|
АРХИВ ОТВЕТОВ ДОКТОРА
Январь 2003 г. начало | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | последняя
Вопрос: 4217 |
Доктор, у меня после применения антибиотиков полгода назад, когда лежала в больнице, периодически появл. молочница, кроме мужа никого нет и не было, и у него тоже. Вопрос по поводу зачатия, может ли молочница мешать зачатию? И может ли быть муж быть носителем молочницы, но у него она не проявляется (за все время 1 раз было небольшое раздражение но быстро прошло после примен. детского крема). Как часто можно применять Дифлюкан? Cпасибо.
|
| Ответ: |
Появление кандидоз после применения антибактериальных препаратов вполне закономерная вещь.
В активной фаз, как и всякое воспаление, кандидоз может мешать зачатию, при хроническом и периодическом течении - практически нет.
Носителей как таковых кандидоза не бывает, поскольку грибки эти распространены повсеместно и в основе их размножения и бурного роста лежит нарушение иммунной системы, а не само наличие инфекции как таковое.
Дифлюкан, как и другие противогрибковые препараты применяется лишь в периоды обострения, по мере необходимости. Основа лечения, повторюсь, формирование нормального уровня иммунного ответа.
|
Вопрос: 2458 |
Какие есть признаки беременности до задержки, я читала что грудь как бы отяжелевшая становится, и если у меня такого нет, то скорее всего я не беременна? Спасибо.
|
| Ответ: |
Никаких. Правило очень простое, нет задержки ? нет и разговора о беременности. Использование современных тестовых систем позволяет определить наличие беременности за 2-3 дня до начала предполагаемой менструации, но не всегда.
Все остальное ? слухи и домыслы.
|
Вопрос: 2457 |
Скажите, пожалуйста, есть ли вероятность беременности если я регулярно принимаю таблетки Логест, а при недавней болезни пила Парацетамол? И сейчас меня по утрам тошнит и к вечеру повышается тем-ра до 37. И если беременность возможна, то следует ли делать аборт, могут ли быть какие-либо отклонения у плода? Заранее спасибо.
|
| Ответ: |
Вероятность беременности крайне мала. Парацетамол на всасывание контрацептива и его работы влияния не оказывает. Тошнота и всё прочее достоверными призхнаками беременности не является.
Беременность на фоне приема ОК протекает нормально, никаких отклонений в развитии плода не бывает. Парацетамол в маленьких сроках и в небольших дозах тоже практически безвреден.
|
Вопрос: 2456 |
Здравствуйте, уважаемый Доктор! При приеме Эсклютона у меня не наступает менструация? С чем это может быть связано и следует ли прекратить прием таблеток? Спасибо.
|
| Ответ: |
А почему Вы считаете, что при приеме Экслютона, синтетического аналога прогестерона, должна наступить менструация? Совершенно это н обязательно и зависит от того, что происходило с организмом до задержки и что происходит сейчас. Например при беременности и приеме Экслютона вообще ни о какой менструации речи быть не может, только лучше прогрессирование беременности. При задержке, связанной с кистой желтого тела ? тоже бесполезно.
Так что еще до приема необходимо было узнать причину задержки. А вызывать меструальноподобную реакцию приемом прогестероновых препаратов не следует вовсе.
|
Вопрос: 1215 |
Мне доктор посоветовал пользоваться электрической зубной щеткой во избежание быстрого образования зубных камней. Я приобрела хорошую эл. з/щетку Philips. Моему ребенку 2,2 года. Ему очень нравится чистить этой щеткой - ему нравится, как она жужжит. Мой вопрос: а не вредно ли ему чистить зубы такой щеткой, ведь он, как и мы, чистит зубы 2 раза в сутки?
|
| Ответ: |
Слухи об эффективности электрических зубных щеток весьма преувеличены. На практике ничем они не отличаются от обычных. Примерно в 50 годы уже была подобная попытка, но закончилась она ничем, не было тогда еще надежных источников питания и щетки были с проводом. Но качество чистки зубов от этого не менялось.
А если ребенку нравится и есть на это средства ? пусть развлекается.
|
Вопрос: 542 |
Я слышала, что в продукции корпорации Тяньши содержатся ионы кальция усваяемость которых достигает 90-96%, возможно ли такое? Заранее спасибо. |
| Ответ: |
Увы, опять реклама не около медицинские темы. Наиболее физиологичен и легок для усвоения организмом кальций, содержащийся в молоке и молочных продуктах.
|
|
|
Вопрос: 6341 |
Жена на восьмом месяце беременности. Сейчас ее беспокоит сильное обострение внешнего геморроя. Какие лекарственные средства можно применить в данный момент, какие профилактические меры необходимо провести, чтобы не было обострения во время родов?
|
| Ответ: |
Об этом смотрите материалы на сайте в статье ?Геморрой?.
Все перечисленное вплоть до хирургического лечения в самом крайнем случае применимо и при беременности. Подбор препаратов и их влияние на развитие плода проводится индивидуально по согласованию хирурга и наблюдающего гинеколога.
|
Вопрос: 4614 |
Онемела одна половина лица, самостоятельно не закрывается один глаз и невозможно жевать одной половиной рта. Что это может быть?
|
| Ответ: |
Это парез лицевого нерва, причем серьезный парез с захватом сразу нескольких его ветвей.
Самостоятельно не вылечите, необходимо пребывание в неврологическом стационаре хотя бы на начальном этапе лечения.
|
Вопрос: 4216 |
У мальчика 2,4 года поставили диагноз инфекционный энтероколит, положили в больницу. Следом увезли сестрёнку 2 месяца. Cкажите, пожалуйста, от чего они могли заразиться? |
| Ответ: |
От чего угодно, от грязных рук, от не соблюдения санитарных норм хранения и приготовления пищи. Проще говоря, практически вся группа кишечных инфекций ? это болезни по неаккуратности и неопрятности.
|
Вопрос: 2455 |
Мне 24 года, мужу 27. Знакомы 8 лет из них 3.5 замужем. До мужа у меня никого не было. Второй год не могу забеременеть. Месячные болезненные, длительные 5-7 дней, обильные, цикл 31-33 дня, никогда не беременела и операций не делала (по женски). До замужества пила противозачаточные таблетки Диане-35, Овидон, Микрогенон примерно 4 года с перерывом по пол года. Выделений из груди не было. Начала мерить базальную температуру с декабря 2000 года (она была 36.6 . 36.8). В феврале 2002 я сделала анализ крови: пролактин был 1700 цIU/ml (норма 51 - 511), после этого я сделал ЕМР турецкого седла. Д-з: признаки микроаденомы передней доли гипофиза. При легком надавливании на грудь выделялось молозиво (беловатая жидкость). Начала пить Парлодел по 7.5 мг в день. Одновременно лечились с мужем от инфекций: он от хламадий и гарднерелл, я от микоплазмы. В итоге вылечились. Пила Парлодел с марта 2002 по август 2002, пролактин стал в пределах нормы 570 цIU/ml. После перерыва в 1 месяц пролактин стал 1300 цIU/ml. Молозиво шло, но при болезненном надавливании. Затем в октябре 2002 сделала снимок маточных труб: есть дефект наполнения в области перешейка, но трубы проходимы. После месячных сделала УЗИ малого таза ничего в матке не нашли, а только дегенерацию левого яичника, поликистоз левого яичника; хронический аднексит, двусторонний; параметриоз под вопросом. УЗИ молочных желез показало, что в каждой железе есть по одной кисточке. Онколог сказал, что это из-за того, что не сцеживаешь молозиво. Сейчас (январь 2003) пью Парлодел по 7.5 мг в день, пролактин 23 цIU/ml (ниже нормы), но при этом молозиво выделяется при сильном надавливании (до боли). Гормоны щитовидной железы в норме, УЗИ надпочечников в норме, но кортизол чуть выше 283 ng/ml (норма 60-230). У мужа было вирикоцеле на левом яичке, подвижность сперматозоидов 3%, но он сделал операцию (прошло 1.5 месяца). Скажите пожалуййта: 1. Должно ли выделяться молозиво? 2. Нужно ли пить Парлодел по 7.5? 3. Смогу ли я забеременеть естественным путем?
|
| Ответ: |
1. Молозиво может выделяться и при нормальном уровне пролактина. Продолжение небольшой секреции его при аденоме гипофиза, несмотря на прием Парлодела скорее закономерность.
2. если никаким другим способом на аденому и уровень пролактина (оперативным, облученим) не воздействовать, прием Парлодела или его аналогов едиственный способ получить беременность.
3. Это вопрос непростой. Шансы определенно есть, но гарантировать что либо при сочетании нескольких патологий невозможно.
И еще. Обратите внимание на всего 3% подвижных сперматозоидов у мужа. Необходимо повторить анализ после оперативного лечения варикоцеле.
|
Вопрос: 2454 |
Доктор, пожалуйста, подскажите по поводу искусственной инсеминации, не буду называть клиник, но в одной сказали стоимость 300 долл. плюс 500 долл. - препараты, якобы они очень дорогостоящие, но в другой сказали 700 руб. плюс около 1000 руб. препараты. Неужели так может отличаться, что разве не по одной и той же примерно схеме делают? Конечно, я понимаю, что есть профессионалы, у них дороже, но мне сомнительна такая разница. И если не секрет какие же препараты используют, а если овуляция есть самостоятельная, нужны ли препараты? Спасибо за ответ.
|
| Ответ: |
Все дело не в профессионализме, а в степени жадности. Кого как удастся ?развести на деньги? говоря современным языком.
При нормальной овуляции вообще никаких препаратов не надо, разве что растворы для поддержания жизнедеятельности яйцеклетки во время её пребывания вне организма. Да и вообще затем затевать все проблемы с инсеминацией при нормальной овуляции, что лечить?
|
Вопрос: 2453 |
Мне назначили Нарколут при хроническом аднексите, на 4 день приема препарата появились отеки в ногах, чем это вызвано, и что делать до похода к врачу?
|
| Ответ: |
Нарколут гормональный препарат, аналог природного прогестерона, никакого смысла применять его при хронических воспалительных заболеваниях придатков нет. Отечность и задержку жидкости он иногда вызывает.
Так что до визита к врачу просто перестаньте его принимать, но постепенно снижая дозу не 1\4 общей ежедневно.
|
|
|
Вопрос: 2452 |
Доктор, я слышала, что женщины после отмены ОК быстрее беременеют, но если учесть, что я ОК никогда не принимала, действительно ли они могут ускорить наступл. берем-сти, или все же можно и без них обойтись? И по поводу Дюфастона, можно ли его пить для искл. недостаточ. ж.т., один врач советует пить, другой - только в случае уже наступив. берем-сти? Спасибо за ответ. |
| Ответ: |
При нормальном гормональном статусе, нормальном менструальном цикле и нормальном функционировании яичников, вероятность беременности после отмены ОК практически ни чем не отличается от таковой без всякого приема препаратов.
А вот при некоторых нарушениях функционирования яичников, в том числе и при упомянутой недостаточности желтого тела, после приема ОК яичники как бы отдохнув первые несколько месяцев проявляют большую активность, правильнее функционируют и процент беременностей в этом случае возрастает.
Если недостаточность желтого тела диагностирована предположительно по графику температуры и подтверждена лабораторными анализами прогестерона во вторую фазу, и такая ситуация стойко повторяется, прием Дюфастона показан еще до наступления беременности, точнее с целью её получить. Как наступит ? прием препарата продолжают до срока примерно 16 недель.
|
Вопрос: 1345 |
Расскажите, пожалуйста, побольше о гайиорите : происхождение, профилактика, лечение? Буду очень признателен.
|
| Ответ: |
Гайморит - воспаление слизистой оболочки, иногда и костных стенок верхнечелюстной (Гайморовой) пазухи; часто возникает как осложнение гриппа, ОРВИ, хронического ринита, иногда бывает при заболевании зубов верхней челюсти.
Проявления: боль в области пораженной пазухи, заложенность соответствующей половины носа, слизистые или гнойные выделения из носа.
Лечение зависит от фазы и тяжести процесса. На первых порах можно лечить антибиотиками, промываем носовых пазух. При развитии гнойного процесса требуется оперативное вмешательство и дренирование гайморовой пазухи.
|
Вопрос: 541 |
Здравствуйте. 1. Посоветуйте, пожалуйста, профилактику при ВСД по гипотоническому типу (сильные головокружения, метеозависимость, периодические кризы, сопровождающиеся судорогами). 2. Поставлен диагноз аллергический ринит и хронический обструктивный бронхит. Посоветуйте, пожалуйста, лучший специализированный центр в Москве, где можно пройти обследование для определения причины аллергии. Спасибо. |
| Ответ: |
1. Основа нормального самочувствии ? здоровый образ жизни, физическая активность, занятия спортом. Начинать все это необходимо после консультации невропатолога, поскольку есть указания на судорожные припадки, а это уже не вегетососудистая дистония, а что-то другое, в частности может быть и вариант эпилепсии.
2. Самое что ни наесть передовое в этом отношении заведение Институт иммунологии Минздрава РФ. Телефоны: 111-83-28, 111-83-67 (справочная); 111-83-72, 117-33-82 (админ.)
|
начало | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | последняя |