|
АРХИВ ОТВЕТОВ ДОКТОРА
Январь 2003 г. начало | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | последняя
Вопрос: 4222 |
Уважаемый доктор. На днях у моих племянников (6 и 5 лет) в ходе обследования были обнаружены лямблии. Скажите, пожалуйста, что это такое, как оно может себя проявлять на здоровье детей, каким образом от них избавится? Заранее благодарю за любую информацию.
|
| Ответ: |
Лямблии ? паразиты из групы простейших одноклеточных организмов, как амёбы, только несколько иного строения. Паразитируют в просвете кишечника, желчных протоках. Приводят к нарушению пищеварения, поносам, нарушениям печени?
Лечение сейчас сложностей не представляет, проводится инфекционистами.
Подобные вопросы на сайте можете посмотреть в разделе ?Архив? ?Инфекционные болезни?.
|
Вопрос: 4221 |
Здравствуйте! В июне 2001г меня укусил эцефалитный клещ. Но по некоторым причинам я к врачам сразу не обратился, и через три недели попал в больницу. Симптомы болезни были легкими, и лечение перенес легко (правда поставили диагноз тяжелый клещевой миненгит, выписали через 21 день), сейчас чувствую себя здоровым. На вопрос врачей надо ли мне делать прививки от клеща они отвечали, что у меня теперь пожизненный иммунитет. В прошлом году (2002) весной в очередном 11-и дневном походе подцепил 9 клещей (не специально, их были полчища, отбивался и осматривался как мог). Прививку не ставил и энцифалитом не заболел. Но недавно услышал мнение, что лечение не дает пожизненного иммунитета, это только на определенное время, потом надо опять ставить прививки. Многие в нашем клубе, из тех, кто перенес укус клеща и побывали в больнице, сейчас ставят прививки. Скажите пожалуйста, на какое время дает иммунитет лечение от укуса клеща? Спасибо. |
| Ответ: |
После перенесенного клещевого энцефалита образуется стойкий иммунитет. Повторно заболеть невозможно, иммунитет пожизненный. Но клещи переносят еще и болезнь Лайма, так вот иммунитет после энцефалита от болезни Лайма не защищает.
Вообще, самая надежная защита от клещевого энцефалита - собственные антитела, которые вырабатываются в организме человека в ответ на прививку. Но делать ее нужно осенью - в октябре-ноябре и по специальной схеме. Летом при укусе клеща весьма эффективной может быть инъекция противоклещевого иммуноглобулина (внутримышечно и однократно). Можно также применить противовирусный препарат Ремантадин.
|
Вопрос: 4220 |
Если у меня запущенный хламидиоз, поможет ли мне в лечении такой препарат как РУЛИД, если да, то как и сколько его принимать, или Ваши советы. |
| Ответ: |
Хламидиоз он и есть хламидиоз, чаще всего имеет хроническое течение, ?запущенный? такого термина нет. Для лечения применяют антибактериальные препараты, в том числе и Рулид.
А как и сколько принимать, с какими средствами комбинировать спросите у своего лечащего врача. Мы не в праве ?отбирать хлеб? у коллег, занимающихся практическим лечением.:-)
|
Вопрос: 3776 |
Уважаемый доктор, подскажите, существуют ли эффективные методы лечения отрубевидного лишая? Меня он достает уже более года. Врачи назначали Низорал, затем Клотримазол. Ничего не помогает. Затем сам попробовал двукратный прием Дифлюкана по 150мг совместно с Клотримазолом, эффект нулевой. Существуют ли иные более действенные способы лечения этого заболевания? Спасибо.
|
| Ответ: |
Существуют. Отрубевидный лишай вообще лечится довольно просто, только надо соблюдать определенные правила и длительность курса. А так же исключить возможность повторного заражения.
Из препаратов можно порекомендовать все тот же Клотримазол (мазь), настойку 5% йода, в крайних и тяжелых случаях течения Орунгал.
|
Вопрос: 3775 |
Здравствуйте! У меня вопрос. У меня обнаружили хламидиоз и трихоманиаз, точнее обнаружили трихоманиаз, а хламидиоз обнаружили у девушки, но не в мазках (в мазках у неё не обнаружили не хламидиоз не трих.), а в крови (1/32 или 2/32 не помню) это было пару мес. назад, и только недавно я начал лечиться вифероном, ноксаджином, карсилом, Юнидоксом и Офлоксином. Пока не прошёл полный курс, но какие-то пятна стали появляться на мошонке, на члене, на животе пара больших язвочек не болящих, но чешущихся, на кистях руках слегка, зуд появился по всему телу ещё до начала приёма лекарств, да и язвочки начались за неделю-полторы до приёма лекарств. Чтобы это могло быть?
|
| Ответ: |
Все что угодно: дерматит, пиодермия, из венерических болезней ? проявления сифилиса, часто сейчас бывает.
С трихомониазом, хламидиями подобные проявления на коже не связаны и аллергический вариант их появления тоже исключен, поскольку появление их предшествовало приему антибактериальных препаратов.
Вообще рассуждать о кожных проявлениях не видя их весьма затруднительно, так что гарантированное лечение сможет предложить вам дерматолог после осмотра.
|
Вопрос: 2468 |
Здравствуйте! У меня задержка месячных 3-4 дня, базальная температура все это время держится 37,0-37,2, но тесты на беременность показывают вторую полоску гораздо бледнее первой. Может ли это быть беременностью? Спасибо. |
| Ответ: |
Может. Вторая тестовая полоска всегда бледнее, чем контрольная.
|
|
|
Вопрос: 2467 |
Доктор, после предполагаемого дня зачатия можно ли без опасения иметь секс с мужем, не повлияет ли это отрицательно?
|
| Ответ: |
Половая жизнь может отрицательно сказаться на течении беременности, поскольку таким образом можно спровоцировать выкидыш и вообще прерывание беременности. Особенно если беременность протекает с риском невынашивания.
|
Вопрос: 2466 |
При нормаль. функционировании одной трубы и ячника для наступл. беременности понадобиться возможно дольше времени, чем при 2-х трубах? |
| Ответ: |
Безусловно, но статистические методы здесь не работают полностью. Оставшийся яичник и труба берет на себя компенсаторно функцию второго, и овуляция происходит в одном яичнике практически тоже каждый месяц, а не реже в два раза. Так что при нормальной функции яичника и трубы беременность возможна практически так же как при двух целых придатках.
|
Вопрос: 2465 |
Dobrii den' Doktor. Mne 24 goda, zamuschem 1 god, no vmeste usche 3. Dva goda nazad bila laparoskopiia: udalenie levoi trubi i rezekziia levogo iaichnika. Operaciia bila sloschnoi i dlilas' okolo 2,5 chasa. Predistoriei bilo podozrenie na vnematochnuu beremennost' (3 mesiaza do operazii). Prichem lechenie bilo triveal'no: diagnos ne podtverdilsia => 3 dnia tabletok i domoi. Okazivaetsia eto bil nadriv iaichnika i za 3 mesiaca rasvilsia obschirnii spaiachnii prozes. Posle operacii proschla kurs lecheniia, a cherez 2 mesiaza esche odin. Do operacii imela taksche dvuchstoronnii adneksit i vospolenie pridatkov. No slava bogu eto vse usche pozadi i menia bespokoit seichas takaia problema: pri polovom akte oschuschau postaiannie boli; tiaschest' vnizu schevata v povsednevnoi schizni. Inogda dasche bol'no sadit'sia. Boli bili i do zamuschestva, no ne takie sil'nie. Moi predpoloscheniia: vozmoschno li chto u menia nizko raspoloschena matka i pri polovom akte, mechanicheski vozdistvuia,spaiki delaut matku ne podvischnoi, chto i sosdaet bolevoe oschuschenie? 1) Chto moglo posluschit' prichinoi nadriva iaichnika? 2) Kak opredilit' stepet' raspoloscheniia matki? 3) Kakov prozes rassasivaniia spaiak i kakova ego dlitel'nost'(mnogie rekomenduut rodit')? 4) Chto vi mne moschite porekomendovat' iz norodnoi medizini v kachestve profilaktiki dlia podderschania eschednevnogo choroschego samochuvstviia,a vozmoschno i lecheniia (ved' legche predupredit' bolezn' chem lechit' ee). Zaranie ogromnoe spasibo. |
| Ответ: |
1. Причиной подобных разрывов яичника чаще всего бывает овуляция, когда лопается фолликул в яичнике иногда рвется и ткань яичника вместе с проходящим рядом сосудом. По-другому это называется апоплексия яичника.
2. Расположение матки определяется обычным гинекологическим осмотром, ничего здесь сложного и необычного нет.
3. Спайки, если они образовались, никуда уже не денутся и рассасывания их не происходит, разделить можно только оперативным путем, при помощи опять же лапароскопии. Родить ? не значит от спаек избавиться. Сами же спайки могут быть причиной непроходимости трубы и бесплодия на этой почве.
4. Самая лучшая профилактика ? здоровый образ жизни и физическая активность. Никакие средства ни народные, ни любые другие этого не заменят.
|
Вопрос: 1346 |
Добрый день! У моего мужа проблемы с носом. Не знаю точно по какой причине, но в детстве ему сделали прокол. Я вижу только результат - в любое время года из носа "течёт". Не сильно, но ощущение постоянного насморка. Иногда наблюдается загустение выделений и тогда он практически перестает дышать носом. В результате чего, он, практически постоянно, пользуется всевозможными каплями. Последнее время это Нафтизин. Примерно неделю назад он начал жаловаться на то, что в носу постоянная сухость и ощущение, что внутри прошлись наждачной бумагой. Капли перестали помогать. Пробовал Назол, но результата нет. К врачу идти не хочет. Я подозреваю, что он просто окончательно высушил слизистую (хотя я и не медик), но прекрасно понимаю, что бездумно пользоваться каплями для носа, мягко говоря дурость. Что можно сделать в данной ситуации? И восстанавливается ли как-нибудь слизистая носа, и если да, то какими лекарствами или может быть народными средствами это можно сделать? Спасибо. |
| Ответ: |
Все происходящее носит название хронический вазомоторный ринит, а причиной всему хронический гайморит с которого в давние времена все и началось.
Ситуация с сосудосуживающими каплями в нос вами истолкована совершенно правильно, длительное применение таких препаратов приводит к атрофии слизистых, нарушению регуляции сосудов.
Что делать в этой ситуации. Прекратить прием капель и заняться лечением гайморита и вазомоторного ринита, но не народными средствами, а у нормального ЛОР-врача. Если же хочет он идти ко врачу ? увы, помочь больше нечем.
|
Вопрос: 6342 |
Базилиома лечится только с помощью хирургического вмешательства или можно её вылечить другим способом? Что делать, если больной пожилой человек и наотрез отказывается делать операцию?
|
| Ответ: |
Практический вариант только один ? удалять, а способов много разных, от банального вырезания ножиком, до замораживания жидким азотом и выпаривания лазером. Информация обо всем этом лежит на сайте в специальной статье ?Опухоли кожи?.
|
Вопрос: 5467 |
Просьба объяснить простым человеческим языком написанное ниже: Печень не увеличена, по СКЛ -139 мм, паренхима печени однородной структуры, зхогенность не изменена. Желчные ходы и печеночные протоки чистые, не расширены. Желчный пузырь удлиненной формы, больших размеров, 106x34 мм, не деформирован, стенки умеренно уплотнены, в просвете конкрементов нет. Поджелудочная железа обычных размеров, головка 27мм, тело 20мм, структура неоднородная, эхогенность повышена, контуры четкие. Почки обычных форм и размеров, правая расположена несколько ниже. Контуры ровные, четкие. Слои дифференцируются. Полостная систем не расширена. Структура ЧЛК выраженно-неоднородная с большим количеством эхогенных. включений. В проекции чашечки среднего сегмента левой почки конкремент диаметром 6 мм. Селезенка не увеличена, однородной структуры. Свободной жидкости в брюшной полости нет.
|
| Ответ: |
Камень левой почки диаметром 6 мм, более ничего. Все остальное нормально.
Специфические термины и сокращения:
СКЛ ? среднеключичная линия, определенный анатомический ориентир.
Паренхима ? собственно ткань печени.
Конкременты ? камни.
ЧЛК ? чашечно-лоханочный комплекс, тоже анатомический термин, отражает строение почки.
|
|
|
Вопрос: 5466 |
Здравствуйте, у меня ХГН-15 лет начальная ХПН. 10 лет получаю И-АПФ. Течение болезни толерантно к курсам дезагрегантов (Курантил 150 мг\сут, Трентал сверхвысокими дозами). Динамика Cr не коррелирует с ОРЗ. В анамнезе нефротический синдром, смешанная форма. Cr прыгает 110-210. Положительная динамика связана с УКУСАМИ ОС (синдром приспособления) и гиполипидимческой терапией (Секвестрант, Карболен) и Ксатинола никотинат (6т\сут). Стоит ли принимать статины? Холестерин и в-липопротеиды на верхнем пределе нормы. Что вы можете посоветовать?: Диагноз и анализы не стоит подвергать сомнению. Если можете что-то путное посоветовать на E-mail. К вам обращаюсь, так как более квалифицированных и ответственных консультаций не встречал. С ув. Виталий.
|
| Ответ: |
Из дезагрегантов стоит попробовать обыкновенный Аспирин. Вот к нему точно никогда еще толерантности не образовывалось.
Что касается статинов и препаратов снижающих уровень холестерина, здесь хороши все средства, но особое внимание обращать надо на образ жизни и физическую активность, гораздо большего эффекта можно добиться, нежели приемом препаратов.
|
Вопрос: 3774 |
Уважаемый Доктор, посоветуйте как быть, после случайной связи есть подозрение на сифилис у партнерши (сыпь странная). Поддается ли это заболевание оперативной диагностике (4-5 дн после)? Или доверять результатам анализов на реакцию Вассермана следует по истечении 2-3 недель после контакта? Это, что спокойно ждать? Или не дожидаясь появления внешних признаков следует ради профилактики пройти курс антибиотиков? |
| Ответ: |
Следует при всяком сомнении даже малейшем пойти к дерматовенерологу. А сифилис бывает и атипичный, не проявляющийся в анализах крови и внешними высыпаниями. Первичный же элемент сифилитической инфекции ? шанкр (язва такая) на месте внедрения спирохет.
|
Вопрос: 2464 |
Рентген маточных труб показал что они непроходимы. Является ли лапароскопия единственным способом вернуть им проходимость? Спасибо.
|
| Ответ: |
Нет.
Увы, всякая дополнительная операция в этой ситуации может привести к еще большему развитию спаечного процесса.
|
начало | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | последняя |