|
АРХИВ ОТВЕТОВ ДОКТОРА
Октябрь 2002 г. начало | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | последняя
Вопрос: 5426 |
Помогите, пожалуйста! Мне 27 лет. Последнее время стала сильно кружиться голова. Такое чувство, что земля уходит из под ног. Страшно! Случается это, в основном, в душном помещении. Может закупорка сосудов? Хотя Вы, наверное, скажите, что надо обследоваться! Но скажите, что, примерно, это! Спасибо.
|
| Ответ: |
Примерно вегетососсудистая дистония, колебания артериального давления, скорее в сторону его понижения из-за нарушения регуляции сосудистого тонуса. Начинается чаще всего просто от усталости и снижения общей сопротивляемости организма, самое лучшее лечение ? недельный отпуск где-нибудь в лесу без забот и проблем.
Другие вариант предполагают действительно более тщательное обследование, в частности измерение артериального давления, ЭКГ, неврологический осмотр.
|
Вопрос: 2315 |
Здравствуйте, Доктор! Мне 39 лет, моему мужу 31.Он очень хочет ребенка. У меня есть двое детей (16 и 14 лет), после последних родов я перенесла сепсис и 5 операций по маститу. Боюсь, что беременность будет трудной и после родов опять начнется мастит. Может быть, можно как-то подготовить себя к беременности, я хотела бы рожать через 1.5 года, т.е. мне вообще будет 41.Может быть, лучше не рисковать? Заранее спасибо. |
| Ответ: |
Да, беременность легкую предположить сложно, хотя может и нормально все пройти. Во всяком случае, беременность не первая, а осложнений со стороны молочных желез и мастита можно избежать, если не допустить застоя молока, да и вообще есть варианты подавления лактации сразу после родов.
Каких-либо специальных моментов и действий по подготовке к беременности производить не надо, разве что провести исследование на наличие урогенитальных инфекций и последить за общим нормальным состоянием.
|
Вопрос: 2314 |
Здравствуйте! Не могли бы Вы сообщить, насколько эффективнее ЭКО по сравнению с инсеминацией? Мой диагноз эндометриоз поставлен после лапароскопии. Тогда же при гистероскопии была удалена миома. Проведено лечение эндометриоза Золодексом. Других проблем нет. Трубы проходимые. У мужа спремограмма в норме. 2 попытки инсеменации (стимуляция клостальгибитом, а во второй половине Дюфастон) не привели к успеху. Вторая попытка закончилась образованием кисты. Другие препараты вместо клостельгибита врач не рекомендует применять, так как на клостельгибит яичники реагируют хорошо, а с другими возможны осложнения. Это так? Врачи уверены в удачном исходе инсеминаций. Не говорит ли тот факт, что при видимых благоприятных показателях я все-таки не обладаю достаточной фертильностью о том, что метод ЭКО мне также не поможет? Не сказала бы, что мне жалко потраченных средств, просто не хочется зря изводить себя надеждами. Спасибо за ответ, Ольга.
|
| Ответ: |
Честно говоря, если проходимы трубы и нет других проблем зачем вообще заводить разговор об инсеминации и ЭКО, не проще ли естественным путем получить беременность?
На счет стимуляции овуляции, Клостильбегит не самый лучший в этом отношении препарат, есть например Меногон (Хумегон) работает еще лучше. И опять не понятно, зачем стимулировать, что сама по себе овуляция не происходит? Тогда в чем причина отсутствия овуляции?
|
Вопрос: 2313 |
Здравствуйте! Такой вопрос: при возбуждении из влагалища выделяется какой-то секрет (увлажняющий), это нормально, но по какой-то причине в один день это перестало происходить, безо всякой психологической и т.п. травмы, и уже больше месяца просто не происходит и всё... Хотелось бы узнать, какого рода проблема это может быть? Спасибо заранее.
|
| Ответ: |
Психологического рода проблема, значит что-то не так, есть дискомфорт в отношениях и травма психологическая может иметь месть, просто внимания на это не обратили.
Из патологии органической и физиологической может быть только начало климакса, но об этом пока речь не идет, наверное.
|
Вопрос: 450 |
Церебрамин при постинсультном состоянии. |
| Ответ: |
Просто SUPER такие вопросы!:-)))
Ну и что, Церебрамин? Про что отвечать то?
|
Вопрос: 4957 |
Подскажите, пожалуйста, какой "в идеале" должен быть стул у ребенка 2,5 месяцев, питающегося материнским молоком, т. е. как часто, какой консистенции, какого цвета и т.д.
|
| Ответ: |
Вариантов множество, от одного раза в два дня до нескольких раз в день, от оформленного до кашицеобразного, от светлого почти желтого то коричневатого. И все это будет нормально.
|
|
|
Вопрос: 4956 |
Доктор, ребенку 2,5 месяца, невропатолог упоминала, что он уже должен переворачиваться, а что если он этого не делает, это плохо? Это может быть из-за того, что он на 0,5 кг больше, чем надо? Еще, он же говорил, что ребенок должен громко смеяться, "петь". Мой мальчик часто улыбается, с удовольствием общается, гулит, но продолжительного "аааа", напоминающего пение я не наблюдала, улыбается беззвучно, не смеется. Как только не пытылась "научить" его смеяться, ничего не выходит. Это нормально?
|
| Ответ: |
Нормально. Все дети развиваются индивидуально и строгих ?нормативов по переворачиванию и крику? нет и быть не может.
На счет ?должен переворачиваться? - ничего он не должен, главное чтобы был активен и весел, все остальное со временем придет само, не надо ни в коем случае события форсировать и стараться научить ребенка этому искусственно.
|
Вопрос: 4592 |
Доктор, подскажите, пожалуйста! Как и где можно обследовать поясничный отдел позвоночника (кроме рентгена)? У моих бабушки и мамы радикулит , и у меня уже весной был первый приступ, пришлось обращаться к невропатологу и лечиться, но поясница все равно периодически болит, хочется обследоваться и знать конкретно что и как?
|
| Ответ: |
Кроме рентгенологических методов, самым точным является компьютерная томография, основанная на явлении ядерного магнитного резонанса. Удовольствие не простое и не дешевое в силу дорогого оборудования, но картина изменений в позвоночнике в этом случае видна наиболее точно. Производится подобная диагностика в крупных центрах, в больших городах.
Все остальные методики, как бы их не рекламировали авторы, практически сводятся к осмотру и пальпации. Диагностическая точность их довольно низка.
|
Вопрос: 4180 |
Добрый день! Мы с мужем провели курс лечения хламидиоза, повторные анализы дали отриц. рез-ты. Но анализ в мазке на микрофлору показал у меня - палочковая флора, у мужа - смешанная. Что это значит? Стоит ли волноваться по этому поводу? Спасибо.
|
| Ответ: |
Это значит, что лечение проведено грамотно, результат достигнут и волноваться не о чем. Флора, абсолютно нормальная, всегда практически носит смешанный (кокки и палочки) характер. А если у Вас просто палочки так это вообще SUPER!
|
Вопрос: 3741 |
65 лет. Отрубевидный лишай. Локализация: шея, грудь, живот, спина. Лечилась Орунгалом, 2 раза. Через год болезнь возвращается. Есть ли другие эффективные средства? Может быть изменить схему приема? Прокомментируйте пожалуйста.
|
| Ответ: |
Вообще Орунгал наиболее предпочтительный препарат для лечения грибковых поражений кожи. Посмотрите, нет ли варианта повторного заражения после лечения и ослабления иммунитета, например, сахарного диабета.
Материалы по этой теме лежат на сайте в разделе ?Грибковые поражение кожи и ногтей?.
|
Вопрос: 3740 |
Здравствуйте! У меня в интимном месте, а именно на головке члена появилось множество маленьких пупырышек, которые очень болят и жгут. Уролог сказал, что это папилломы и посоветовал сделать обрезание. Сказав также, что пупырышки лишаться питательной среды и сами по себе усохнут, и я о них забуду. Прав ли он надо ли мне это сделать и что я от этого выиграю т.к. он утверждает, что это для меня будет прекрасно и удобно как для мужчины в целом! СПАСИБО! |
| Ответ: |
Если это действительно папилломы, а похоже что так оно и есть, хотя может таким образом проявляться и герпетическая инфекция, то на счет обрезания врач не прав. Питание вирусов осуществляется за счет самой слизистой, на которой они размножаются. Улучшение состояния может быть достигнуто и без обрезания просто путем обыкновенных ежедневных гигиенических процедур, обмывания дезинфицирующими растворами.
Что касается ?удобно как для мужчины в целом? - это тоже ошибка. Практической разницы нет никакой. И обрезанные и не обрезанные люди вполне здоровы и счастливы, кому как нравится, у кого какие обычаи и религия. Медицинского смысла в процедуре обрезания не больше чем в прокалывании ушей.
Материалы о папилломавирусной инфекции и бородавках смотрите на сайте в специальной статье.
|
Вопрос: 2312 |
Доктор, подскажите, можно ли поставить диагноз мелкокистозная дегенерация яичников по результатам УЗИ? Дело в том, что я слышала о том, что руководствоваться нужно результатами анализов на гормоны, соотношением ЛГ/ФСГ. А они у меня в норме. При задержке, уровень ЛГ и ФСГ был повышен на несколько десятых, врач сказала, что это не страшно (ЛГ норма 8,7-14,4, а у меня 14,7). А вот ДГЭА норма 1,8-3,6, а у меня 4,75. Проблем с кожей и весом никаких нет. Рост 167, вес 49. Можно ли забеременеть, принимая Дексаметазон для снижения уровня ДГЭА, клостилбегид и ХГЧ, для стимуляции овуляции?
|
| Ответ: |
Кистозное изменение чаще не мелкокистозное, поскольку сам яичник в норме как раз и представлен множеством фолликулов (кист), такова его природная структура. Изменения и увеличение количества и размеров кист как раз и фиксируется при УЗИ или при лапароскопии, так что диагноз можно считать верным.
Уровни гормонов здесь не причем и картины структуры яичника не отражают, а отражают его функцию.
Забеременеть можно, но вот конкретно принимать или не принимать Дексаметазон разговор преждевременный, как и варианты стимуляции овуляции. Для начала необходимо определить варианты цикла, есть ли овуляция, характер I и II фаз, температурный график.
|
|
|
Вопрос: 2311 |
Здравствуйте! Срок моей беременности 21-22 недели. К сожалению, примерно в три недели, не зная еще о своем положении, я принимала однократно таблетку Декариса, а также в течении 2 дней Бисептол по 4 таблетки. Данные первого УЗИ в 11 недель говорят, что воротниковое пространство равно 2,4 мм, позвоночник плода без особенностей, сердечная и двигательная активность имеется. Шевеления появились примерно в 18 недель. В 19-20 недель сдавала кровь на АФП и ХГ. Результаты следующие: АФП 106 мЕ/мл, 2,19 Мом; ХГ- 7,25 нг/мл, 0,86 мом. Ответьте, пожалуйста, насколько в моем случае велик риск развития патологии плода. И что кроме УPB в 22 недели я могу сделать? Большое спасибо.
|
| Ответ: |
Риск уже позади, поскольку прием препаратов был на ранней стадии развития эмбриона и патология, если бы она была, должна быть довольно грубой, на ультразвуковом исследовании видимой. Часто подобные ситуации и нарушения заканчиваются вообще ранними выкидышами, но поскольку беременность прогрессирует и патологии не выявлено, следует считать что развивается она нормально. Но точного заключения, 100% никто до рождения дать не сможет всё равно.
Кроме УЗИ и АФП реально больше ничего в плане диагностики сделать нельзя. Исследовать околоплодные воды и клетки плода ? неоправданно большой риск получить выкидыш.
|
Вопрос: 2310 |
Здравствуйте, уважаемый доктор. У меня такой вопрос. Мне 27 лет, ребенку 8 лет. В течение этих 8 лет я предохранялась от нежелательной беременности презервативом или используя прерванный половой акт. На очередном осмотре гинеколог посоветовала все-таки предохраняться гормональными контрацептивами. С первого дня цикла я начала принимать Мерсилон. Сразу же после приема появилось головокружение, слабость, боль в мышцах (покалывание). Таблетки принимаю уже 4 дня, покалывание в мышцах и какая-то тяжесть в голове не проходят. Стоит ли отменить прием препарата, или перейти на какой-либо другой? Конечно, отменять прием препарата не хотелось, ведь это надежнейший метод и благотворно воздействует на женский организм. Исчезнут ли неприятные ощущения при приеме Мерсилона со временем? И еще, у меня был левосторонний аднексит, но после прохождения курса лечения антибиотиками, инъекциями хлористого кальция периодически боли все равно возникали внизу живота слева и были выделения. Теперь, после 4-х дневного приема Мерсилона боли внизу живота и выделения исчезли. С чем это может быть связано? Заранее благодарна за ответ. |
| Ответ: |
Препарат отменять не стоит, потерпите немного, и все встанет на свое место. При начале приема ОК есть адаптационный период, обычно 1 ? 2 цикла, организм перестраивается и привыкает к приему гормонов извне.
Воспаления и выделения тоже изменяются в лучшую сторону. Гормональные ОК способствуют уменьшению воспалений половых органов и секреции слизистых.
Обо всем этом смотрите материалы в разделе ?Контрацепция?.
|
Вопрос: 1324 |
Меня интересует такой вопрос у меня дочь, сейчас 30 лет, инвалид по слуху с детства, с 3 лет после болезни, но инвалидность ей не оформляли, сейчас придется это сделать, какую группу ей могут дать? Какие льготы по этой группе? И что нужно сделать? Может помочь то, что она была приклеплена к сурдологической пол-ке? Cпасибо.
|
| Ответ: |
Все зависит от степени потери слуха. При полной потере ? максимум вторая группа, но как правило ? третья.
Льготы ? практически никаких человек признается ?с ограниченной трудоспособностью?, получает по инвалидности небольшую сумму, может устраиваться на работу соответственно ограничению трудоспособности.
Оформление документов и решение о присвоении той или иной группы как раз и происходит на основании врачебного заключения и карты наблюдения в профильном медицинском учреждении.
Дополнительную информацию о группах инвалидности.
|
начало | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | последняя |