Фонд поддержки сетевых инициатив
Неотложная помощь Полезная медицинская информация Задать вопрос доктору Аптека Архив статей и новостей ...И невсерьез...
Медицинская информация для пациентов и специалистов. Экстренная помощь, актуальные проблемы
медицины, новости, лекарственные средства, виртуальные консультации специалистов.
АРХИВ ОТВЕТОВ ДОКТОРА ПО ДАТАМ
 2008-Февраль
 2007-Декабрь
 2007-Ноябрь
 2007-Октябрь
 2007-Сентябрь
 2007-Август
 2007-Июль
 2007-Июнь
 2007-Май
 2007-Апрель
 2007-Март
 2007-Февраль
 2007-Январь
 2006-Декабрь
 2006-Ноябрь
 2006-Октябрь
 2006-Сентябрь
 2006-Август
 2006-Июль
 2006-Июнь
 2006-Май
 2006-Март
 2006-Февраль
 2006-Январь
 2005-Октябрь
 2005-Июнь
 2005-Май
 2005-Апрель
 2005-Февраль
 2004-Ноябрь
 2004-Август
 2004-Июль
 2004-Июнь
 2004-Май
 2004-Апрель
 2004-Март
 2004-Февраль
 2004-Январь
 2003-Декабрь
 2003-Ноябрь
 2003-Октябрь
 2003-Сентябрь
 2003-Август
 2003-Июль
 2003-Июнь
 2003-Май
 2003-Апрель
 2003-Март
 2003-Февраль
 2003-Январь
 2002-Декабрь
 2002-Ноябрь
 2002-Октябрь
 2002-Сентябрь
 2002-Август
 2002-Июль
 2002-Июнь
 2002-Май
 2002-Апрель
 2002-Март
 2002-Февраль
 2002-Январь
 2001-Декабрь
 2001-Ноябрь
 2001-Октябрь
 2001-Сентябрь
 2001-Август
 2001-Июль
 2001-Июнь
 2001-Май
 2001-Апрель
 2001-Март
 2001-Февраль
 2001-Январь
 2000-Декабрь
 2000-Ноябрь
 2000-Октябрь
 2000-Сентябрь
 2000-Август
 2000-Июль
 2000-Июнь
 2000-Май
АРХИВ ОТВЕТОВ ДОКТОРА ПО ТЕМАМ
 Аптека /183/
 Гинекология и акушерство /1904/
 Дерматология (и венерология) /462/
 Здоровье (общие вопросы) /1247/
 Инфекционные болезни /494/
 ЛОР /204/
 Неврология /266/
 Неотложная помощь (03) /20/
 Офтальмология /123/
 Педиатрия (дети) /450/
 Стоматология /74/
 Терапия /564/
 Травматология (и ортопедия) /351/
 Хирургия /593/
Спонсоры сервера
 Вопросы к доктору
АРХИВ ОТВЕТОВ ДОКТОРА
Июль 2001 г.

1 | 2 | 3 | 
Вопрос:
4802
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, как можно облегчить длительный перелёт на самолёте малышу 4 мес. Можно ли добавить немного валерьянки в водичку? У нас предстоит перемена климата из Азии в Россию, какие проблемы могут при этом возникнуть и как их можно избежать.
Спасибо.

Ответ:
Валерьянки в воду добавить, конечно, можно, можно даже чего и по крепче, например Реланиума.
А как лучше всё это проделать, и какие ожидают трудности, читайте на нашем сайте в статье ?Большое путешествие маленького человека? .
Вопрос:
104
Здравствуйте, Доктор.
Почти постоянно закладывает нос, особенно перед сном. Высморкаться не удается, ощущения твердой преграды в носу. Самое интересное, стоит мне повернуться на левый бок, все преграды сами собой рассасываются, я чувствую этот процесс в носу - процесс разрушения преград, затем ходы становятся удивительно чистыми и свободными, я вдыхаю полной грудью. Но стоит мне повернуться на правый бок - и противоположный процесс построения преград в носу.
Так и не могу понять, что это.
Заранее спасибо за добрый совет.


Ответ:
Это перераспределение крови и отек венозный сплетений в слизистой носа. С одной стороны сосудистые, а точнее венозные сплетения развиты несколько сильнее и при принятии горизонтального положения отток венозной крови ухудшается чисто по физическим законам, что вызывает отёк слизистой и затруднение носового дыхания.
На противоположном боку этого не происходит, так как кровь оттекает под действием силы тяжести.
Причиной такого состояния чаше всего служит злоупотребление сосудосуживающими средствами от насморка, например Галазолина, Санорина? Организм привыкает, и слизистая постоянно требует сосудосуживающего воздействия.
Избавиться от этого можно прекратив прием названных препаратов и потерпеть несколько недель. Когда слизистая восстановится, перестанет реагировать на отсутствие препарата, носовое дыхание восстановится.
Вопрос:
5263
У меня неделю болит правый бок. Что это у меня? Что мне делать?

Ответ:
Да всё что угодно, от простой травмы, межреберной невралгии, до гепатита и пнемоторакса справа.
Делать надо очень простую вещь, дойти до поликлиники, до участкового терапевта. Визиты к другим специалистам вероятнее всего не понадобятся.
Вопрос:
1576
Как пишется Полижинакс по латыни?
Или, какое лекарство можно использовать вместо него? Заранее спасибо за ответ.
Египет.
Ответ:
Торговое названия: Полижинакс (Polyginax)
Международное название: Неомицин+нистатин+полимиксин.
Фармакологическое действие: Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Оказывает антибактериальное, бактерицидное и противогрибковое действие. Неомицин и полимиксин В активны в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов; Streptococcus spp. и анаэробные бактерии не чувствительны к этим антибиотикам. Нистатин оказывает фунгицидное действие в отношении грибов рода Candida. Обладает обволакивающим и противозудным действием, улучшает трофические процессы в слизистой оболочке влагалища, способствует проникновению активных компонентов в мельчайшие вагинальные складки.
Показания: Цервицит, вагинит (бактериального, грибкового или смешанного генеза). Предоперационная профилактика инфекционных осложнений при гинекологических вмешательствах, перед родами, при установке противозачаточной спирали, при внутриуретральных исследованиях.
Противопоказания: Гиперчувствительность, беременность, период лактации.
Режим дозирования: Интравагинально, по 1-2 вагинальные капсулы в день; продолжительность лечения - 6-12 дней. В случае необходимости возможно более длительное лечение.
Побочные эффекты: Аллергическая контактная экзема; при длительном применении - ототоксичность, нефротоксичность.
Особые указания: Перед применением препарата необходимо предварительное взятие мазка и проведение бактериологического анализа.
Помимо него в борьбе с грибковыми инфекциями можно использовать например, Флуконазол (Diflycan), Кетоконазол (Nizoral), Иконазол(Ikonazol).
Вопрос:
103
Здраствуйте!
Уже около двух недель наблюдаю довольно неприятные симптомы: температура с утра 36.6 - 36.8, днем повышается до 37.1-37.4, а к вечеру снова спадает; повышенная потливость. Что бы это могло быть?
Заранее благодарен за ответ.


Ответ:
Весьма похоже на перегрев организма, тепловой удар, если угодно.
Хотя возможно и наличие обычного вирусного простудного заболевания, что в жаркое время не редкость, осбенно в помещениях с кондиционерами и сквозным проветриванием.
Вопрос:
102
Необходим список заболеваний, с которыми не возможна служба в армии.
Что делать если муж работая в ?органах? собирается увольняться и возможен призыв в Армию. Как этого избежать?

Ответ:
Перечень заболеваний, пожалуйста, полностью лежит на сайте в статье ?Идёт весенний призыв?
А вот как конкретно ?отмазаться?, с помощью ли медицины или по идейным убеждениям, или другие способы поискать, решать вам, можно еще посмотреть на сайте Антимилираристской радикальной ассоциации (АРА) .
Вопрос:
4498
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Мой родственник, 32года, лежит в больнице, у него восходящий паралич Ландри. У него все парализовано, и даже дышать не может. Посоветуйте, пожалуйста, что делать, реально ли выздоровление, и вообще насколько это серьезно?
Уже 5 дней он лежит в реанимации. Это может быть после ангины, котороя была у него до того?
Может быть нужны какие-нибудь лекарства, или специализированная клиника?
Заранее благодарим!

Ответ:
Подобное заболевание полностью называется острая демиелинизирующая полирадикулоневропатия Гийена-Барре. Восходящий паралич Ландри ? одно из её проявлений, когда затрагивается бульбарная зона, что и обуславливает нарушение дыхания.
Этиология, патогенез. Избирательная демиелинизация корешков спинного мозга, по-видимому, аутоиммунной природы.
Симптомы, течение. Острое развитие асимметричных вялых параличей, равномерно захватывающих как дистальные, так и проксимапьные отделы конечностей, незначительная выраженность сенсорных расстройств и повышенное содержание белка в цереброспинальной жидкости. Часто параличи охватывают респираторную и краниальную мускулатуру, главным образом мимическую и бульбарную (восходящий паралич Ландри). Острая полирадикулоневропатия либо протекает как самостоятельное заболевание, либо возникает как осложнение различных патологических процессов.
Лечение. Плазмаферез многократный, начинать рано. Большие дозы глюкокортикоидных гормонов внутрь (до 80- 120 мг/сут преднизолона). В острой стадии болезни необходимо тщательное наблюдение за состоянием дыхательных функций, глотанием, в связи с чем обязательна срочная госпитализация всех больных острой полиневропатией в отделения, где имеются аппараты для искусственной вентиляции легких.
Прогноз идиопатической формы примерно в 50% случаев благоприятный; даже при наличии в острой стадии тетраплегии с параличами дыхательной и бульбарной мускулатуры возможно полное выздоровление (одно из названий болезни - острый излечимый полирадикулоневрит с белково-клеточной диссоциацией). Однако параличи дыхательных мышц и интеркуррентные инфекции иногда приводят к смерти.
Вопрос:
1455
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам уже не первый раз и всегда удивляюсь Вашим ответам - они не только профессиональные, но и с долей юмора. А это приятно! И еще - Вы доброжелательны, что нечасто можно встретить у реального врача.
Прошу Вашего совета, что делать - у моего мужа болят глаза, не в первый раз, сильный отек, выделяется гной (особенно по ночам) и боль! Альбуцид, чайные примочки не помогают. В нашем городе попасть к окулисту практически невозможно, а к кому обратиться, не знаем. Предполагаем, что нужно к терапевту, но он все равно направит к окулисту - круг замкнулся.
Дорогой доктор, что Вы посоветуете в данной ситуации? И что это такое?
Заранее благодарю.
Ответ:
Спасибо, весьма приятно слышать. Вот ещё то же самое моим бы начальника кто сказал. А благодарность отошлите на имя Генерального директора Компании Контакт masner@med.dubna.ru.
Что касается проблемы, есть подозрение, что конъюнктивит этот носит аллергический характер, по крайней мере, первопричиной его явилась аллергическая реакция с последующим присоединением бактериальной инфекции. В этом случае не повредит прием антигистаминных препаратов, например Тавегила, Кетотифена, Диазолина? параллельно можно капать не только альбуцид, но и глазные капли с Левомицетином. Поможет ношение тёмных очков, чтобы не раздражать лишний раз роговицу солнечными лучами.
Ну и окулиста посетить всё-таки придётся, не терапевта, а именно окулиста, а попасть можно очень просто, прийти и потребовать у главного в поликлинике, заранее приготовив заявление, чтобы в случае отказа или увиливания положить её на стол и сказать, мол, напишите на ней отказ в приёме и понесём мы её непосредственно от вас к прокурору, безотказно действует на любых руководителей.
Вопрос:
4801
Здравствуйте!
Моему ребенку 1год и 3месяца. Один врач, проведя осмотр, обнаружил рахит (по незаросшему родничку 8мм, кривым ногам, форме черепа и грудной клетки) и назначил вигантол: 10 капель 1 раз в день 10 дней.
Другой врач по анализу пробы Сулковича (отрицательный) сказал, что рахита нет и что кривые ножки из-за того, что стал рано становиться на ножки (6,5 мес.) + тяжелый вес. Сейчас июль, мы на улице с утра и до вечера на солнышке, но у нас бедная витаминами диета, т.к. у ребенка на многие продукты аллергия (витамин D и Са получает только в соевом питании).
Скажите, если ребенок будет сейчас принимать Вигантол, не произойдет ли передозирока вит.D и чем это опасно?
Спасибо.


Ответ:
Однозначно судить о наличии рахита у ребенка по описанию не видя его самого нельзя, точно так же как нельзя исключить рахит и по одной только пробе Сулковича.
Известно, что рахит ? заболевание, обусловленное недостатком в организме витамина D3, который вырабатывается в коже под воздействием солнечного света. В зимние и весенние дни продукция его уменьшается и, чтобы не развивался рахит, применяют искусственный витамин. Если же солнечного света достаточно, ребенок проводит много времени на солнце, не менее 2х часов, необходимости применения искусственных витаминов нет, более того, избыток витамина D может привести к замедлению роста и развития ребенка. Поэтому применять искусственные препараты в летний период не рекомендуется, это не безопасно.
Подробная и достоверная информация о рахите представлена в статье ?Рахит у детей? , что позволит Вам самим приближенно оценить состояние ребенка и познакомит с современной точкой зрения на проблему.
Что касается конкретно препарата Вигантол, о нем следующая информация:
Торговые названия: Вигантол, Видеин 3, Витамин Д3, Витамин Д3 1.0 млн МЕ/г
Международное название: Колекальциферол
Химическое название: (3(,5Z,7E)-9,10-Секохолеста-5,7,10(19)-триен-3-ол.
Фармакологическое действие: Противорахитическое средство, восполняющее дефицит витамина D3. Участвует в регуляции кальций-фосфорного обмена, усиливает всасывание Ca в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках, способствует минерализации костей, необходим для нормального функционирования паращитовидных желез.
Фармакокинетика: Абсорбция происходит в дистальном отделе тонкого кишечника. Накапливается в печени, костях, скелетной мышце, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. Сmax в тканях - через 4-5 ч. Биотрансформация - в печени и почках до активных метаболитов. Обладает кишечно-печеночной рециркуляцией. Экскреция - в основном, с желчью. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Показания: Рахит, спазмофилия, гипокальциемия, гипокальциемическая тетания, остеопороз (различного генеза), остеомаляция (на фоне нарушений минерального обмена у пациентов старше 45 лет, длительной иммобилизации в случае травм, соблюдения диет с отказом от приема молока и молочных продуктов), метаболические остеопатии (гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз).
Противопоказания: Гиперчувствительность, гиперкальциемия, гиперкальциурия, саркоидоз, кальциевый нефроуролитиаз, длительная иммобилизация (большие дозы), беременность, период лактации, тиреотоксикоз (вероятность гиперчувствительности), туберкулез легких (активная форма), почечная недостаточность, гипервитаминоз D.
Режим дозирования: Внутрь или в/м, для профилактики рахита - в дозе 200000-400000 МЕ (5 мг) раз в 6 мес (до 5 лет). Если ребенок редко находится на солнце или его кожа гиперемирована, разовую дозу увеличивают до 400000 МЕ, вводят также раз в полгода. С целью лечения рахита, спазмофилии и гипокальциемии - 200000 МЕ раз в неделю в течение 2 нед (в сочетании с препаратами Ca). При остеомаляции и остеопорозе - 200000 МЕ каждые 15 дней в течение 3 мес. Капли для приема внутрь, для профилактики рахита детям грудного возраста (доношенным), начиная со 2 нед жизни - ежедневно, по 1-2 капли (500-1000 МЕ) в сутки; в особых случаях (например, недоношенным детям) - до 4 кап/сут; для лечения рахита - 5 капель 3 раза в сут; грудным детям, страдающим спазмофилией - по 10 капель 3 раза в день. Взрослым, для профилактики остеомаляции - по 1-2 капли 3 раза в день, для лечения остеомаляции - до 5 капель 3 раза в сутки. При гипопаратиреозе и псевдогипопаратиреозе - по 15-30 капель в день (7500 - 15000 МЕ). При этом необходим контроль содержания Ca в крови каждые 3-6 мес и корректировка дозы.
Побочные эффекты: Гиперкальциемия, гиперкальциурия; анорексия, полиурия, запоры, головная боль, миалгия, артралгия, повышение АД, аритмии, почечная недостаточность, аллергические реакции. Передозировка: кальциноз сосудов и тканей. Лечение: диета с низким содержанием Ca, потребление больших количеств жидкости, в тяжелых случаях - в/в введение больших количеств физиологического раствора, фуросемида, проведение гемодиализа электролитов.
Особые указания: Применять под тщательным медицинским контролем и с периодическим проведением общего анализа мочи. Продолжительное применение в высоких дозах приводит к хроническому гипервитаминозу D3.
Взаимодействие: Риск гиперкальциемии увеличивают тиазидные диуретики. Эффект снижают фенитоин, колестирамин, ГКС; токсичность - витамин А. Скорость биотрансформации увеличивают барбитураты, фенитоин. Повышает токсичность сердечных гликозидов. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами тетрациклинов - не менее 3 ч.
Вопрос:
5262
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Пожалуйста, помогите решить проблему. У моей мамы 4 месяца назад начались боли в области правого коленного сустава. Нога очень сильно распухла. После нескольких посещений врачей был поставлен диагноз: деформирующий артроз коленного сустава, осложненный синовитом и гоноартроз справа 1 и 2 степени.
Кололи дихлофенак, мама растирала мазями, делает настойки, пила лекарства, но нога по-прежнему болит. Опухоль немного спала, но боль внутри осталась (там какой-то хрящик). Помогите, пожалуйста, подскажите, куда обратиться за консультацией и лечением, к каким врачам.

Ответ:
Обратиться за консультацией необходимо к терапевту и травматологу-ортопеду. Назначать и проводить консервативное лечение и следить за общим состоянием организма будет именно терапевт, а вопросы местного лечения сустава, возможность операций на нем ? решит ортопед.
О данном заболевании читайте на сайте статью ?Остеоартроз?.
Вопрос:
4800
Проходя химиотерапию, нефробластома, ребенок перестал брать грудь, ел только сцеженное.
Химию закончили, а ничего не изменилось. Что вы посоветуете?

Ответ:
Вполне закономерная реакция. Химиотерапия очень большая нагрузка на организм, особенно детский, а сцеженное молоко из соски есть гораздо проще и работу при этом выполнять гораздо меньшую. К хорошему, как известно, привыкают быстро, вот и ребенок постиг поневоле эту простую истину и заставить его теперь брать грудь весьма большая проблема, порой даже неразрешимая, может не получиться, даже если ребёнок будет очень голоден. Так что придётся с этим смириться.
Подробности читайте в разделе ?Ребёнок и уход за ним?.
Вопрос:
101
Уважаемый доктор!

Я потею последние 10 дней, с чем это связано? Раньше этого со мной не было! Особенно не было весной!

Ответ:
С жарой связано и с влажностью. Чем жарче и чем выше влажность воздуха, тем более выражена перспирация, сиречь потение, как приспособительная реакция организма, предохраняющая от перегревания.
Естественно, если человек здоров и не страдает, допустим, простудными или инфекционными заболеваниями.
Вопрос:
100

1. Это очень интересный раздел. Иногда хочется узнать сбалансированный ответ на мед. проблему.
2. Не появится ли в дальнейшем ?виртуальный ДОМАШНИЙ ДОКТОР? и сколько это может стоить?
3. Мне 56 лет АД - 175/65; курю 1 пачка в день, веду активный физ. образ жизни. Давление в молодости было 110, нижнее соответствует верхн, Сейчас и лет 15 ранее, 150 ,а частенько бывает и 220 и выше. Бывает периодами болит голова, хотя с повышенным давлением это кажется, не связано, помогает только анальгин и пара чашек крепкого чая. Нервная система невротического характера. На почки вроде жалоб нет. В кардиологическом центре АН СССР много лет назад, 30, случайно попал, слышал диагноз сосудистая дистония. Ну что мне с этой дистонией делать? Не хотелось бы садиться на медикаменты, почему-то думаю, что это не оптимальный путь. У меня организм какой-то нестандартный может быть, поэтому и обратился к вам. И можно ли пить крепкий чай?

С уважением Юрий.
Ответ:
    1. Спасибо за комплемент и оценку нашего труда.
    2. Не совсем понятно понятие ?виртуальный домашний доктор?, на наш взгляд то чем мы занимаемся, и подразумевает собой приблизить медицинскую консультативную помощь индивидуально каждому. Интересно всё же знать Вашу точку зрения на эту проблему, как Вы это себе представляете и как представляете систему оплаты, сколько готовы предложить за услуги. В настоящий момент всё это пока бесплатно.
    3. Теперь по поводу здоровья. Сосудистая дистония по гипертоническому типу с вероятностью 99% есть и прогрессирует уже давно, подтверждение тому колебания артериального давления и головные боль напоминающие мигрень, что тоже обусловлено сосудистой патологией. Необходимости в сильнодействующих медикаментах пока нет, хотя пара чашек крепкого чая весьма сильный препарат, несмотря на природное своё происхождение. По дозе получаемого кофеина это можно сравнить с обычной стандартной инъекцией.
    Что делать? Курить однозначно придется если не прекратить совсем, то, во всяком случае, уменьшить количество сигарет в день постепенно до 5, не пугайтесь, это возможно, главное понять, что это нужно ни кому-нибудь, а именно ВАМ. Еще один способ ? определить сигареты и вообще курение как допустим хороший коньяк, или деликатесный продукт, десерт, и тогда можно с удовольствием выкурить после обеда, или после ужина, или в компании хорошую сигарку, или просто пару хороших сигарет. Удовольствия будет гораздо больше чем сосать как соску непрерывно порой не чувствуя уже ни аромата ни вкуса постоянно по пачке в день. А уж о пользе для здоровья разговора вообще нет. По установкам ВОЗ, курение до 5 сигарет в день вообще курением не считается.
    То же самое про крепкий чай и кофе. Нигде в мире, даже в тех странах, где чай пьют десятки тысяч лет, например, в Китае и Индии Вы не увидите, чтобы его глушили такими кружками и бокалами, по поводу и без повода, как у нас. Питиё чая ? древнейшая церемония и только тогда он лекарство для тела и души, только тогда он полезен.

Пишите, если возникнут вопросы или что-то упущено в ответе на вопрос.
Вопрос:
5792
Уважаемый доктор!
Недавно я сильно ушибла ноготь, который через пару дней сильно посинел. Через неделю-две синева сошла, вместо этого ноготь стал молочно-белым. При ближайшем рассмотрении ногть держится на "честном слове" - по краям и в основании.
Я скоро еду на море и хотела бы знать что мне лучше делать: попытаться удалить, сорвать ноготь самой, обратиться к хирургу или оставить все как есть и надеятся, что новорастущий ноготь самостоятельно "вытеснит" cтарый?
Заранее очень благодарна!


Ответ:
Если нет сильных болей и нагноения под ногтевой пластинкой лучше её не трогать. Совершенно верно, новый растущий ноготь сам со временем вытеснит травмированный. Более того, постарайтесь закрепить старый ноготь, например, пластырем, так он лучше будет предохранять, и защищать ногтевое ложе от травматизации.
Удалить старый ноготь тоже можно, однако это не обязательно и, во-вторых, образовавшаяся после удаления раневая поверхность заживает достаточно болезненно.
Вопрос:
4053
Дорогой доктор!
У меня взяли анализ на хламидии. В партнерше уверен, других контактов не было. Назовите причины возникновения.
Спасибо.

Ответ:
Хламидии, как представитель урогенитальных инфекций, передаются практически всегда половым путём. Другие варианты носят казуистический характер и лишь подтверждают правило.
Другое дело, что процесс может носить длительный период носительства, по некоторым данным до 30 лет. Нельзя же исключить возможность контакта за всю практически жизнь и быть 100% уверенным как в самом себе, так и в партнёрше.
Об этом можно подробно прочитать в статье ?Сезон летних отпусков?.
1 | 2 | 3 | 
Задайте вопрос доктору с помощью этой формы
Ваше Имя (необязательно)
Ваш E-mail (если хотите получить ответ по электронной почте):
Ваш вопрос :
Код подтверждения:
Поиск по серверу

Rambler's Top100
 Яндекс цитирования
Рейтинг@Mail.ru
   master@medzone.ru Дизайн и хостинг "Компания Контакт"  <Дубна>   


 
Материнство.ру Ваш Медицинский Агент в интернете