|
АРХИВ ОТВЕТОВ ДОКТОРА
Январь 2003 г. начало | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | последняя
Вопрос: 2484 |
Здравствуйте, доктор. Мне 37 лет, двое детей, одна внематочная беременность, правая труба удалена. Вес повышенный, проблемы с почками и желчным пузырём, расстройства менструального цикла, цикл нерегулярный, после поездок на море или стрессов обязательно случаются задержки недели на две - три. Врач советует в таких случаях просто наблюдать, вести календарь, определять овуляцию по тестам и пользоваться презервативами. Гормональные контрацептивы не советует. Предлагает мужу стерилизоваться. Но это ведь не даёт полной гарантии безопасности. Может, мне самой лучше стерилизоваться, хотя ещё одна операция для меня нежелательна?
|
| Ответ: |
Все не так!
Проблема нарушения цикла как раз кроется в повышенном весе похудеете до нормы ? все встанет на свои места, в том числе и проблемы с желчным пузырем решатся.
Мужская стерилизация дает самый что ни наесть 100% гарантированный эффект предохранения, это второе.
А в смысле предохранения помимо гормональных средств и стерилизации существуют еще внутриматочные контрацептивы.
|
Вопрос: 2483 |
У меня проблема связанная с гинекологией. Если во влагалище вставить палец то примерно через 4 см. от входа находится какой-то выступ похожий на маленький пальчик. Если на него немного надовить то появляется неприятное ощущение или даже боль. Хотелось бы узнать, что это такое? Заранее спасибо.
|
| Ответ: |
Чтобы узнать, хотелось бы посмотреть, узнать давно ли это образование существует, были ли роды, операции? Поскольку варианты существуют разные от нарастания слизистой и не правильного заживления разрыва после родов, до врожденных анатомических особенностей и вагинального расположения узла эндометриоза.
|
Вопрос: 2482 |
Здравствуйте, доктор! У меня такой вопрос по гинекологии. Правильно ли мне было назначено лечение? Недавно сделала анализ мазка. Обнаружили: цитограмма хронического воспаления, картина вирусного поражения эпителия (обострение), гр+кокки, гр-палочки; заметное количество грибов (молочница); лейкоциты - 30-40. Врач назначила мне следующий курс лечения: - Гентамицин по 0.8 2 раза в день (потом в связи с непереносимостью пришлось заменить его на Ампициллин по 1 тоже 2 р/день); - нистатин, метронидазол в течение 10 дней (по 4 табл.день); - ванночки с перекисью водорода - 4 дня, с раствором Димексида - 6 дней. - тампоны с эритромициновой мазью и порошком 1 таблетки нистатина и метронидазола. Буду Вам очень признательна за ответ. Спасибо. Карина. |
| Ответ: |
Первое, без специального лабораторного вирусологического исследования сказать что ?картина вирусного поражения эпителия? невозможно. Так что речь идет о не специфическом вагините, скорее даже бактериальном вагинозе, основа которого нарушение взаимоотношения между определенными группами бактерий слизистой, а причина ? нарушение иммунной системы организма в целом.
Исходя из этого, применение антибиотиков не целесообразно, даже вредно, поскольку действуют они на бактерии не избирательно, а сразу на все еще больше нарушая картину нормальной микрофлоры. Дополнительно снижается и иммунитет, создаются условия для прогрессии грибков, против которых Нистатин, достаточно древний и не безопасный препарат, мало эффективен.
Предполагаемый вариант лечения в данной ситуации следует начинать с производных кетоконазола, наиболее эффективных в отношении грибковой флоры (Эконазол, Флуконазол, Иконазол, Кетоконазол?), а дальше акцент переносится на эубиотические препараты нормализующие микрофлору слизистых путем конкурентного вытеснения патологических форм бифидо- и лактобактериями.
|
Вопрос: 554 |
Sdrawstwujte Doktor. Skaschite poschalyjsta kakim obrasom moschno isbawitsa ot gribkow w organisme ne pribegaja k antibiotikam. Gomeopat is g. Ewpatoria w 2002 godu obnaruschil y menja 5 rasnowidnostej gribkow, w tschastnosti: -Aspergilla niger -Candida alb -Chlamidia tr. -Mycosis fema -Penizillin Tschasto boleju OPS, koschnie sabolewanija,neurodermit,allergija, suhaja koscha, wsjц eto wsaimoswjasono? Otschen blagodarna Bam saranee. Valentina.
|
| Ответ: |
Интересно узнать несколько вещей: каким образом гомеопат это обнаружил? Почему он отнес хламидий к грибкам? Откуда на слизистой растут Аспергиллы и пенициллины, если это плесневые грибки и питаются они совершенно другим способом нежели паразитируя у человека? Более того сам указанный пенициллин уже не грибок, а продукт жизнидеятельности, а именно антибиотик.
Так что либо кто то напутал, либо квалификация врача вызывает большие сомнения.
Интересно узнать несколько вещей: каким образом гомеопат это обнаружил? Почему он отнес хламидий к грибкам? Откуда на слизистой растут Аспергиллы и пенициллины, если это плесневые грибки и питаются они совершенно другим способом нежели паразитируя у человека? Более того сам указанный пенициллин уже не грибок, а продукт жизнидеятельности, а именно антибиотик.
Так что либо кто то напутал, либо квалификация врача вызывает большие сомнения.
|
Вопрос: 6345 |
С детства страдаю хроническим гломерулонефритом. УЗИ показало, что одна почка увеличена и есть уже большие камни. Сегодня сильно заболела правая почка. Что делать, пока нет возможности обратиться к врачу? |
| Ответ: |
Принять горизонтальное положение, ограничить физическую нагрузку, спазмолитические препараты: Но-шпа, Папаверин, Метацин? лучше в виде инъекций. Ограничение острой соленой пищи, скорейшее обращение к урологу.
|
Вопрос: 6344 |
Мне 23 года, в 12 лет появилось маленькое уплотнение на левом плече, в течение 3 лет это уплотнение росло, приблизительно в диаметре до 2 см. В 15 лет удалили хирургическим путем. В 20 лет появилось новое на ноге, около колена, не болело, покраснений не было, постепенно развивается, форма неправильная, покрыта тонким прозрачным слоем кожи. Удалять боюсь. Обращалась к дерматологу, конкретного ответа не получила. В последнее время уплотнение появилось на лице в области виска. Объясните, пожалуйста, проявлением чего это может быть, какое это может быть заболевание и что мне делать? Заранее благодарю. |
| Ответ: |
Что именно объяснить невозможно, поскольку болезней с подобным течением может быть несколько, например, образование атером, липом, нейрофиброматоз (болезнь Реклингаузена)?
Самый правильный выход из сложившейся ситуации ? оперативное удаление образований и обязательное их гистологическое исследование после операции. Если бы это было сделано раньше, в 15 лет, то и сейчас не возникло бы вопроса о происхождении, а может и не возникло бы и самих этих образований.
|
|
|
Вопрос: 5909 |
Здравствуйте! У меня деформирующий артроз 2-3 ст., разрыв боковых связок обоих коленных суставов. Год назад удалены медиальные мениски. Сейчас мне предлагают остеотомию с пластикой связок. Операция травматичная. Стоит ли мне ее делать? Благодарю.
|
| Ответ: |
Делать или нет ? персонально Ваше решение, заставить оперироваться никто не может. Но если патология серьезная, а это так, и других вариантов лечения не предполагается, то следует все же предпочесть операцию обездвиженности.
|
Вопрос: 5908 |
У меня возникли проблемы со спиной. Возможно повреждение позвоночника. К какому специалисту, если можно укажите конкретного человека, практикующего на правом берегу Дубны, я могу обратиться, чтобы получить консультацию? Спасибо большое.
|
| Ответ: |
Обратиться следует к травматологу, мануальному терапевту, такие специалисты есть. Конкретные координаты указаны в личном письме, поскольку рекламная деятельность не входит в задачи сайта.
|
Вопрос: 5473 |
Доктор, подскажите, что происходит. Сухой кашель держался около месяца. Затем поднялась температура, сначала до 38.4, на следующий день, только до 37.0, держится 3 дня. Кашель стал влажным, но мокрота трудно отходит. Насморк, головные боли. Плотный желтый налет на языке. Упорный кашель. Беспокоит кишечник, понос чередуется с двухдневными запорами. Что это? Заранее огромное спасибо. |
| Ответ: |
Сначала была вялотекущая респираторная вирусная инфекция, потом к ней присоединился воспалительный компонент вызванный уже бактериями, вторичными, на фоне ослабления иммунитета, все это плавно перетекло в бронхит и вот результат.
Язык и кишечные расстройства, скорее всего реакция на попытки лечения, прием антибактериальных препаратов и нарушение микрофлоры кишечника.
Так что лечение следует проходить у обычного терапевта, сначала короткий курс антибактериальной терапии, ингаляции отхаркивающие средства, затем восстановление кишечной флоры и стимуляция собственных защитных сил иммуномодуляторами и эубиотиками.
|
Вопрос: 5472 |
Уважаемый доктор! ЭКГ моей дочери показала следующее: дыхательная аритмия, вертик. полож. ЭДС, ф-н укорочен интерв. PQ, СРРЖ. Дочери 9 лет. Посоветуйте, что нам делать и насколько это опасно? Заранее благодарна.
|
| Ответ: |
Ничего не делать, все изменения функционального характера, пусть ребенок больше гуляет и занимается спортом.
|
Вопрос: 4226 |
Здравствуйте! Прошу ответить на мой вопрос, что такое цистоцеркоз? И самое главное, излечима ли эта болезнь? Если да, то где? |
| Ответ: |
Заболевание - цистоцеркоз, вызывается финнами свинного цепня. Это один из ленточных червей паразитов. Для диагностики необходимо обнаружить зрелые членики в фекалиях. Аутоинвазия при цестодозе возможна только при заражении свиным цепнем. При рвоте членики могут забрасываться в желудок, их них выходит яйца, из последних - онкосфера, проникающая в кровяное русло, и разносимая по всему организму, занимая различные органы, чаще мышцы.
Болезнь вполне излечима в условиях любого инфекционного отделения.
|
Вопрос: 4225 |
Моему малышу 1 месяц 7 дней. Уже четвертый день у него не проходит понос. Звонила нашему врачу, она велела давать по три раза в день Смекту и Хилак Форте. Но понос не проходит, он стал менее водянистым, но появилась слизь, хотя и чуть заметная. Кал по-прежнему желтого цвета, температура нормальная. Что делать? Врач заверила меня, что анализы сдавать не требуется, их сдают после 2-х месяцев, поскольку у таких маленьких детей еще никакого серьезного кишечного заболевания быть не может. Проконсультируйте пожалуйста по данному вопросу. |
| Ответ: |
Кишечное заболевание, в том числе и серьёзное, может быть и сразу после роения, поэтому анализы сдавать и определять причину расстройства просто необходимо, а все перечисленные препараты лишь могут маскировать течение серьёзного заболевания.
Тем более что грудным детям их давать стоит с большой осторожностью и под наблюдением, не рекомендовать по телефону.
|
|
|
Вопрос: 2481 |
Какие гормоны определяют уровень эстрогенов, и на какой день цикла сдавать? Cпасибо.
|
| Ответ: |
Именно эстрогены и определяют. Лабораторно определяют эстрогены суммарные и эстриол. Проба берется в первой половине менструального цикла.
|
Вопрос: 2480 |
Доктор, если повышены антиспермальные тела в крови, некоторые доктора объясняют это тем, что со временем организм жены вырабатывает антитела к сперме мужа, что с этим делать, возможна ли беременность? Спасибо.
|
| Ответ: |
Это не выработка специальных антител как вариант привыкания, а скорее особенность и несовместимость некоторых супружеских пар. При этом основная масса антител концентрируется в отделяемом шейки матки, что и препятствует проникновению сперматозоидов и оплодотворению.
Беременность при этом можно получить используя:
- во-первых, методы очистки организма от нтиспермальных антител, например плазмоферезом или гемосорбцией у женщины.
- во-вторых, методом искусственной инсеминации, когда сперма водится уже за шейку матки непосредственно в её полость и таким образом с шеечной слизью не контактирует.
|
Вопрос: 2479 |
Здравствуйте. Подскажите, есть ли информация об осложнениях беременности и родов для женщин больных клещевым энцефалитом? Проникает ли вирус КЭ через плацентарный барьер, какие последствия могут быть для ребенка? У меня: в июле 2002 года обнаружен КЭ. Лечение в октябре. Последний результат 13. 12. 02: ИФА - высокое содержание РНГА - среднее ПЦР, IGM, IgG - отрицательно. Беременность 8 недель. Состояние стабильное, работоспособность восстановлена. Являются ли мои анализы показанием к прерыванию? Спасибо!
|
| Ответ: |
Через плацентарный барьер вирус проникает и поэтому последствия инфекции при беременности весьма серьёзны, чаще всего они не совместимы с дальнейшим течением беременности и требуют прерывания, даже если беременность удается доносить, плод рождается с патологией нервной системы не совместимой с жизнью.
В данном же конкретном случае дела обстоят благополучно. Поскольку инфекция была в июле, проведено лечение еще до беременности (8 недель на сегодняшний момент, соответственно зачатие произошло примерно 15-20 декабря). Последующие результаты анализов показывают лишь напряженность иммунитета в отношении данного возбудителя инфекции и беременность вполне можно продолжать.
|
начало | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | последняя |