|
АРХИВ ОТВЕТОВ ДОКТОРА
Июль 2003 г. начало | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | последняя
Вопрос: 6509 |
Zdravstvujte. Ja by ochen' hotela znat' s kakogo vozrasta, mozhno delat' plasticheskije operaciji na nos. U menia uzhasnaja gorbinka. Ja by ochen' hotela znat' skol'ko by stoila takaja operacija? Spasibo. Mne 17 let. |
| Ответ: |
Возраст значения не имеет, практически с самого рождения. Только до совершеннолетия вопрос этот находится в компетенции ваших родителей, как и финансовая сторона вопроса. О конкретной цене лучше осведомиться в клинике непосредственно при заключении контракта на операцию.
|
Вопрос: 5633 |
Мне 25 лет, с 18 лет хронический цистит, один раз был пиелонефрит, опущена правая почка. Лечила цистит разными способами, ничего не помогло. Анализы всегда в норме, недавно сдала анализ мочи по Нечипоренко тоже в норме. Неприятные ощущения при мочеиспускании постоянные, с 18 лет. Раньше были частые обострения, последние 2 года просто дискомфорт. 3 года назад лежала в больнице, сделали цистоскопию, нашли большое отложение солей на стенках мочевого пузыря, кололи гентамицин. Недавно пролечила вместе с мужем уреаплазму, цистит остался. Хотим в ближайший год ребенка, но я боюсь, что уже не впорядке почки. Что делать? |
| Ответ: |
Обследовать функцию почек, для этого делается анализ биохимический крови и определяется клиренс эндогенного креатинина. Если почки работают нормально и отклонений в показателях нет все благополучно. Следует только чаще контролировать эти показатели при беременности.
|
Вопрос: 5632 |
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста: у моей подруги странная реакция на укусы комаров. Вместо прыща появляется синяк где-то сантиметра 2 на 2. А тут недавно она рассекла ногу, и кровь не останавливалась несколько часов. О чем все это может говорить? Спасибо. |
| Ответ: |
100% о нарушении свертывающей системы крови. Следует незамедлительно обратиться к гематологу и провести исследование, чтобы определить причину и варианты лечения.
|
Вопрос: 5631 |
Неизвестное насекомое, предположительно мошка, укусило меня за ногу в районе пятки и лодыжки. Нога отекла, распухла, зуд. Обращалась в поликлинику: сделали водочный компресс и прописали доксициклин с димедролом. На второй день отек продолжает увеличиваться. Что посоветуете еще предпринять?
|
| Ответ: |
Аллергическая реакция на укус, Доксициклин совершенно не нужен, от него может быть только хуже, как и от водочного компресса. Примочки следует делать содовым раствором, глюконатом кальция, антигистаминные средства лучше более новые нежели Димедрол, например Зиртек, Телфаст? и лучше для внутримышечного введения. Если отек будет нарастать понадобится более серьезное стационарное лечение включая внутривенное введение кортикостероидных препаратов.
|
Вопрос: 5630 |
После удаления матки в 1998 году, диагноз: субмукозный узел, моча приобрела резкий
запах, выделения стали коричневатыми. Ничего не болит. Как с этими явлениями бороться? Не возрастное ли это? Хотя мне еще только 44 года.
Спасибо. Анна.
|
| Ответ: |
Нет не возрастное и с операцией не связано, просто совпадение. Патология почек и мочевыводящих путей. Начинать надо с определения характера заболевания, анализа мочи, консультации уролога.
|
Вопрос: 5629 |
Здравствуйте! У меня синдром Бехчета, можно ли получить информацию об этой болезни, как ее лечить? У нас в Казахстане очень много больных этой болезнью, но, к сожалению, никто не занимается исследованием болезни. Причем болеет в основном молодежь. В 18-25 лет не хочется быть калекой, помогите пожалуйста!
|
| Ответ: |
Бехчета болезнь - заболевание из группы системных васкулитов, характеризующееся главным образом рецидивирующим язвенным стоматитом, язвами наружных половых органов, поражением глаз, кожи.
Сейчас исследования этой группы заболеваний проводятся весьма широко, хотя и распространенность их возрастает. Связывают это прежде всего с неблагоприятной экологической обстановкой, аутоиммунными нарушениями.
На этом основаны и некоторые новые подходы к лечению. Наряду с сосудистыми средствами и классическим применением кортикостероидов, хорошие результаты при лечении болезни Бехчета дает применение Циклоспорина А.
|
|
|
Вопрос: 5121 |
Здравствуйте, доктор! Моему ребёнку сейчас 4 годика мальчик. В возрасте 8-ми мес. у него увеличился правый шейный лимфоузел и по сей день не исчезает. Надо сказать, что лимфоузел по мере роста ребенка тоже увеличивается. И если раньше в 8 мес. он был меньше горошинки, то теперь он чуть меньше фасолины. Посещение наших местных врачей никаких результатов не дали. При консультации у них они сетовали на то, что рано или поздно лимфоузел должен опять уменьшиться до своих первоначальных размеров, а если не уменьшится, то ничего страшного. При это они говорили, что никаких специальных лекарств от этого недуга нет и что просто не стоит на это обращать внимание. Но сама я взрослый человек и понимаю, что так не должно быть и вот поэтому обращаюсь к вам, подскажите, пожалуйста, как нам быть в нашей ситуации? Стоит ли пустить это на самотек или же всё-таки нужно немедленно заняться лечением? Если заняться лечением, то подскажите, пожалуйста, какие лекарства нам следует принимать или может быть нужно делать какие-то специальные компрессы, или ещё что-то? За ранее благодарна, S.
|
| Ответ: |
Увеличение лимфатических узлов у детей дело обычное. И растут они с ростом организма, и сохраняются весьма продолжительно время, годами. Подобное увеличение лимфатических узлов признак либо хронической инфекции, либо формирование лимфоидной ткани особым образом с её увеличением, это уже особенность организма. Влюбим случае специальных таблеток и компрессов для лечения этого нет, достаточно простого наблюдения за развитием ребенка.
|
Вопрос: 4672 |
Добрый день уважаемый доктор! У нас больной ребёнок 5 лет. Диагноз: NCL - Neuronale-Ceroid-Lipofusznose. Мы не знаем как эта болезнь называется по-русски. Хотелось бы узнать это, а также что известно об этом врачам в России. Мы живём в Германии? Ответ ждём в разделе ?Неврология?. |
| Ответ: |
Как же можно указать точное название болезни если общепирнятого международного сокращения такого нет, а все остальное по-немецки? Вернее спросить о заболевании именно у немецких врачей, тех что написали такой диагноз, пусть переведут на международную номенклатуру и классификацию болезней.
Предположительно, же речь может идти об обменном заболевании на клеточном уровне, липофусцинозе, в результате которого в клетках откладывается специфический пигмент, клетка преждевременно стареет и погибает.
|
Вопрос: 4378 |
Mojet li peredavatsya gepatit ili gepatit cherez ? Chto nado predprinyat chtobi ostanovit impotenciu u mujchin i frigitnost u jenshin pri XПН? Spasibo za ranie.
|
| Ответ: |
Частые инъекции, переливание препаратов, гемодиализ как раз и служат основными путями передачи данных гепатитов.
И импотенция и фригидность обусловлены отравлением организма продуктами собственного распада и обменных процессов, так что лечить надо прежде всего почечную недостаточность.
|
Вопрос: 3904 |
Здравствуйте, доктор! Помогите, пожалуйста, определиться. Cначала гинеколог, а потом стоматолог обнаружили какие-то изменения слизистой. Сказали, что она (слизистая) одна и та же и нужно консультироваться у "специалиста по слизистым". В районной поликлинике никто не знает, где такого специалиста нужно искать, а по мнению стоматолога есть вероятность меланомы и хотелось бы разобраться с этим вопросом. Куда же нужно обращаться для обследования слизистой оболочки? Спасибо.
|
| Ответ: |
Согласитесь, несколько странно звучит вопрос о слизистой для осмотра гинеколога и стоматолога. Да и строение слизистой полости рта свершено отличается от слизистой влагалища, и вообще где обнаружили изменения слизистой? Специального врача по слизистым вообще нет.
Исходя из всего этого, лечением слизистой должен заниматься тот специалист, в области компетенции которого она расположена, при необходимости и подозрении на злокачественный процесс в качестве консультанта можно привлечь онколога и хирурга.
|
Вопрос: 3070 |
Моему мужу 36 лет. Мы хотим ребенка, проблема в том, что у него плохой мазок предстательной железы. Год назад у него обнаружили уреаплазму, мы пропили курс антибиотиков, он сдал анализы на все инфекции - ничего не обнаружилось, а мазок все равно плохой, тогда ему назначили курс таривида - все равно повышенное содержание лейкоцитов. Тогда врач сказал, что нужно ждать нового обострения, будет делать бак. посев. Прошло 3 месяца, обострения нет. Обострение заключалось в дискомфорте при мочеиспускании и выделениях по утрам. Ребенка пока боимся заводить, так как не знаем в чем причина плохого анализа. Что делать?
|
| Ответ: |
Ничего не делать, получать беременность естественным путем. Раз нет обострения и пролечены урогенитальные инфекции бояться больше нечего.
P.S. да, курить пусть бросит, если курит. Весьма улучшает отказ о курения качество спермы.
|
Вопрос: 3069 |
Большое спасибо за Ваши вразумительные ответы! Подскажите, а куда нужно обращаться, чтобы провести анализ на возможные генетические отклонения эмбриона? Врач об этом ничего не говорил. Или это будет отражено в результатах гистологии (они пока еще не готовы), когда после выскабливания материал отправляют на стандартную "экспертизу"?
|
| Ответ: |
Нет, в стандартном гистологическом заключении генетические аномалии отражены не будут. Для этого материал должно было послать в специальную генетическую лабораторию. Теперь можно только обратиться к генетику, чтобы определить нет ли каких наследственных генетических аномалий, а о прерванной беременности сведений получить не удастся.
|
|
|
Вопрос: 3068 |
Здравствуйте, доктор. Обращаюсь к вам с вопросом не первый раз, и очень благодарна Вам за Ваши ответы. Если можно, у меня к вам еще один вопрос. У меня все анализы (хламидий, микоплазм, уреаплазм, гарднереллы, герпес, гонорея, цитомегаловирус, токсоплазмоз все методом ПЦР) отрицательные. Также сдавала на патогенную флору и тоже все в порядке. Пила препараты, восстанавливающие благопр. флору (бифидумбактерин). Только один положительный - вирус папилломы человека 16. Я знаю, что излечить этот вирус невозможно он находится в крови. Но у меня вот уже длительное время (3 года) очень сильное жжение во влагалище, особенно после полового акта. Скажите, пожалуйста, можно ли как-нибудь избавиться от жжения или хотя бы "приглушать" жжение время от времени? Мои врачи говорят, что это никак не лечится, и избавиться от этого невозможно. Неужели я так и буду мучится всю жизнь? Cпасибо заранее. C нетерпением жду Вашего ответа.
|
| Ответ: |
Жжение зуд особенно после полового акта могут быть совершено не связаны, даже практически точно не связаны с наличием вируса папилломы. Обыкновенное раздражение слизистой, механическая её травматизации, плюс самая обычна условно патогенная флора. Вариант лечеиня ? обыкновенное спринцевание растворами Хлоргекседина, Миармистина, Фурациллина, использование кремов перед половым актом, особенно при сухости слизистых. Аналогичные гигиенические процедуры не повредят и половому партнеру.
Дополнительно можно составить мазь на основе какого-нибудь эстрогена (синэстрол, микрофоллин) и анестезина чтобы улучшить обменные процессы в слизистой и снять раздражение.
|
Вопрос: 3067 |
Здравствуйте, уважаемый доктор! У меня две миомы с интерстициальным ростом, d19мм и d20мм. Врачи на УЗИ мне всегда говорят, какого у них размера. Но некоторые врачи указывают не размер миом в мм, а сколько недель. Думаю, это никак не связано с беременностью, так как и небеременным женщинам говорят такое. Я не знаю в чем разница и почему иногда говорят размер в мм, а в другой раз сколько недель. От чего зависит это? Прошу Вас коротко объяснить суть и существует ли соответствие (например, сколько недель миом d19мм и d20мм)? Спасибо.
|
| Ответ: |
Правильнее указывать всегда расположение и размеры узлов. Раньше, до эпохи ультразвукового исследования часто не удавалось конкретно описать узлы миомы и приходилось говорить об общем увеличении матки соответственно срокам беременности, хотя самой беременности естественно нет. Это определение перекочевало и в ультразвуковые заключения, чаще им пользуются специалисты старые. Новое поколение так практически уже не пишет. Корреляции между количеством узлов и их размером и общим увеличением матки в неделях нет. Может быть весьма большая разница.
|
Вопрос: 3066 |
Беременность 28 недель, 28.07 сделала УЗИ, результаты таковы: БПР головки 59, ЛЗ - 90 (долихоцефалия). Размеры живота ? 63Х56. Длина бедра ? 47. Размеры плода непропорциональны. Частота сердечных сокращений 152. По размерам плода 24 недели ацефалия под вопросом. Это третье УЗИ. Первое 4.06 показывало беременность 18-19 недель гипотрафию плода 1 ст. симметричную форму, после этого пролежала в роддоме 2 недели ставили капельницы с актовегином, сделали УЗИ сказали всё в норме 23.6 срок беременности 22 недели и выписали. Последние месячные были 27.12.02. 28.04 делала анализы АФП 25,0, в-ХГЧ >200, врач сказал всё в норме. Прокомментируйте пожалуйста. Очень хотелось бы знать как такое произошло и можно ли раньше было это всё определить?
|
| Ответ: |
Что именно прокомментировать и что произошло?
По данным ультразвукового исследования налицо весьма серьезная внутриутробная гипотрофия плода, отставание в развитии по размерам более чем на 4 недели с преимущественным отставанием в развитии верхней половины туловища и головы. Не симметричная форма гипотрофии. О чем говорилось и при проведении первого исследования. С течением беременности, несмотря на лечение, ситуации усугубилась.
Ни о какой анэнцефалии разговора не идет, поскольку размеры головы приведены, хотя и отставание в развитии по ним наибольшее.
По календарным данным на сегодняшний момент беременность должна быть уже 30,5 недель.
|
начало | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | последняя |