|
АРХИВ ОТВЕТОВ ДОКТОРА
Январь 2001 г. 1 | 2 | 3 | 4 |
Вопрос: 4032 |
Какие современные методы лечения хламидиоза? |
| Ответ: |
Хламидийная инфекция лечится применением антибиотиков; группы их различны, какой применить в каждом конкретном случае - лучше проконсультироваться с Вашим лечащим врачом, т.к. необходим индивидуальный подбор препарата с учётом чувствительности и индивидуальной переносимости.
Антибиотики достаточно сильные, практически все - широкого спектра действия. Для примера следует привести такие препараты, как Азитромицин (Сумамед), Ципрофлоксацин, Ципролет, Вибрамицин (Доксициклин), Левомицетин? Одновременно с приёмом антибиотиков назначаются препараты из группы противохламидийных, например Метронидазол, Трихопол. Делается это для того, чтобы повлиять на возможную содружественную инфекцию (хламидийную), а так же предотвратить рост анаэробной флоры, весьма к этим препаратам чувствительной.
Применение столь сильнодействующих препаратов требует дополнительных средств для восстановления микрофлоры (например Ацилак, Бифидумбактерин?) и средств стимуляции иммунной системы. Чаще всего для этих целей применяют Левамизол (Декарис).
Таким образом, лечение хламидиоза - процесс комплексный и достаточно длительный, в общей сложности укладывается в 3-4 недели.
О проблемах хламидийной инфекции и не только читайте статью
?Сезон летних отпусков?
|
Вопрос: 5228 |
У меня постоянно повышенное давление (150/110,140/100), но при этом разница между систолическим и диастолическим в пределах нормы 40-50 мм/рт.ст. Кардиограмма нормальная. Следует ли обращаться к врачу при таких показателях? Существуют ли методики лечения гипертонической болезни, именно лечения, или все сводится к приему препаратов регулирующих АД? При посещении поликлиники складывается мнение, что кроме адельфана, дибазола, папазола пр. не существует иных методов борьбы с этим.
|
| Ответ: |
Да, обратиться следует. Повышение АД до цифр 140/90 уже считается проявлением гипертонической болезни, первой её стадии, так называемой ?мягкой? формы. Для неё как раз характерно отсутствие изменений со стороны внутренних органов, в том числе сердца, о чём свидетельствует нормальная кардиограмма.
Однако это не значит, что они со временем не появятся. С прогрессированием болезни может, и порой достаточно быстро, начаться поражение сосудов, сердца, других внутренних органов, справиться с которыми потом бывает практически невозможно.
О течении гипертонической болезни, стадиях и препаратах для её лечения читайте на нашем сайте статью ?Гипертоническая болезнь?
От себя хочу добавить ещё следующее: мягкие формы гипертонии хорошо поддаются коррекции при помощи физических упражнений, особенно когда задействованы большие мышечные группы (плавание, бег, занятия в тренажерном зале...) не надо бояться нагрузки, парадокс ситуации, а точнее физиология организма такова, что АД в этих ситуациях снижается, и эффект этот сохраняется на протяжении нескольких часов после тренировки.
|
Вопрос: 4778 |
У меня сильно болит глаз и ухо а так же лоб... На лбу появилась какая сыпь если дотронуться до нее очень резкая боль. Что это может быть.
|
| Ответ: |
Конечно, без осмотра определить что это такое достаточно проблематично.
Следует предположить, прежде всего, такое заболевание как герпес, а именно разновидность его носящую название Zoster, по-русски ? опоясывающий герпес. И проявление его именно в области верхней ветви тройничного нерва, затрагивает часть лба, глаз и часть уха. Наружным проявлением в этой ситуации как раз будет сыпь, состоящая из мелких пузырьков, и болезненность при прикосновении.
Заболевание это вирусной природы и достаточно серьёзно, Следует незамедлительно обратиться к врачу, для начала к терапевту, с последующими консультациями у дерматолога и невропатолога.
|
Вопрос: 4777 |
Здравствуйте, доктор! У меня первый вопрос по поводу аллергии: может ли быть у девятимесячного малыша аллергия на цветную капусту (получает ее в прикорме) и на киви (через грудное молоко)? И второй вопрос: цветную капусту даю около недели, а в стуле она выходит не переваренными кусочками. Это плохо? Заранее спасибо за ответ. Инна.
|
| Ответ: |
Да, такое возможно, грудное молоко матери может содержать компоненты, вызывающие аллергию у ребенка. Безусловно, это касается, прежде всего, именно экзотических фруктов, именно киви.
Что касается цветной капусты вряд ли это аллергия на неё, такие случаи достаточно редки, практически такого никогда не бывает, цветная капуста не ?аллрегичный? по сути своей продукт.
Выходит же она не переваренными кусочками из-за того, что вероятнее всего кишечник не готов ещё к перевариванию такого рода пищи. Следует либо употреблять продукт в протертом виде, либо пока воздержаться от его применения, хотя ничего страшного по сути своей произойти в принципе не может.
|
Вопрос: 4492 |
Нистагм, что это такое? |
| Ответ: |
Нистагм (от греч. nystagmos ? дремота) - ритмические движения глазного яблока, состоящие из медленного движения в одном направлении и быстрого возврата.
Различают горизонтальный, вертикальный и вращательный нистагм.
Виды: маятникообразный, толчкообразный, смешанный.
Местные причины: врожденная или приобретенная слабость зрения. Из общих причин -- поражение моста мозга, мозжечка, продолговатого мозга, гипофиза, вестибулярного аппарата.
Лечение: прежде всего основное заболевание, витаминотерапия, спазмолитики временно улучшают картину. Излечению фактически не поддается
|
Вопрос: 4491 |
Лечение неврита после перенесенной герпетической (вирусной) инфекции волосистой части головы. |
| Ответ: |
Лечение неврита после вирусной инфекции ? процесс длительный затянуться может на несколько месяцев. При этом решающим фактором является время. Медикаментозные средства только помогают в лечении. Из них следует упомянуть, прежде всего, витамины группы B (B1, B6 и их производные), применяются препараты, способствующие улучшению нервной проводимости, но самостоятельно их применять не следует.
Обратиться следует к невропатологу и проводить лечение под его руководством в содружестве с дерматологом, но ещё раз повторю, прежде всего, запаситесь терпением.
|
|
|
Вопрос: 4031 |
Здравствуйте. Недавно сдавала общий анализ крови. В результате с лейкоцитами все в порядке. Я слышала, что СПИД действует на лейкоциты. Можно ли по уровню лейкоцитов сделать вывод о возможности заболевания СПИДом? Есть ли при СПИДе влагалищные выделения?
|
| Ответ: |
СПИД, как крайнее проявление ВИЧ инфекции как раз и связан с вирусным поражением культуры малых Т-лимфоцитов, что выражается в потере иммунитета и присоединению, вторичному, инфекционных заболеваний, что собственно и есть СПИД, приобретённый иммунодефицит.
Возможность заболеть СПИДом спрогнозировать сложно, даже при самом тщательном исследовании крови и культур лейко- и лимфоцитов.
Что касается выделений, специфическим признаком чего-либо это не является и вероятнее всего есть просто банальный вагинит, никак со СПИДом не связанный.
О проблемах СПИДа читайте серию статей ?СПИД?
|
Вопрос: 4030 |
У меня сильно болит глаз и ухо а так же лоб... На лбу появилась какая сыпь если дотронуться до нее очень резкая боль. Что это может быть.
|
| Ответ: |
Конечно, без осмотра определить что это такое достаточно проблематично.
Следует предположить, прежде всего, такое заболевание как герпес, а именно разновидность его носящую название Zoster, по-русски ? опоясывающий герпес. И проявление его именно в области верхней ветви тройничного нерва, затрагивает часть лба, глаз и часть уха. Наружным проявлением в этой ситуации как раз будет сыпь, состоящая из мелких пузырьков, и болезненность при прикосновении.
Заболевание это вирусной природы и достаточно серьёзно, Следует незамедлительно обратиться к врачу, для начала к терапевту, с последующими консультациями у дерматолога и невропатолога.
|
Вопрос: 4029 |
Какие симптомы СПИДа на ранней стадии инфицирования? Если симптомы уже проявляются более 3 месяцев, а анализ на антитела отрицательный, сколько времени еще ждать или на всякий случай начать лечение. Т-лейкоциты в иммунном статусе уже понижены.
|
| Ответ: |
На ранней стадии СПИДа вообще никаких симптомов нет.
Анализ, который проводится в лабораториях, наиболее точно и на наиболее ранних стадиях позволяет определить даже не болезнь СПИД в её клинических проявлениях, а просто наличие вируса иммунодефицита в организме. Поэтому все волнения стоит просто забыть, если результат исследования крови на ВИЧ-инфекцию отрицателен.
Снижение Т-лимфоцитов при этом может происходить совершенно по иной причине, никак со СПИДом не связанной. И лечение проводить следует исходя именно из этих позиций, а не задумываться сразу о кошмарном.
О проблемах СПИДа читайте на сайте цикл статей ?СПИД?
|
Вопрос: 3585 |
На основании каких исследований может быть поставлен диагноз "Атопический дерматит"? |
| Ответ: |
Атопический дерматит ? кожное заболевание. Соответственно этому, диагноз ставится, прежде всего, на основании визуального осмотра и наблюдением за характером течения заболевания.
Каких-либо специальных исследований или анализов подтверждающих, что это именно атопический дерматит не существует.
Следует правда исключить грибковые поражения кожи, например микроспорию, другие грибковые поражения, похожие по характеру течения и внешнему виду. Для этого берутся специальные соскобы с последующим их анализом в лаборатории.
|
Вопрос: 1447 |
Атрофия зрительных нервов, прогноз. |
| Ответ: |
Прогноз при данном заболевании весьма и весьма печален.
Даже при соответствующем лечении заболевание может закончиться полной слепотой. И поделать в большинстве случаев ничего нельзя. Лечение же сводится в принципе к поддержанию нервов в работоспособном состоянии и наряду с общеукрепляющими средствами возможно применение специфических средств в зависимости от причины, вызвавшей атрофию.
|
Вопрос: 52 |
Здравствуйте! Помогите мне, пожалуйста, разобраться с моей проблемой. Никто из докторов не может мне помочь. Где-то месяцев 8 назад у меня появилось ощущения нереальности происходящего и с каждым месяцем оно увеличивалось, нет, соображаю я нормально, только состояние необычное и я очень быстро устаю, голова у меня не кружится, но когда я засыпаю она становиться очень тяжелой, что бы вы меня лучше поняли это такое состояние, как будто выпил 100-150гр. водки, и это состояние не отпускает меня ни на минуту на протяжении 8 месяцев, хотя я не пью и не курю. С уважением Павел.
|
| Ответ: |
А может это просто утомление? Напряженная работа или учёба могут вызвать нечто подобное. Организм вырабатывает некоторое подобие защитной реакции на переутомление нервной системы, это как предохранитель при перегрузке сети.
Попробуёте взять небольшой отпуск, съездить, например, в лесной санаторий, хорошо выспаться, погулять на природе. Хорошо последовать и совету Кузьмича из ?Особенностей национальной охоты? который говорил: ?...у меня тоже такое бывает, и тогда либо к бабам, либо водки. А лучше сразу и много?. Не поймите превратно, всё это только способы изменить образ жизни, снять стресс.
Конечно, всё это справедливо только при отсутствии патологии со стороны центральной нервной системы, в чём необходимо убедиться
|
|
|
Вопрос: 51 |
Уважаемый доктор! Скажите, пожалуйста, можно ли размельчать витамины ?Мульти-табс классик? перед тем как их давать ребенку? Моему ребенку 5,5 лет. Глотать целиком эту ?витаминину? он боится, конечно, есть жевательные витамины, но они стоят намного дороже. Заранее Вам огромное спасибо. Ирина. P.S. Интересно было бы знать кто отвечает на вопросы в этой рубрике (имя и фамилию доктора).
|
| Ответ: |
Размельчать можно, ничего от этого не изменится в составе мультивитаминов.
Другое дело, что стоит определить необходимость их применения, существует ли недостаток, каких именно витаминов не хватает. Следует помнить, что витамины (таблетки) есть по сути своей некая химия, что наряду с пользой приносит и некоторый небольшой вред, например добавки, ароматизаторы, красители могут вызывать аллергические реакции, проявления диатезных реакций, особенно если витамины яркие цветные. Об этом читайте серию статей ?Пищевые добавки?
Разумнее на наш взгляд потратить средства на разнообразное питание, недостатка в разнообразных продуктах сейчас нет, поэтому все необходимые витамины и минералы можно получить в их естественном виде, что, безусловно, более физиологично и полезно.<>
Что касается конкретного специалиста, отвечающего на вопросы по данной теме, уверяем Вас, что высшее медицинское образование имеется, а фамилия в принципе на тек важна, если конечно содержание ответов Вас устраивает.
|
Вопрос: 50 |
В противопоказаниях указывается, что нельзя применять в области новообразований. У меня была операция на позвоночнике: вырезали межпозвонковую грыжу в том же месте - липому. Можно ли мне применять аппарат на эту область спины? Спасибо.
|
| Ответ: |
Не совсем понятно о каком аппарате идёт речь, но если это что-либо из области физиотерапии, безусловно, можно.
Межпозвонковая грыжа никаким образом не подпадает под термин ?новообразование?, в том смысле что это не злокачественная и вообще не опухоль.
Что касается липомы ? да, это опухоль, но абсолютно доброкачественная, к перерождению совершено не склонна, тем более, что её уже удалили
|
Вопрос: 4028 |
В результате анализа скребка с языка обнаружили грибы Candida. Что это такое и как его лечить?
|
| Ответ: |
Кандидоз ? разновидность грибковой инфекции, коротко можно представить проблему в следующем виде:
КАНДИДОЗНЫЕ ИНФЕКЦИИ.
Группы риска:
1. Больные с патологией крови, в частности с анемией, диабетом, новообразованиями, туберкулёзом, тяжёлыми воспалительными заболеваниями (гнойными)
2. Длительное применение антибиотиков, иммунодепрессантов, гормонов.
3. Больные, подвергшиеся облучению.
4. Длительное применение гормональных контрацептивов.
5. Дети с первичным иммунодефицитом или родившиеся от больных кандидозом матерей (отцов).
6. Работники заводов по переработке овощей, фруктов, производству антибиотиков, белково-витаминных препаратов и других биологически активных веществ.
Инфицирование происходит при изменении гомеостаза сдвиге PH Среды в щелочную сторону, что способствует подавлению роста лактобацилл. Рассматривается как ещё один фактор риска. Первично инфекция локализуется в поверхностных слоях эпителия, на этом уровне возможно длительное персистирование инфекции, что обусловлено динамическим равновесием между инвазивной способностью грибов и макроорганизма, сдерживающего инвазию, но не способного совершить полную элиминацию инфектанта. Нарушение равновесия приводит к развитию (обострению) заболевания.
Лечение.
Используются как специфические так и не специфические методы. Не специфические препараты: тетраборат натрия в глицерине, жидкость Кастеллани, генциановый фиолетовый... Действие их основано на максимальном удалении мицелиальных форм гриба из крипт слизистой, а также на нарушении процесса прикрепления гриба к стенке и торможении размножения. Не являются этиотропными, не обладают фунгицидным и фунгистатическим действием. Этиотропные препараты объединяются в следующие группы:
Препараты полиенового ряда: нистатин, леворин, амфотерицин-В.
Препараты имидазольного ряда: кетоконазол, клотримазол, миконазол, бифоназол.
Препараты триазолового ряда: флуконазол, интраконазол, эконазол, вубиконазол
Прочие: гризеофульвин, флуцитизин, нитрофунгин, декамин, препараты йода.
Дополнительно: с целью нормализации флоры, 10-ти дневный курс лактобактерина, ацилака, профилактика солкотриховаком и солкоуроваком в разных шприцах по 0,5ml внутримышечно, сразу после лечения, а затем дважды с интервалом в 2 недели.
Дополнительно читайте статью
?Грибковые инфекции?
|
1 | 2 | 3 | 4 | |