|
АРХИВ ОТВЕТОВ ДОКТОРА
Декабрь 2002 г. начало | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | последняя
Вопрос: 4608 |
Здравствуйте! У меня периодически головные боли, принимал по назначению врача Ноотропил, сейчас принимаю Циннаризин. Однако случайно обнаружил, что у меня низкое АД - около 100 на 65, причем одинаковое как при головной боли, так и тогда, когда голова не болит (некоторое время назад оно было 120 на 80). Стоит ли мне дальше принимать Циннаризин, который некоторые источники трактуют как сосудорасширяющее средство и средство, снижающее давление? И потом, в чем может быть причина головных болей при низком АД? Какие обследования, по-вашему мнению, мне стоило бы пройти? РЭГ я проходил, правда, было это уже года полтора назад. Спасибо. |
| Ответ: |
Причина головных болей подобного свойства кроется как правило в сосудистой патологии, точнее в нарушениях регуляции сосудистого тонуса, это так называемая мигрень. Общий уровень артериального давления здесь практического значения не имеет.
Что это за заболевание и как с ним бороться смотрите на сайте специальную статью ?Мигрень?.
|
Вопрос: 3763 |
У меня на половой губе выскочил прыщ, плотный, чесался, на следующий день стал меньше, через четыре дня еле ощущается. Что мне делать? |
| Ответ: |
Обратиться к гинекологу или дерматовенерологу. Причиной подобного может быть как просто потертость, так и венерическое заболевание, обследование необходимо и это в ваших же интересах.
|
Вопрос: 2413 |
Как лечить Эндометриоз?
|
| Ответ: |
Все зависит от стадии, распространенности, длительности и возраста и активностипроцесса.
Коротко: существуют как оперативные методы, так и медикаментозные средства, которых довольно много и применение в каждом конкретном случае требует индивидуального подбора схемы лечения.
|
Вопрос: 2412 |
Здравствуйте! У меня вопрос. Я возобновила прием после двухгодичного перерыва препарата Диане-35. На 11-ый и 12-ый день приема препарата были половые акты без дополнительной защиты. Сейчас 26-й день цикла. Месячные не наступили, хотя 5 дней назад я сделала 7-ми дневный перерыв, и в инструкции написано что 1-ый цикл должен быть укороченным (мой обычный цикл - 25-26 дней). Домашний тест на беременность на данный момент отрицательный. На 25-ый день у меня утром появились 2-3 сгустка крови, я обрадовалась - думала пришли месячные - но ничего больше кроме этого не было. Я хочу пойти сдать кровь на ХГЧ, но мне было сказано что лучше это делать на 3-5 день задержки. От какого дня считать день задержки? от моего обычного цикла, или от того дня, когда я сделала 7-ми дневный перерыв в приеме таблеток? И меня беспокоят вот эти кровяные выделения. Раньше такого никогда не было. |
| Ответ: |
Диане-35 строго говоря не контрацептивный препарат, контрацепция один из его побочных эффектов. Поэтому при его приеме особенно в первые 2 ? 3 цикла возможны колебания длительности самого цикла и характера менструальных выделений.
Беременности, судя по всему нет, в анализе на ХГ нет необходимости. Длительность же цикла высчитывается, как и все задержки не с начала приема препарата, а ориентируясь на нормальный цикл до приема.
|
Вопрос: 2411 |
Сначала хочу поздравить всех врачей этой службы с наступающим Новым годом и пожелать здоровья им и их семьям. Вопрос у меня по поводу моей мамы. Приходится всё время её заставлять делать анализы и лечиться, так как чаще она придерживается мнения: не болит, сильной опасности нет...и хорошо. В основном заботится о нашем здоровье. Но анализы она в гинекологию сдала. Обнаружили: фибромиому матки небольших размеров, которая (тьфу, тьфу, тьфу) не растёт. Мастопатию обеих молочных желёз, липому левой молочной железы (ставят, но сомневаются). В 2000 году была проведена э/ кам.зиция (? -трудно разобрать в карточке) лейкоплакии шейки матки, март 2001 - криодеструкция. Диагноз - эндометрит в фазе промиферации (?), участок фиброзно-железистого папиллома эндометрия. Биопсия шейки: лейкоплакия эпителия. В консультации говорят, что эти два диагноза очень плохо сочетаются и лейкоплакия второй раз так просто не возникает. Предлагают оперировать и вырезать и шейку и матку, чтобы процесс не развился в злокачественный. В онкологии рекомендовали только опять удалять кусочек шейки - лейкоплакию, как в 2000 году. Фибромиома не растёт. Мама не хочет оперироваться, говорит, что вырезать всегда успеет. Хотим ещё проконсультироваться раз у онкогинеколога. Неужели прогноз только операция. Есть ли вероятность, что процесс не будет озлокачествляться? Помогите пожалуйста. Настроение совсем не новогоднее. Хочется уберечь родного человека. Кому верить и что делать? Может ли процесс приостановится после менопаузы? Маме только 44 года. Можно ли опять просто прооперировать кусочек шейки? Спасибо заранее за ответ. |
| Ответ: |
Начнем несколько со стороны. 44 года в этой ситуации с одной стороны плюс, с другой ? минус. Положительный момент в общем хорошем состоянии организма и малом риске при проведении оперативного вмешательства, если такового не избежать. Отрицательный момент ? чем моложе возраст, тем больше риск развития онкологического процесса из доброкачественного, тем быстрее опухолевый процесс прогрессирует.
Теперь к оценке конкретной ситуации. Совершенно очевидно что налицо некий комплекс гинекологической и хирургической патологий (мастопатия, липома) связанный воедино гормональными нарушениями и предрасположенностью. Радикальное лечение и гарантированную так сказать старость кроме оперативного метода представить себе сложно, а риск озлокачествления весьма велик исходя именно их множественности проявлений (лейкоплакия, миома, пролиферация эндометрия?) так что ставить вопрос надо не ?не будет озлокачествляться?, а будет, только когда?
Поэтому хирургический вариант лечения в этой ситуации предпочтительнее, нежели все не радикальные методы. Когда оперировать? Срочности большой нет, но лучше не тянуть и решить проблему в ближайшие пол года.
|
Вопрос: 2410 |
Здравствуйте! У меня 27 неделя беременности, на УЗИ врач сказал, что будет девочка, хотя по всем признакам должен быть мальчик. Скажите, какова вероятность ошибки на УЗИ?
|
| Ответ: |
Скажите, сначала, какие Вы имеете в виду ?все другие признаки?? Потому что таковых нет вообще.
Ошибки при ультразвуковом исследовании тоже существуют, но точность определения пола будущего ребенка весьма велика и ни в коем случае не сравнима со всеми прочими ?приметами?.
|
|
|
Вопрос: 519 |
Что это за болезнь таксоплазмоз и как лечится? |
| Ответ: |
Токсоплазмоз - широко распространенное паразитарное заболевание, характеризуемое большим разнообразием клинических проявлений и отсутствием четких симптомов. Общее число инфицированных в мире составляет более 500 млн. человек.
Возбудитель-внутриклеточный паразит, относящийся к простейшим. Окончательным хозяином его является домашняя кошка, выделяющая с испражнениями ооцисты токсоплазм, которые способны длительно (до 2 лет) сохраняться во внешней среде и инфицировать многие виды животных и человека. Проведенные в США исследования показали, что около 30 % кошек инфицированы токсоплазмами. Другие животные служат промежуточными хозяевами, и заражение от них происходит лишь при употреблении в пищу термически недостаточно обработанных мясопродуктов. Соответственно способу заражения различают врожденный и приобретенный токсоплазмоз.
По клиническим проявлениям выделяют острую, хроническую и латентную формы токсоплазмоза. В подавляющем большинстве случаев латентная и хроническая формы протекают бессимптомно, и лишь у 0, 2 - 0, 3 % больных приобретенный токсоплазмоз проходит в острой форме. Острые формы токсоплазмоза протекают тяжело и могут привести к летальному исходу. Хроническая и латентная форма инфекции может активироваться у больных со снижением иммунитета.
В большистве случаев токсоплазмоз протекает в легкой форме или вообще бессимптомно, никакго лечения специально не требуется. Опасен токсоплазмоз лишь при беременности, может приводить к выкидышам и большим уродствам плода.
|
Вопрос: 518 |
Доктор! Слышала, что пассивное курение наносит огромный вред организму. Сама я не курю, но на работе все курящие, одновременно в небольшой комнате курит человек 10, бороться с этим нельзя никак, шеф в их числе. Все бы ничего, но кроме неприятного запаха я стала испытывать негативные симптомы заложенность носа, кашель, слезотечение, резь в глазах. Думаю уже даже о том, чтобы дышать через мокрую ткань. Посоветуйте что-нибудь, может какие-нибудь витамины. И еще чем мне грозит нахождение в прокуренном помещении в плане заболеваний? Заранее благодарю за ответ. |
| Ответ: |
10 курильщиков в одной комнате действительно не подарок, симптомы перечисленные вами именно от раздражения слизистой дыхательных путей продуктами горения табака. Витамины никакие здесь не помогут. Кроме свежего воздуха все остальные способы борьбы бесполезны, разве что противогаз:-(
Заболевания ? все варианты патологии дыхательной системы, от бронхита до рака легких.
|
Вопрос: 517 |
Здравствуйте доктор, мне 15 лет хочу сделать пирсинг на языке. Живу в городе Караганде и боюсь не профессионального врача. На сколько это не безопасно?
|
| Ответ: |
В условиях медицинского учреждения, косметического кабинет и соблюдении правил асептики и антисептики ? безопасно вполне. Частная практика и любители гарантии никакой не дают.
|
Вопрос: 6329 |
Недавно меня беспокоили боли в груди и я решила сходить к гинекологу. Болью это не назовешь, скорее чувствовалось что что-то не совсем так как нужно, раньше этого не было, но скоро мое беспокойство прошло. Врач посмотрел меня, назначил анализы на гормоны и УЗИ молочных желез. Анализ на гормоны и УЗИ оказались хорошими, но обнаружилось выделение молока. Врач сказал, что это не совсем нормально и нужно искать причины, вызывающие это и обратиться к маммологу. Никаких таблеток, которые могли бы вызвать это выделение, я не принимаю. Хочу посоветоваться с вами в какой маммологический центр мне лучше обратиться? Заранее спасибо.
|
| Ответ: |
Выделения из соска бывают довольно часто, основная причина тому ? повышенный уровень пролактина, указы в анализе гормональном его показатели?
А к гинекологу по этому поводу ходить не надо, проблема ближе онкологам, хирургам, если нет специалиста маммолога. Центры же все практически одинаковы, тем более нет возможности дать конкретную рекомендацию ,потому что Вы даже не указали в каком именно городе искать такой центр.:-)
|
Вопрос: 5896 |
Здравствуйте! Мне 29 лет .На моей правой руке возле кисти с тыльной стороны есть опухоль. Эта опухоль у меня появилась с 4-х лет. Я сам точно не помню, но моя мама говорит что появилась опухоль в результате сдавливания. Располагается опухоль начиная от кисти примерно на 10 - 12 см в сторону локтя. Толщина ее 1.5 - см в горизонтальном положении, но если руку поднять она как бы расползается и ее почти не заметно. Опухоль не жесткая. Если нажать легко продавливается. До 24 лет опухоль меня не беспокоила, но врачей я иногда посещал. Диагноз поставить точный ни кто не мог. Но вот на одном из последних посещений (в 2000г.) онколог сказал мне что это гигрома. Примерно с 24 лет рука в месте опухоли начала кратковременно побаливать, (больно разгибать руку, трогать центр опухоли) обычно это бывает зимой. Болевые ощущения продолжаются по 5 - 7 дней. Ответьте пожалуйста может ли возникнуть такое заболевание в результате физ. воздействия (сдавливания), и какие еще диагнозы могут быть в данном случаев? Что вы порекомендуете? Хочу еще раз напомнить что опухоль у меня на руке с 4-х лет, мне сейчас 29. Спасибо. |
| Ответ: |
Гигрома по всем признакам. По сути, образование это не опухоль, а грыжа суставной сумки или оболочки сухожилия и образуется именно при большой нагрузке. Лечение помимо оперативного можно предпринять введение в полость гигромы противовоспалительных препаратов, хорош в этом отношении Кеналог.
|
Вопрос: 4986 |
Здравствуйте! Моей дочке 4месяца. Во время кормления она потеет, ножки и ручки. Ножки потеют и немножко пахнут. Подскажите, что делать? |
| Ответ: |
Вполне нормальная ситуация. Для грудного ребенка кормление основная работа. Нагрузка естественно вызывает повышение обменных процессов и потение, что сопровождается и запахом тоже. Так что просто надо ножки чаще мыть и пахнуть не будут.
|
|
|
Вопрос: 4201 |
У меня обнаружили коли-гемолитическую инф. назначили Комфирон, т.к. в его состав входит кровь я бы хотела, чтобы Вы посоветовали бескровный препарат для моей проблемы. Юлия.
|
| Ответ: |
Что значит коли-гемолитическая и инфекция чего именно?
Второе, сведений о таком препарате ?Комфирон? нет вообще нигде, пожалуйста, правильно укажите название и лучше по международной номенклатуре. Но заранее можно сказать, что нет сейчас препаратов, в состав которых входила бы кровь, это абсурд.
|
Вопрос: 2409 |
Лечение полипов в матке - только выскабливанием? Можно ли оставить все как есть или их надо удалять обязательно? Что такое гистологическое исследование? Можно ли при УЗИ перепутать полипы с чем-то другим, может, их там и вовсе нет? СПАСИБО. |
| Ответ: |
Выскабливание, удаление полипов ? только первый момент лечения, затем показано проведение нескольких курсов гормонального лечения, варианты которого зависят от строения самих полипов.
Если не удалять возможно увеличение кровотечений во время менструации и самое опасное ? злокачественное перерождение полипа.
Гистологическое исследование ? удаленный полип или любой другой препарат, исследуют под микроскопом после специальной подготовки препарата, с целью определить микроскопические особенности и клеточное строение. Наиболее точный в отношении онкологии метод диагностики. Можно сказать даже так, нет другого достоверного способа поставить диагноз ?рак?.
Можно перепутать, например, с тем же самым раком эндометрия, но от этого не легче.:-( что касается замечания ?вовсе нет? так не бывает, если определяется, то что-то обязательно есть.
|
Вопрос: 1652 |
Добрый день, доктор! У меня к Вам очередной вопрос. Последние пару дней стала замечать, что сын стал спать дольше обычного, как днём, так и под вечер. Он даже как-то вечернее купание проспал, спал с 21.00 до 9.00. Нам четвертый месяц, пьём глицин и глицерол (меньше месяца). Может это так лек-во влияют или это нормальное явление? Спасибо за ответ, с уважением, обеспокоенная мама. |
| Ответ: |
Прием Глицина влияет таким образом на сон. Действие препарата оказывает седативное, успокаивающее действие. При раздражительности, повышенном внутричепном давлении у детей, неврологической патологи, процессы торможения при приеме Глицина нормализуются, и сон становится более крепким.
|
начало | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | последняя |