Фонд поддержки сетевых инициатив
Неотложная помощь Полезная медицинская информация Задать вопрос доктору Аптека Архив статей и новостей ...И невсерьез...
Медицинская информация для пациентов и специалистов. Экстренная помощь, актуальные проблемы
медицины, новости, лекарственные средства, виртуальные консультации специалистов.
АРХИВ ОТВЕТОВ ДОКТОРА ПО ДАТАМ
 2008-Февраль
 2007-Декабрь
 2007-Ноябрь
 2007-Октябрь
 2007-Сентябрь
 2007-Август
 2007-Июль
 2007-Июнь
 2007-Май
 2007-Апрель
 2007-Март
 2007-Февраль
 2007-Январь
 2006-Декабрь
 2006-Ноябрь
 2006-Октябрь
 2006-Сентябрь
 2006-Август
 2006-Июль
 2006-Июнь
 2006-Май
 2006-Март
 2006-Февраль
 2006-Январь
 2005-Октябрь
 2005-Июнь
 2005-Май
 2005-Апрель
 2005-Февраль
 2004-Ноябрь
 2004-Август
 2004-Июль
 2004-Июнь
 2004-Май
 2004-Апрель
 2004-Март
 2004-Февраль
 2004-Январь
 2003-Декабрь
 2003-Ноябрь
 2003-Октябрь
 2003-Сентябрь
 2003-Август
 2003-Июль
 2003-Июнь
 2003-Май
 2003-Апрель
 2003-Март
 2003-Февраль
 2003-Январь
 2002-Декабрь
 2002-Ноябрь
 2002-Октябрь
 2002-Сентябрь
 2002-Август
 2002-Июль
 2002-Июнь
 2002-Май
 2002-Апрель
 2002-Март
 2002-Февраль
 2002-Январь
 2001-Декабрь
 2001-Ноябрь
 2001-Октябрь
 2001-Сентябрь
 2001-Август
 2001-Июль
 2001-Июнь
 2001-Май
 2001-Апрель
 2001-Март
 2001-Февраль
 2001-Январь
 2000-Декабрь
 2000-Ноябрь
 2000-Октябрь
 2000-Сентябрь
 2000-Август
 2000-Июль
 2000-Июнь
 2000-Май
АРХИВ ОТВЕТОВ ДОКТОРА ПО ТЕМАМ
 Аптека /183/
 Гинекология и акушерство /1904/
 Дерматология (и венерология) /462/
 Здоровье (общие вопросы) /1247/
 Инфекционные болезни /494/
 ЛОР /204/
 Неврология /266/
 Неотложная помощь (03) /20/
 Офтальмология /123/
 Педиатрия (дети) /450/
 Стоматология /74/
 Терапия /564/
 Травматология (и ортопедия) /351/
 Хирургия /593/
Спонсоры сервера
 Вопросы к доктору
АРХИВ ОТВЕТОВ ДОКТОРА
Декабрь 2002 г.

начало | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | последняя 
Вопрос:
5446
Уважаемый доктор!
Мне 30 лет, замужем, дочке 7 лет. В последнее время ощущаю полный упадок сил, сонливость, постоянное ощущения озноба, запоры, а также прибавка веса, сухость кожи и губ, раздражительность, вплоть до вспышек агрессии, плаксивость, забывчивость.
Сделан анализ TSH ( не могу привести аналог в российской терминологии )-показатель 0,4 mU/l (при норме 0.3-3.3 ). Врач считает, что со щитовидкой проблем нет, полагаясь на данные анализа.
Насколько весомы данные только одного анализа в данной ситуации? Какие еще анализы могут прояснить картину? Надеюсь на вашу помощь, так как понимаю, что со мной что-то происходит, но в чем причина?
Спасибо, с уважением, Ольга.
P.S. А также спасибо за замечательный сайт, отличная работа.


Ответ:
Нормальному анализу щитовидной железы можно доверять вполне и эндокринную её патологию исключить.
Само подобное состояние может быть вызвано и десятком других причин, от обычной астении, до патологии надпочечников, нарушения функции половых желез. Поэтому обследование необходимо начинать у терапевта, с общего осмотра. Необходимо так же наладить режим отдуха, нормальное питание и физические упражнения. Пользы будет гораздо больше, нежели в простой сдаче анализов и переживаниях по поводу их результатов.
Вопрос:
4977
Здравствуйте!
У меня есть два вопроса.
1. Нам исполнилось 5 месяцев. И подошел срок очередных прививок. Но эти прививки нужно делать абсолютно здоровому малышу, а, к сожалению, заболели. Температура 38, вялость. Когда делали первые прививки, участковый врач сказала, что придете после 5 месяцев и сделаем очередные. А недавно позвонила и сказала, чтобы мы срочно пришли на прививки т.к. прошли 45 дней после первых. Но мы к сожалению, не успели в назначенный день. А теперь у нас температура 38 а на улице -30. Никак. Поэтому у меня вопрос. Насколько важно придерживаться интервала в 45 дней между прививками и чем чревато, если этот интервал будет нарушен, как в нашем случае, так как по срокам нам и вторую серию прививок делали с большим разрывом нежели в 45 дней. Прививки: полиомиелит, краснуха и еще что-то.
2. Как я уже писал, у нашего сынишки температура 38. Не стабильна. Изменяется в пределах от 37 до 38. Но больше в районе 37,8. Хотелось бы узнать как отличить темп. от "прорезания" зубиков (сыну 5 месяцев. У меня самого в 5 мес. было 4 зуба.) от темп. простудной? Если это простуда, то как в дом. условиях можно с этим бороться?
Заранее благодарен. С Уважением, Фаниль.
Ответ:
1. Большой беды в пропуске прививок по болезни нет, интервал 45 суток не такой уж строгий, так что можно отложить прививки очередные до выздоровления.
2. Температура она температура и есть, как проявление общей реакции организма на что-либо. Разницы при этом нет никакой вызвана она прорезыванием зубов или вирусной инфекцией. Саму же вирусную инфекцию диагностировать можно по внешним признакам, помимо температуры покраснение горла, насморк, кашель, изменения анализа крови. Если температура не спадает в течение 5 ? 7 дней следует предположить осложнения вирусной инфекции, прежде всего бронхиты и пневмонии, для диагностики чего необходимо выслушивание лёгких и рентгенография. В любом случае, без консультации и осмотра педиатра сами Вы практически ничего слать не сможете.
Вопрос:
4600
Здравствуйте.
Не могли бы Вы прокомментировать следующее заключение, полученное по результатам ЭЭГ, на предмет возможной патологии и перспективы ее развития? Заранее спасибо.
Обследование: ЭЭГ ФОН ФС ГВ ГВ+ФС ФОН
Дата: 09/12/02 Время: 12:07:59
На ЭЭГ регистрируются фрагменты немодулированного гиперсинхронного альфа ритма, чередующиеся с фрагментами полиморфной альфа-бета активности. Пространственно-зональные различия сглажены. Регистрируются кожно-гальванические и двигательные реакции. В фоновой ЭЭГ выражена тенденция к пароксизмам альфа, альфа-тета и тета волн, исходящим из лобно-центральной области, переходящим в билатерально-синхронные вспышки, НЕ ВСЕГДА СОВПАДАЮЩИМ с комплексами ЭКГ. На ФС реакция активации ритмов длительная, более 6 секунд, при ФС и при ГВ+ФС выявляется тенденция к усвоению предложенных ритмов. После ГВ характер кривой не (!) изменился. При спектральном анализе преобладание индекса дельта волн по всему конвексу, при этом индекс альфа волн наиболее выражен в затылочных отв.
На ЭКГ регистрируется синусовый ритм с ЧСС 77 в 1 мин. Синдром ранней реполяризации желудочков.
По данным ЭЭГ можно предположить общие изменения биоэлектрической активности головного мозга ирритативного характера на фоне дисфункции мезо-ДИЭНЦЕФАЛЬНЫХ структур с пароксизмальной активностью из лобно-центральной области и реакцией медиобазальных образований височных долей обеих гемисфер, усугубляющейся при нагрузках вплоть до снижения порога судорожной готовности.
Ответ:
Подобные изменения энцефалограммы характерны для развития судорожных припадков, точнее судорожная готовность мозга высока. Это не эпилепсия, не малые формы эпиприпадков, но без наблюдения и профилактики вероятность развития подобного рода отклонений выоска. Причем очаг возбуждения локализован в лобных отделах мозга (?пароксизмы альфа, альфа-тета и тета волн, исходящие из лобно-центральной области).
Вопрос:
4198
Каковы клинические проявления и как диагностируется кандидоз легких?
Ответ:
Об этом информацию смотрите в разделе ?Кандидоз?.
Вопрос:
4197
Уважаемый доктор!
У нас с мужем проблемы с интимом. Живем вместе 4 года. Других партнеров не имеем. До отношений с мужем никогда не было никаких проблем. Сейчас периодически возникает что-то молочница, однажды было воспаление Батролиновой железы.
Врачи считают, что это мои личные проблемы, связанные с плохим иммунитетом. В последнее время у меня возникают сомнения. В связи с беременностью у нас был долгий, более 7 мес., перерыв, и потом контакты довольно редкие, 1 раз в месяц. И теперь после каждого контакта я чувствую у меня начинаются какие-нибудь неприятности. Потом они проходят, до следующего раза.
Возникает вопрос, может быть у мужа что-то не так и это мне передается или, может быть, у нас какая-то несовместимость сред? Пожалуйста, ответьте на мой вопрос исходя из того, что ни у одного из нас нет контактов на стороне.

Ответ:
Проблема на самом деле не с ?интимом?, а с иммунитетом. При половом контакте часть микрофлоры партнера попадает другому партнеру, при нормальном уровне и напряженности иммунитета это проходит незаметно, при ослабленном ? нарушается бактериальное равновесие микрофлоры, что и служит почвой для развития грибковой и бактериальной сапрофитной инфекций.
Еще один аспект проблемы возможное наличие урогенитальных инфекций, речь идет о хламидиях, гаднереллах, микоплазмах, течение которых может быть длительным и скрытым. Есть резон проверит их наличие в организме и при необходимости провести курс лечения.
Вопрос:
1651
Не могли бы вы рассказать о Трихополе, в частности, время выведения из организма?
Мне назначили курс лечения Трихополом 5 дней, но я в январе я планирую зачать ребенка. Успеет ли за это время антибиотики вывестись из организма?
Заранее спасибо.


Ответ:
Успеет и следа не останется. Период полувыведения не превышает 12 часов, следовые концентрации определяются еще примерно в течение 72 часов.
Вопрос:
1650
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста!
Мне 24 года и вот уже лет 5 - 6 сижу на Галазолине, в последнее время закапываю нос 4 раза в день, да еще и ночью. как от этого избавиться?
Заранее спасибо.
Ответ:
Просто перестать пользоваться Галазолином. За время длительного приема сосуды слизистой потеряли способность к нормальному функционированию и тонусу и требуют постоянной стимуляции препаратами. Поэтому то и нельзя применять сосудосуживающие капли дольше 7 ? 10 дней. Теперь придется отвыкать как от наркотика постепенно уменьшая дозу ,другого пути нет.
Вопрос:
1494
Уважаемый доктор!
У моего ребенка проблема со зрением: астигматизм + дальнозоркость. Часто головные и глазные боли.
Врач в поликлинике выписывает постоянно различные препараты фирмы "Арго", которые продаются у нас на стадионе ОИЯИ и еще Perfect eyes (США), который продается на БВ в Школе диабета. И больше ничего, что можно купить у нас в аптеках. Я очень боюсь давать эти препараты. В результате у ребенка продолжают болеть глаза. Врач ругает меня за то, что я не покупаю эти препараты.
Что делать? Постоянно ходить к другому платному врачу нет возможности.
За ранее Вам очень благодарна за ответ.

Ответ:
Нарушения зрения, нарушения фокусировки, астигматизм и дальнозоркость в том числе, никакими медикаментозными средствами вылечить невозможно вообще. Покупать и принимать таблетки не имеет смысла.
На сегодняшний день существуют следующие способы коррекции:
1. Очки. Комментариев не требуется.
2. Контактные линзы.
3. Хирургическая коррекция.
3.1. Астигматическая Кератотомия.
3.2. Photo Refractiv Keratectomy. Методики заключается в изменении формы роговицы за счет испарения лазером ее поверхностных слоев.
3.3. Laser Assisted in Situ Keratomileusis. При этой операции в защитном слое роговицы с помощью специального инструмента (микрокератома) открывается клапан. Затем при помощи эксимерного лазера однородные внутренние слои роговицы испаряются на необходимую для придания нужной кривизны глубину, после чего защитный слой возвращается на место.
Третья группа наиболее перспективна и надежна в лечении как астигматизма ,так и дальнозоркости и именно этим методам следует отдавать предпочтение.
Вопрос:
503
Подскажите, пожалуйста, какие спиртные напитки можно употреблять после лечения острого пиелонефрита?
Заранее благодарна за помощь.

Ответ:
Иначе вопрос звучит примерно так: доктор, разрешите мне пить!
Как вы сами думаете какой должен быть ответ? :-)
Вопрос:
502
Каково ваше мнение о дыхательном тренажере Фролова? Действительно ли это безвредная вещь?
Ответ:
Ко всему надо относиться критически и аккуратно. Применение чего-либо без должных показаний и навыков может обернуться нарушением здоровья, точно так же как оправданное и методологически правильное использование поможет выздоровлению. Исключений из этих правил не существует.
Вопрос:
501
Уважаемый Доктор! Прошу вашего совета.
Мой муж худощавого сложения, а в последнее время похудел еще больше. Рост 187, вес 65, 36 лет. Ест очень мало, мало отдыхает.
Он проверялся недавно, сдал основные анализы, сердце все в норме, ни на что не жалуется. А вид нездоровый, кожа серая, впалые щеки, синяки под глазами, нет аппетита.
Подскажите, что надо проверить, какие анализы, чтоб выяснить причину. И как организовать его питание, ведь если есть то, от чего поправляются (жареное, жирное, печеное, сладкое), то все это вредно для здоровья. Где найти компромисс?
Ответ:
Никаких анализов проводить не надо, просто дайте ему отдохнуть, необходим нормальный отпуск.
С питанием. Кто Вам сказал, что жареного, жирного и сладкого непременно развивается ожирение? Вот если употреблять все эти разновидности продуктов одновременно и в неограниченных количествах, да при этом избегать физических нагрузок, тогда да.
Так что компромисс весьма простой нормальный отдых, нормальное сбалансированное питание и все будет нормально.
Вопрос:
6320
Уважаемые участники форума, будьте добры, ответьте, пожалуйста, на один вопрос. Вам он может показаться смешным, для меня же это проблема. Дело в том, что у меня была эписпадия, были операции, так или иначе, в итоге мы имеем половой член в окружности 14-15 см в эрегированном состоянии.
С моей девушкой мы пробовали что-либо сделать много, много раз, в итоге родился сей важный вопрос: не могу ли я повредить порвать ей что либо? Как тут быть и что делать? Как вы считаете, могут ли иметь последствия операции на половом члене в виде ранней импотенции? Не подскажите ли клиники, занимающиеся этими операциями? За любой совет, буду премного благодарен, или подскажите хотя бы пожалуйста к какому врачу идти?
Заранее благодарен. С уважением, Костя 20 лет.
Ответ:
14 ? 15 см окружности это примерно 4,5 см диаметром. Ничего страшного, ничего не порвется и не повредится, если конечно действовать аккуратно. Учитывая большую эластичность влагалища и упругость самого полового члена, не железный ведь он, в конце концов :-) все будет нормально.
При родах, когда проходит головка плода влагалище растягивается совершенно свободно до 10 ? 12 см в диаметре.
С импотенцией подобные проблемы тоже никак не связаны. А клиники и специалисты ? начинать необходимо с уролога, но повторные операции всегда чреваты осложнениями и без крайней необходимости к ним лучше не прибегать.
Вопрос:
5445
Уважаемые доктора.
Моей матушке 70 лет. В середине ноября она выписалась из больницы с клиническим диагнозом: ишемический инсульт в вертебробазилярном бассейне. Гипертоническая болезнь 3 - 4 ст. Дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст. сосудистого генеза. Коксартроз справа, обострение легкой степени НФС 1ст.
Принимает назначенные ей препараты в таблетках: Кавинтон, Трирезит, Энап, Циннаризин, но они для нее малоэффективны.
Страдает от сильных головных болей, головокружения. Временами плохо видит, глаза как бы застилает пелена. Очень высокое до 240 мм.рт.ст, нестабильное, скачкообразное кровяное давление, с которым мы никак не можем справиться.
Помогите, пожалуйста, советом как снизить и стабилизировать давление и есть ли надежда на улучшение состояния с таким диагнозом? Поддается ли инсульт лечению?


Ответ:
Сразу с последнего, инсульт лечению поддается, причем ишемические инсульты протекают более благоприятно нежели геморрагические с разрывом сосуда и кровоизлиянием в мозг. В случае ишемического инсульта происходит закупорка сосуда, часть мозговой ткани остается без питания, но окружающее вещество не страдает и может взять часть функций на себя. Для восстановительного лечения использовать следует ноотропные препараты (Пирацетам, Гомолон?), препараты улучшающие потребление тканями кислорода (Солкосерил, Актовегин) и естественно лечить основную патологию, в данном случае гипертоническую болезнь тяжелого течения и с поражением различных органов и систем, действительно уже крайняя IV степень.
Как и какими препаратами достигнуть эффекта судить сейчас по одному письму практически не возможно, но неоспоримо одно, начинать лечение и подбор терапии необходимо в стационарных условиях и только при стабилизации АД на таблетированных препаратах переходить к амбулаторному наблюдения в домашних условиях.
И еще один момент. Перенесенное нарушение мозгового кровообращения может некоторым образом нарушить работу сосудодвигательного центра, колебания давления тому подтверждение, поэтому лечение необходимо начинать сразу по двум направлениям, с обязательным акцентом на восстановление мозговых функций.
Вопрос:
5444
Скажите, пожалуйста, что может означать большая разница в кровяном давлении. Например, 140/65, при этом плохо себя чувствую?
Ответ:
Теоретически большая разница артериального давления, по другому высокое пульсовое давление организму выгодно, если все показатели не превышают норму, допустим 120/60, 120/50, 130/60 лучше, нежели 120/80, 120/90. 140 мм Hg, можно рассматривать как верхний порог нормы ,так4 что и здесь проблем возникать не должно.
А что включено в понятие ?плохо себя чувствую?? Так сказать можно о чем угодно и артериальное давление совершенно может быть не причем.
Вопрос:
5443
Мне 31 год.
Два месяца назад возникло частое с резями мочеиспускание. Болезнь сопровождалась температурой 37,0-37,8.
Нитроксолин, Cпазмоцистеин, Норфлоксацин не сняли болевых ощущений. Только после приёма Цифрана боль утихла. Этот препарат я принимала 10 дней. Поскольку температура не спала я вызвала терапевта. Доктор сказал, что у меня пиелонефрит и назначил уколы Гентамицина, Фурадонин и Но-шпу.
Через пять дней я обратилась к урологу, сделала УЗИ (наличие песчинок в почках). Доктор сказал, что пиелонефрита он не находит. Анализ крови показал понижений уровень гемоглобина (94). Анализ мочи катетером показал наличие белка 0,099 и небольшое количество цилиндроидов, лейкоциты 4 -5. Повторный общий анализ и анализ по Нечипоренко не показали наличие белка и лейкоциты были в норме. Всё это время держалась субфебрильная температура. После этого я прошла компьютерную диагностику. У меня кроме заболеваний мочеиспускательной системы выявили аднексит (в стадии не полной ремиссии, который я позже пролечила), фарингит, ринит, хронические заболевания ЖКТ, грибок Candida, а так же глисты и кишечный дисбактериоз.
Я начала принимать биологические добавки фирмы Био Макс и прошла два курса вермокса. Для лечения дисбактериоза принимаю Лактобактерии и Бифидобактерии. Гомеопат, к которому я обратилась, сказал, что одной из главных моих проблем является ослабленный антибиотиками иммунитет. Сейчас я принимаю гомеопатические препараты для повышения иммунитета и лечения грибка. Весь этот период (более двух месяцев) температура в течении дня сохраняется в пределах 37,1-37,6. По вечерам она часто спадает до 36,8, а утром бывает . 36,6.
Как правило наличие температуры говорит о воспалительном процессе в организме.
Что на Ваш взгляд может давать температуру, которая держится так долго.
Ответ:
Все симптомы с самого начала связаны с циститом и уретритом, возможно венерической или урогенитальной инфекционной природы. Длительное лечение могло привести к хронизации процесса и смазанности первоначальной картины, поэтому и существуют различия в трактовке различных специалистов.
Что касается так называемой ?компьютерной диагностики? это все на уровне шаманов, народных целителей, обмана. Реальных методик подобного рода не существует в принципе. Так что лечение и обследование дополнительное на наличие инфекций следует проводить у уролога и гинеколога по их предписанию, но не в коем случае не самостоятельно комбинируя антибактериальные препараты.
начало | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | последняя 
Задайте вопрос доктору с помощью этой формы
Ваше Имя (необязательно)
Ваш E-mail (если хотите получить ответ по электронной почте):
Ваш вопрос :
Код подтверждения:
Поиск по серверу

Rambler's Top100
 Яндекс цитирования
Рейтинг@Mail.ru
   master@medzone.ru Дизайн и хостинг "Компания Контакт"  <Дубна>   


 
Материнство.ру Ваш Медицинский Агент в интернете