|
АРХИВ ОТВЕТОВ ДОКТОРА
Декабрь 2001 г. 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Вопрос: 4521 |
Здравствуйте, меня, последние 2 месяца, мучает одна проблема. Почти каждый день просыпаюсь в одно и тоже время в 4-5 утра и не могу заснуть, и где-то в 8 только наступает сон , а уже пора на работу и очень тяжелое состояние ничего не могу поделать. Подскажите пожалуйста почему это и как мне бороться! С уважением Денис г.Новосибирск.
|
| Ответ: |
Имеет место расстройство сна именуемое ещё ?отдалённая бессонница?, когда процесс засыпания не нарушен, а сам сон тревожен и часто прерывается.
Первое, что следует предпринять в этой ситуации ? попробовать изменить режим, никогда не спать днем, перед сном гулять, хорошо днем регулярно заниматься спортом, физкультурой.
Если это не поможет и не приведет к нормализации сна, потребуются медикаментозные препараты, попросту снотворные, которые позволят нормализовать сон. Существуют при этом различные их группы, одни помогают заснуть, другие наоборот действуют через некоторое время и ?не дают проснуться? среди ночи.
Какие лекарства применить конкретно, пока обсуждать не будем, попробуйте первую часть совета, поскольку нормализовать сон при помощи таблеток проще простого, а прекратить потом их приём будет очень тяжело.
|
Вопрос: 1891 |
Добрый день! Мне назначили лекарства, лечение воспаления придатков, при употреблении которых необходимо воздерживаться от половых отношений. Можно ли прибегнуть к способу, когда достигается оргазм путем раздражения клитора? Или запрещается раздражать любым способом? Заранее благодарна, Наташа. Трихопол (METRONIDAZOLE). Состав 1 - гидроксиэтил - 2 метил - 5 - 5 -нитроимидазол. Примечание: В ходе лечения следует воздержаться от половых отношений. Что Вы думаете по этому поводу? Наташа.
|
| Ответ: |
Интересно и весьма, поскольку нет таких лекарств для лечения воспаления придатков, применение которых требовало бы исключить половую жизнь. То же самое касается и других способов достижения оргазма.
Думаю, что, по меньшей мере, кто-то ввел Вас в заблуждение, а по-крупному так это просто неграмотность. Никакого такого противопоказания нет и быть не может.
Написать такое могли только те и только с той целью, кто иначе не может выразить мысль по поводу применения Трихопола для лечения заболеваний передающихся половым путем, чтобы предотвратить заражение партнера.
|
Вопрос: 1283 |
ЛОР-врач поставил диагноз - экзостоз слухового прохода. Сказал, что можно не беспокоиться пока, а потом будет видно, нужно ли делать операцию или нет. Не могли бы Вы дать хотя бы общие рекомендации, как приостановить процесс? Мне 30лет, не хочется оглохнуть... А какие причины появления этого заболевания? Заранее благодарю за ответ!
|
| Ответ: |
Если это экзостоз наружного слухового прохода, большой беды нет и потеря слуха может происходить только при перекрывании полном просвета слухового прохода, его закупорки. Во всех остальных случаях слух будет сохранен.
Приостановить процесс? Здесь надо знать причину возникновения, почему экзостоз образовался, травма это была, воспаление? и если основная причина ликвидирована, развиваться и прогрессировать экзостоз не будет.
|
Вопрос: 1282 |
Здравствуйте доктор. У меня к Вам такой вопрос. Дело в том, что у меня что-то странное творится с правым ухом, были такие симптомы: 1) Какой-то зуд, чуть-чуть щиплило, думала, болит ухо, простудила. 2) Сера странная жидковатая, в основном светло-светло желтая. 3) Самое главное, что меня тревожит запах не приятный из уха. 4) Когда чищу, закладывает. Что это? Может мне лучше сходить к лору? Отправте ответ на е-маil, можно отправить в архив. Спасибо.
|
| Ответ: |
К ЛОРу сходить не помешает, а может это быть, скорее всего, наружный отит, воспаление уха снаружи до барабанной перепонки. Все симптомы как раз укладываются, повышенное образование ушной серы, отделяемое из уха, зуд, периодическое закладывание.
Лечение после осмотра ЛОРа сведётся к каплям у ухо, содержащим антибактериальные препараты и применению местно сухого тепла.
|
Вопрос: 166 |
Здравствуйте, уважаемый Доктор! Объясните, пожалуйста, как правильно пить мумиё, у мужчины возраст 70 лет сломано плечо. Есть ли специальный рецепт? Мумие в форме пластинки. Заранее благодарны.
|
| Ответ: |
Никакого специального рецепта нет, более того, никакой практической пользы, кроме психологического воздействия, мумиё при переломах не оказывает.
Лучше не тратьте попусту средства и время, а обратите внимание на сбалансированное питание с достаточным количеством кальция и витаминов. Можно добавить в рацион несколько больше меди и молибдена в виде микроэлементов, положительное влияние этих веществ доказано.
|
Вопрос: 6166 |
У меня обнаружили 3 года назад варикоз! Родителей я не предупредил! Прошло 3 года и был мед. осмотр хирург нечего не определил! Что бы вы посоветовали? И какие последствия после варикоза семеного канала, если опоздать с лечением?
|
| Ответ: |
Прежде всего, выяснить, кто из врачей ошибся, тот, кто нашел варикозное расширение семенного КАНАТИКА, а не канала, или тот, кто в настоящий момент этого не определил. Скорее второе, поскольку если варикозное расширение всё же было, сложно представить чтобы куда-то оно без лечения делось. Поэтому требуется повторная консультация хирурга или уролога с более пристальным осмотром именно на предмет этой патологии.
Последствия, при прогрессировании, если не лечить, в самом крайнем случае могут привести к нарушению сперматогенеза и бесплодию.
|
|
|
Вопрос: 5808 |
Весной 2000г. ребёнку 9 лет была сделана операция по удалению гигромы на запястье правой руки. Для профилактики ему назначили Кальцемакс. На другой руке появилась маленькая гигрома. Пройдёт ли это с возрастом, какие нужно принимать витамины, ребёнок занимается карате, можно ли стоят на кулачках?
|
| Ответ: |
Гигрома, как не раз уже упоминалось, не что иное, как своеобразная грыжа суставной сумки, образуется при повышенной нагрузке не область сустава и врожденной предрасположенности к системной слабости соединительной ткани.
Так что если нагрузку не уменьшить и продолжать занятия с отжиманием на кулаках с возрастом процесс только усугубится и никакие ?кальцемаксы? этому воспрепятствовать не смогут. Приходится просто смириться с тем, что видимо карате спорт не для него.
|
Вопрос: 4823 |
Добрый день! Моему ребенку 7 месяцев, с рождения проблемы с животом, запоры, поносы, кишечные колики. Сдали анализ на дисбактериоз: кишечная палочка-0, кишечная палочка со слабо выраженными ферментативными свойствами-0, лактозно-негативные энтеобактерии-100%, гомолизирующий стафилоккок-100%, отсутствуют бифидум бактерии и Е.coli, обнаружен золотистый стафилоккок. Лечили: линекс, хилак, панкреатин, бифидум-бактерин, энтерол с перерывами, но улучшения нет. Поставили диагноз: Энтероколит затяжное течение стафилоккоковой этиологии. Кишечный дисбактериоз. Рахит 1 ст, анемия, ЛГПД, гиперплазия тимуса. Рекомендовано: 1) стаф. бактериофаг 5 мл-2р 6дн. курс повторить. 2) иммуноглобулин антистаф.?2 через 2 дня на 3-й. 3) стаф. вакцина от 0,1-1,0 по схеме дозу увел. 4) симбитер 1 фл.-2р. 5) нифуроксазид 1 ч.л. 3 р. Я боюсь применять вакцину стафилококковую и иммуноглобулин, ведь ребенок еще слишком мал. Проконсультируйте, пожалуйста, как вы считаете, обосновано ли данное назначение? Что Вы можете посоветовать? Мы обращались до этого к гастроэнтерологу, может нам надо к иммунологу или инфекционисту? Насколько опасен стафилокк, если его не лечить? Спасибо! Татьяна.
|
| Ответ: |
Начнем с того, что лечить надо, иначе ситуация никогда не улучшится и проблемы с кишечником будут только нарастать. Подтверждение тому уже есть, первая стадия рахита за счет недостаточного всасывания и неправильной микрофлоры кишечника, не говоря о поносах и запорах.
Касательно лечения, предложенный набор препаратов весьма внушителен, это с одной стороны хорошо, поскольку свидетельствует о грамотности вашего врача и его заинтересованности в совей специальности, но с другой стороны следует все таки несколько разграничить препараты по времени и не комбинировать препараты, попробовать применять их последовательно, оценивая достигаемый результат на каждом этапе.
Опасения на счет вакцины и иммуноглобулина думается, напрасны, единственная неприятность с которой можно столкнуться при их применении ? аллергическая реакция, но вероятность её весьма мала, во всяком случае, не больше чем при применении обычных антибиотиков. А польза несравнимо больше.
Консультация иммунолога или инфекциониста не повредит, но лучше заняться этим несколько позже, когда основные проблемы с дисбактериозом будут решены и понадобится восстанавливать иммунную систему после применения всех препаратов.
|
Вопрос: 4520 |
Подскажите, пожалуйста, где лучше пройти курортологическое лечение (диагноз - полиневропатия). Лучшее на ваш взгляд в пределах бывшего СССР, а может и за его пределами?Б С уважением, Борис. Томск
|
| Ответ: |
Cанаторно-курортное лечение по окончании острого периода, а также в более поздних стадиях при наличии продолжающегося восстановления функции.
- Грязевые и с крепкими хлоридно-натриевыми водами: Анапа, Балдоне, Бердянск, Гопри, Евпатория, Зеленоград, Кашин, Кемери.
- С сероводородными водами: Баку, Балдоне, Горячий Ключ, Ейск, Кемери, Немиров, Пятигорск, Сергиевские минеральные воды, Чимион.
- С радоновыми водами: Белокуриха, Молоковка, Пятигорск, Цхалтубо.
- С термальными кремнистыми водами: Горчинск, Джалал-Абад, Талая.
- Курорты: Боровое, Гай, Кисегач, Сухуми, Ташкентские минеральные воды, Юматово.
Вот такие варианты, что больше нравится выбирайте сами или поговорите ещё с наблюдающим Вас врачом.
|
Вопрос: 1890 |
Здравствуйте. Мне 25 лет. Я не рожала, абортов не было, ВМС не было. Очень хочу забеременеть. Гистология показала железистую гиперплазию эндометрия. Диагноз поставлен на основании аспирационной биопсии эндометрия. Гинеколог эндокринолог порекомендовала 4-6 месяцев применять Регулон или Логест по моему выбору. Вопрос: я не могу выбрать какой из этих препаратов лучше. Разница в цене меня не беспокоит. Для меня главное эффективность. Посоветуйте, пожалуйста. И ещё доктор посоветовала пройти курс иглорефлексотерапии. Можно ли мне делать иголки и поможет ли это?
|
| Ответ: |
Препарат можете принимать любой, разницы нет, можете ещё купить Мерсилон, Новуинет, Фемулен, Силест или любой другой контрацептивный препарат. Действуют они все одинаково и действительно после указанного курса, после отмены препаратов вероятность беременности повышается.
Иглорефлексотерапия же практической пользы не принесет, разве что подсознательно окажет успокаивающее действие и в самосознании появится мысль о том, что раз деньги плачены, то значит хорошо и поможет наверняка.
|
Вопрос: 165 |
Скажите, а что значит, когда такие симптомы, что когда встаёшь, очень тянет поясницу, ноги в бёдрах, немного спину. Это могут быть почки? Что-то серьёзное, связанное с ними? И к кому обратится при возрасте 40 лет. Спасибо.
|
| Ответ: |
Боли в пояснице, связанные с движение и переменой положения тела скорее связаны не с патологией почек, а с заболеваниями позвоночника, обыкновенно это бывает при остеохондрозе, радикулите.
Обратиться в этой ситуации лучше к невропатологу ,можно проконсультироваться и у травматолога, мануального терапевта.
Для исключения почечной патологии достаточно обычного общего анализа мочи и определения положения почек. Если учитывать возможность возникновения болей при опущении почек, достаточно обыкновенной пальпации любым врачом, терапевтов, хирургом, невропатологом? При опущении почка довольно четко определяется. Если же человек упитанный, можно прибегнуть к ультразвуковому исследованию, заодно посмотреть, нет ли камешков.
|
Вопрос: 4519 |
После проведенной КТ головного мозга ребенку 12 лет, перенесшего 2 ЗЧМТ в 1999 году, были выявлены постгипоксические изменения больших полушарий и выраженная вентрикуломегомия. Что это такое?
|
| Ответ: |
Это последствия двух перенесенных травм.
Постгипоксические изменения ? следствие нарушения кровообращения и питания мозга при травме, иначе просто и быть не может, сложно представить травму без нарушения кровотока и развития отёка мозга.
Вентрикуломегалия ? увеличение желудочков мозга, как следствие гидроцефалии, травматического отека и нарущения оттока мозговой жидкости (ликвора).
|
|
|
Вопрос: 4518 |
При нейрофиброматозе возможно ли для отдыха выехать на юг, и какими видами спорта можно заниматься в школе?
|
| Ответ: |
В главе профилактика нейрофиброматьза читаем: во избежание прогрессирования нейрофиброматтоза следует избегать случайной травматизации опухолевых узлов; больные нейрофиброматьзом не должны подвергаться чрезмерной инсоляции и переутомляться.
На юг ? осенью и в тень. Физкультура ? не контактные виды спорта. Вот и все рекомендации.
|
Вопрос: 6165 |
Можно ли уменьшить уши своими средствами?
|
| Ответ: |
Естественно, именно ?за свои средства? уши и можно уменьшить. Но способ их уменьшения только хирургический.
|
Вопрос: 5287 |
Здравствуйте, у меня был цистит, после него остались небольшие неприятные ощущения (щекочущие в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале). Сделала анализы - E colli - 10 в 8-ой степени (посев мочи), в мазке также они. В анализе ПЦР выявлена уреаплазма. Но уролог назначил лечение только от уреаплазмы, считая ее причиной проблем с мочеполовой системой. Лечимся с мужем имунофан, далее вильпрафен с вобэнзимом, нистатин, клион-д (у меня) и напоследок виферон. Однако чувствую, что воспаление мочевого пузыря остается (при надавливании на внешнюю стенку влагалища крайне неприятные ощущения позывов в мочевом пузыре и непроизвольное мочеиспускание, в остальное время еще есть щекочущие ощущения). Может быть все-таки надо одновременно лечить и colli. Прочитала про максаквин. Посоветуйте, пожалуйста.
|
| Ответ: |
E. coli трогать не надо, это обыкновенная кишечная палочка, нормальный представитель флоры кишечника. Более того, если её убить ? начнутся проблемы называемые дисбактериозом, требующим отдельного лечения.
С этим как раз могут быть связаны неприятные ощущения в мочевом пузыре после лечения цистита, там, в норме тоже своя микрофлора и требует она восстановления после лечения, а применение антибактериальных препаратов мешает восстановлению.
Применение же, например Нистатина вообще не оправдано в подобной ситуации, препарат старый, всасывается плохо, пагубно влияет на печень, лучше замените на более современные противогрибковые средства.
Виферон же имеет активность больше против вирусных агентов, а не уреаплазм и бактерий, применение его не повредит, но и пользы большой не окажет, для восстановления лучше использовать Ацилак.
|
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | |