лечения можно прочитать в Медицинккой энциклопедии главе XIII. Нефробластома.
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 
Задайте вопрос доктору с помощью этой формы
Ваше Имя (необязательно)
Ваш E-mail (если хотите получить ответ по электронной почте):
Ваш вопрос :
Код подтверждения:
Поиск по серверу

Rambler's Top100
 Яндекс цитирования
Рейтинг@Mail.ru
   master@medzone.ru Дизайн и хостинг "Компания Контакт"  <Дубна>   


 
Материнство.ру Ваш Медицинский Агент в интернете