|
АРХИВ ОТВЕТОВ ДОКТОРА
начало | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | последняя
Вопрос: 3442 |
Эстрогены, до какого возраста вырабатываются у женщин?
|
| Ответ: |
Всю жизнь с рождения до самой смерти, но активно и в большом количестве только во время периода менструаций.
|
Вопрос: 3441 |
Может ли гинеколог без осмотра понять, занималась ли девушка сексом? |
| Ответ: |
Нет.
Это могут только народные целители и ясновидящие.:-)))
Тем более, что занятие сексом не обязательно предполагает нарушение девственной плевы, а это уже и при осмотре не всегда определишь. |
Вопрос: 3440 |
Здравствуйте, уважаемый доктор! Спасибо за Ваш столь полезный сайт. Вот какой у меня вопрос: моя бабушка, которой 78 лет, ежегодно ходит на осмотры к гинекологу (приучили в советские времена). Недавно переехали в город и новый врач, обнаружив какие-то темные пятнышки, отправил на УЗИ. УЗИ показало, что толщина эндометрия составляет 11 мм (вместо положенных 7). Никаких жалоб, выделений, болей - нет. Гинеколог настаивает на операции, чтобы взять соскоб. Но бабушке никогда не проводили никаких операций. Не знаем, как она в таком возрасте вынесет наркоз. Как вы считаете, так ли необходима данная операция или это просто старческие изменения? Заранее благодарна.
|
| Ответ: |
Это не старческие изменения, с возрастом после наступления менопаузы эндометрий, внутренний функциональный слой матки постепенно истончается и для 78 лет 11 мм много. А раз много всегда подозрение в первую очередь в отношении онкологических процессов, для этого и берется биопсия эндометрия, чтобы знать наверняка и посмотреть под микроскопом какие происходят процессы.
Вся манипуляция, даже не удобно называть её операцией, занимает несколько минут и раз бабушка сама ежегодно ходит к гинекологу кратковременный наркоз современными средствами ей практически ни чем не грозит.
|
Вопрос: 3439 |
Здравствуйте. У меня 16-17 недель беременности, с 4 недель началась тянущая, но не постоянная боль внизу живота на УЗИ поставили диагноз - тонус матки, назначили лечение (нош-па, папаверин, магний В6). Я не знаю помогает мне это лечение или нет. Боль то проходит, то появляется снова. Я даже не могу найти никакой закономерности. Посоветуйте мне что-нибудь.
|
| Ответ: |
Если нет уверенности что это именно проявление тонуса матки, следует уточнить диагноз, тонус и болезненность матки помимо ультразвукового исследования можно определить и при помощи обычного гинекологического исследования. Если же этого нет, часто при беременности тонус и неопределенные боли путают с некоторыми нарушениями работы кишечника. Это тоже следует проверить, особенно последить за диетой.
|
Вопрос: 3438 |
У меня двойняшки. Срок 24 недели. Пока лежат поперек и "валетом". Между ними перегородка. Есть ли еще шанс, что до родов перевернутся? Можно ли принять к этому какие-то меры? Если не перевернутся, то только кесарево?
|
| Ответ: |
Положение плодов фиксируется примерно к 36 неделям, так что шансы есть еще. Предпринимать какие либо действия, упражнения чтобы поворот этот осуществить искусственно не стоит, во-первых, эффект от этого сомнителен, а во-вторых, существует угроза развития преждевременных родов, преждевременного излития вод, кровотечения. Если же положение и к моменту родов будет поперечным, единственных вариант родоразрешения только оперативный, кесарево сечение.
|
Вопрос: 3437 |
Стоит ли в период менструации заниматься физкультурой, танцевать? |
| Ответ: |
Это уж как Вам лично будет угодно, как индивидуально организм переносит менструацию. Вообще же это не болезнь, а процесс физиологический и ограничений на активность женщины в норме он оказывать не должен.
|
|
|
Вопрос: 3436 |
Zdrastvujte uvazhaemij doktor! Nam vot tolko tolko perevalilo za 34 nedelki beremennosti, a ja vozmi da i pribolej (kak obichno nasmork, gorlo bolit, kashel, i poslednie paru dnej temperatura, kakaja ne uverenna, ne merila, nebilo gradusnika pod rukoj, no suda po predidushim prostudam...ne bolshe 37,7...Prinimat kakie to preparati, ne reshajus poka chto...pju chaek postojanno, malinovoe varenjice, NO kak to ne pohozhe chto pomogaet! Vopros u menja takoj: Ne opasna li eta prostuda malishu? POzhalusta posovetujte, volnujus za sinulku...Zaranie blagodarna, Emily.
|
| Ответ: |
34 недели уже довольно большой срок и на развитие плода вирусная инфекция практически никакого влияния не окажет. Вирусные инфекции опасны в ранние сроки до 12 недель когда происходит закладка основных органов.
|
Вопрос: 3435 |
Здравствуйте. Мне 28 лет. Замужем есть ребенок. 01.12.03 случайно при УЗИ обнаружили кисту желтого тела левого яичника 5,5см 3-х камерную. С 1999 года у меня стоит ВМС. Подскажите пожалуйста можно ли это вылечить без операции. У меня никогда не было проблем "по женски", ничего не болело, осмотр у врача прохожу регулярно. Врач сказал, что такая киста может образоваться всего за 1 месяц. Я бы еще хотела узнать ваше мнение по поводу гормонов. У меня с 12 лет прыщи, я все испробовала, но ничего не помогло и вот решила проверить гормоны, а тут еще и кисту нашли. Почитала литературу, там написано, что это может быть гормональный дисбаланс. Мой врач настаивает на том, что киста это всетаки из за спирали, но мазок, как говорит врач у меня идеальный, значит восполения нет. Подскажите пожалуйста если нужно сдавать анализы на гормоны, какие лучше сдать, чтобы пойти к врачу уже с какими то данными. Спасибо.
|
| Ответ: |
Вообще существует правило по которому образования в придатках матки более 5 см в диаметре подлежат оперативному лечению. Дополнительно следует помнить, что многокамерность признак уже не кисты, а кистомы, то есть доброкачественной опухоли, так что за операцию больше данных. Применение ВМС практически никогда не провоцирует образования кист в придатках, есть некоторое увеличение числа воспалительных осложнений, но симптоматика при этом совершено иная.
Метод операции следует предпочесть лапароскопический как наименее травматичный.
И все же, если киста (кистома) обнаружена впервые, можно с операцией повременить примерно месяц, а за это время провести обычное противоспалительное лечение и повторить ультразвуковое исследование после очередной прошедшей менструации.
|
Вопрос: 3434 |
Уважаемый доктор! На сроке 16 недель моя беременность замерла, а чистку сделали только на 19 неделе. Гистология: "немногочисленные склерозированные и некротизированные ворсины хориона, децидуальная ткань с распадом, местами инфильтрированная трофобластическими клетками". После чистки дважды было воспаление, лечилась ципролетом, гентамицином, уколы алое, трихополом, вобензимом. Сейчас мазки все в норме, инфекций нет, хотя УЗИ показывает хронический воспалительный процесс и яичники плотно подтянуты к матке. После чистки моя постоянная температура - 37-37,3 (в течение 2х месяцев). Скажите, пожалуйста, о чем может говорить такая температура, может нужно до сдать какие-нибудь анализы? И еще, что означают данные гистологии - причину смерти ребенка или последствия? Умер ли он от того, что хорион склерозированный, или он засклерозировался от того, что ребенок умер? Заранее спасибо.
|
| Ответ: |
Постоянная субфебрильная температура означает что хроническое воспаление в половой сфере все же есть, скорее всего хронический вялотекущий процесс. Причиной могут быть и хронические урогенитальные инфекции, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы именно исследование на наличие этих инфекций стоит сделать.
Что касается гистологического заключения, никакой информации о причине неразвивающейся беременности в нем нет. Все что перечислено, все изменения это именно следствие самой замершей беременности и процессов аутолиза, воспаления в полости матки после этого.
|
Вопрос: 3433 |
Здравствуйте, уважаемый доктор. Мне 21 год. На УЗИ мне поставили диагноз СПКЯ и полип эндометрия в дне матки Д 11 мм. Беспокоят мажущие продолжительные выделения до и после месячных. Так же отсутствует овуляция, хотя гормоны в норме, ЛГ\ФСГ 1,2, только чуть повышен тестостерон. Беременность не наступает уже почти 2 года. На январь назначена лапароскопия (скорее всего с резекцией яичников и их коагуляцией, т.к. строма уплотнена) и гистероскопия. Меня беспокоит следующий вопрос. После удаления полипа назначается ли какое-либо лечение, требующее предохранения? Знаю, что при эндометриозе, при тяжелых его формах, после прижигания его очагов на лапароскопии, назначают диферелин. Продолжительная мазня и наличие полипа в матке толкают меня на мысль, что возможно и меня эта болезнь не обошла стороной. Так вот если так оно и будет, то можно ли отказаться от "искуственного климакса" в пользу последующей после резекции беременности? Очень не хочется терять даже 3 месяца после операции, ведь понятно, что они самые продуктивные. А если эндометриоз все же не подтвердится, или хотя бы не в той форме, при которой назначают подобные препараты, то назначают ли какое-либо лечение после удаления полипа? Или можно будет беременеть на следующий же цикл? Извините, что столько вопросов, да еще таких, которые в общем-то стоит задавать своему доктору, но она у меня уехала в отпуск, и появится только перед самой операцией, а на последнем приеме, когда на меня свалились все эти новости, я растерялась и мало что узнала. А для меня это очень важно. Спасибо.
|
| Ответ: |
Пока нет результатов гистологии удаленного полипа, и картины осмотра при лапароскопической операции рассуждения можно вести только чисто теоретические. После удаления полипа эндометрия обычно назначается дополнительное лечение особенно если полип сочетается с гиперплазией эндометрия. Аналогично целесообразно так же поступить и при обнаружении очагов эндометриоза. Но ни о каком ?искусственном климаксе? речи не идет. Препараты показаны гормональные, часто обычные аналоги прогестерона, еще лучше более современные антагонисты гонадотропин релизинг гормонов, Диферелин из их числа. Терапия данными препаратами длится от 3 до 6 месяцев, процессы в яичниках и матке абсолютно обратимые и беременность после такого лечения наступает даже в большем проценте случаев, чем просто при проведении лапароскопической операции.
|
Вопрос: 3432 |
Здравствуйте, доктор! У меня начальная стадия эрозии шейки матки, мне 20 лет, я нерожавшая женщина. Мне прописали, для ее лечения препарат "СОЛКОВАГИН" (фирма "SOLCO", Швецария) Скажите, пожалуйста, насколько эффективно и безопасно это лек-во? И какие побочные действия оно может вызвать? Спасибо.
|
| Ответ: |
Несколько странный вопрос. По отношению к чему будем оценивать эффективность препарата? Если сравнивать в термическим (замораживание) или лазерным воздействием, Солковагин значительно менее эффективен, а если со стимулирующими мазями ? несколько лучше. О безопасности, раз допущен к применению значит вполне безопасен и прошел клинические испытания. Из побочных действий, основной неприятный момент сильное раздражение.
|
Вопрос: 3431 |
Здравствуйте! Срок моей беременности (вторая беременность) 39 недель с начала последней менструации. Вчера врач по итогам УЗИ поставил мне срок 37 недель и гиперплазию плаценты с признаками преждевременного созревания. Подскажите, пожалуйста, надо ли мне волноваться, и что стоит предпринять? Заранее огромное спасибо.
|
| Ответ: |
Если есть признаки старения плаценты, отставание во внутриутробном развитии плода при практически доношенной беременности, следует провести курс лечения гипоксии и гипотрофии, лучше в стационарных условиях и подумать о родоразрешении не затягивая ситуацию дальше.
|
|
|
Вопрос: 3430 |
Здравствуйте, доктор! У меня 20 недель беременности. Недавно лежала в больнице по поводу угрозы прерывания (гипертонус матки). Там мне назначили гинипрал по 1/2 т. 4 раза в день, дюфастон я пью давно и к этому времени с 3-х таблеток перешла на одну. Перед выпиской мне сделали несколько анализов на гормоны. Все в норме, только прогестерон понижен (при норме 50-80 у меня 43). Врач в больнице сказала, что дюфастон можно убрать и начать колоть уколы 17ОПК 1 раз в неделю до 25 недель беременности. Когда я пришла в ЖК, там мне врач сказала, что дюфастон уже давно можно не пить, ведь я пью гинипрал, немного снизили дозу гинипрала (1/2 т. 3 раза в день) и сказала, что если будет плохо, вставлять свечи Утрожестан 2 раза в день 7 дней. Скажите, пожалуйста, если у меня низкий уровень прогестерона и если его не повышать - не будет ли выкидыша? Разве может гинипрал заменить прогестерон? Нужно ли колоть уколы 17 ОПК или принимать Утрожестан? Можно ли принимать Утрожестан по схеме, которую написала врач (ведь прогестерон нужно постепенно снижать или нет) и что значит, когда будет плохо? Врач очень торопилась и не дала возможности подробно расспросить обо всем, ответьте пожалуйста, что мне сейчас принимать, я пью только гинипрал, живот сейчас не болит.
|
| Ответ: |
После 16 недель, когда плацента практически полностью сформируется и основу продукции прогестерона берет на себя именно она, а не желтое тело беременности, необходимости в приеме прогестероновых препаратов уже нет, Дюфастон и 17 ОПК не нужны. Если же есть признаки угрозы, увеличение тонуса, вполне достаточно Гинипрала или например Партусистена. Ситуация контролируется при регулярном посещении гинеколога, оценивается тонус матки, есть или нет болей, по этим показателям и корригируется доза токолитичесикх препаратов.
|
Вопрос: 3429 |
Мне 20 лет, с мужем живем не предохраняясь 1,5 г. Прошли полное обследование. У мужа все в порядке, а у меня эндометриоз тела матки и мелкокистозные изменения яичников. Врач мне прописал регивидон 3 мес., чтобы простимулировать овуляцию. Скажите, насколько этот метод надежен?
|
| Ответ: |
Назначение Ригевидона не ведет к стимуляции овуляции, наоборот при приеме контрацептивных препаратов овуляции не происходит вовсе. Другое дело, что на отмену препарата, после нескольких циклов его приема, вероятность наступления беременности увеличивается, действует так называемый эффект отмены, яичники как после отдых работать начинают более эффективно.
Если же речь ведется именно об аденомиозе, эндометриозе матки, и причина бесплодия именно в этом, для лечения лучше применить другие средства, специально для этого разработанные. Например Даназол, Дановал, Данол или еще более современные препараты антагонисты гонадотропин релизинг гормонов: Золадекс, Госерелин?
|
Вопрос: 3428 |
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, у меня беременность 24 недели двойня но 4,5 года назад у меня были роды (КЕСАРЕВО), делала УЗИ мне сказали утончение шва (угроза по разрыву рубца на матке) что делают в таких случаях, существуют ли препараты для укрепления или только лежать? Возможно ли работать если работа сидячая правда за компьютером? В общем подскажите что делать? Врач мне сказал как бог даст.
|
| Ответ: |
Препаратов для укрепления рубца на матке нет, так что если есть признака несостоятельности рубца, истончение его, следует соблюдать максимальную осторожность и предварительно готовится к плановому повторному кесареву.
На счет работы, если работа не вызывает усиления тонуса, не сопровождается болями и неприятными ощущениями, вполне можно допустить работу не связанную с физическими нагрузками.
|
Вопрос: 3427 |
Здравствуйте! Пожалуйста, помогите советом. Я сейчас на 40-й неделе, каждый прием моя участковая врач делает измерения дна матки и окружности живота и через раз пугает меня тем, что пишет ЗВУР и ОАА. Сегодня сказала, что сердцебиение хорошее, но ребенок маловесный. И опять написала ЗВУР. Я не понимаю, почему и очень волнуюсь. Хотелось бы услышать мнение специалиста. 12 нед. . вес 54,2; 22 нед. . 57,5, дно матки20, окр.живота85; 30 нд.- 60, дно матки31, ож 89; 37 нед. . 64,5, дно матки 33,ож 91; 38 нед . 64,6, дно матки 35,ож 93; 39 нед. . 65, дно матки 32, ож 91. Мой рост 169см. Ответьте, пожалуйста, что такое ОАА и чем грозят такие мои показатели моему ребенку. Шевеления нормальные. Большое спасибо. Да, на УЗИ в 36 недель плод был весом 2550,1гр.
|
| Ответ: |
Одного измерения внешних параметров для установления диагноза внутриутробной гипоксии и задержки внутриутробного развития плода мало. Раз возникают такие сомнения, следует произвести еще одно ультразвуковое исследование и сделать кардиотокограмму плода, запись его сердечных сокращений, чтобы оценить функциональные возможности.
Вообще же 40 недель беременность доношенная и если нет противопоказаний пора уже подумать о естественных родах, заниматься лечением гипоксии в полном объеме несколько поздновато. Контроль состояния плода в родах и профилактика ВУ гипоксии ? обязательны.
|
Вопрос: 3426 |
Здравствуйте! Меня зовут Светлана мне 30 лет, у меня это уже вторая беременность срок 7 недель с неделю назад у меня начался сильный токсикоз. Врач мне выписал эссенциале форте я принимаю три раза в день, вскоре меня стала беспокоить сильная изжога, тогда мне посоветовал врач Ренни таблетки от изжоги, всё это я принимаю. И тут буквально недавно ещё и пучить меня стало, прямо как мяч живот надувается и отрыжка страшная с тошнотой вместе появляется, а дальше просто рвота. Подскажите мне пожалуйста, такое состояние связано с возрастом? Или у меня с организмом что то не в порядке? Таблетки не те ни другие особого облегчения не дают, Ренни только временный эффект на ближайшие 30 минут. Буду очень вам благодарна за ответ. С уважением Светлана.
|
| Ответ: |
Такое состояние связано не с возрастом, а с беременностью и изменением кровенаполнения внутренних органов, изменением уровней половых гормонов в частности увеличением продукции прогестерона. Нарушения работы желудка при ранних токсикозах, особенно если до этого были варианты гастрита обычное дело. Предложенное симптоматическое лечение вполне достаточно.
|
Вопрос: 3425 |
Доктор, вчера мне сделали операцию по рассечению девственной плевы. У меня выделения желто-коричневые (гной наверно) и немного крови... Долго ли это будет продолжаться? К тому же я предполагала, что девственную плеву мне удалят вовсе, а мне кажется, что она осталась (я смотрела через зеркальце)... Там какие-то как будто кусочки мяса что ли торчат... Или так и должно быть? Я думала, что мне вырежут ее полностью... При половом контакте не "отвалится" ли она, или она собственно и должна остаться, просто мне разрезали в ней большое отверстие? И будет ли мне всё-таки больно в первый раз? Доктор, пожалуйста, ответьте мне на e-mail, я очень беспокоюсь. Мне 18 лет.
|
| Ответ: |
При необходимости производится именно рассечение, а не полное удаление плевы, так что часть её все равно остается и никуда она не отвалится. Выделения в первые сутки - двое совершенно не гной, а сукровица, так всегда происходит заживление. А если что-то все же беспокоит, есть сомнения, лучше пойти на прием к специалисту, поскольку лучше посмотреть визуально, нежели выяснять проблему в письменном виде.
|
|
|
Вопрос: 3424 |
Добрый день. 2 года назад у меня на нервном срыве был выкидыш и была чистка. Сейчас я на 5 недели беременности и у меня начались выделения (темно-коричневые пятна). Я обратилась к врачу поликлиники по этому вопросу, он отправил меня на УЗИ, на УЗИ мне сказали, что плод: 16 мм и неизвестно развивается он или нет (умер). Меня положили в больницу, я прошла курс лечения и через неделю выделения слегка стали розовыми. Это, что угроза выкидыша или нет? Что мне необходимо делать дальше (какие таблетки или уколы принимать), я уже выписана? А если у меня плод умер, что и как я должна чувствовать? И во сколько недель начинает прослушиваться сердцебиение на УЗИ? С уважением, Оксана.
|
| Ответ: |
Да, все это признаки угрозы и даже небольшой отслойки плодного яйца. Если выделения продолжаются пусть даже и в меньшем объеме из стационара выписываться рано. Для лечения важно определить действительно ли развивается беременность или она замерла. Артериальная пульсация эмбриона в этом отношении основной признак. Определяется примерно с 6-8 недель считая от первого дня последней менструации.
Если беременность прогрессирует и есть желание её сохранять, набор средств стандартный и известен любому гинекологу. Это гемостатические средства, спазмолитики, антиоксиданты, возможно необходимы гормональные препараты. Конкретное предписание даст наблюдающий гинеколог после личного осмотра и оценки ситуации.
|
Вопрос: 3423 |
У меня следующая проблема, я только начала принимать ОК Логест и на 6 дне первого цикла приёма таблеток у нас с парнем рвётся презерватив. Я, думая, что таблетки ещё не действуют на 100%, чтобы быть уверенной, что не забеременею, выпиваю экстренно 2 таблетки Постинора с интер. 12 ч. Буквально через неделю та же ситуация. Но уже на 15 дне приёма ОК опять рвётся презерватив (мы обычно используем Sico). Следует ли мне принять опять таблетки Постинора или надеяться, что Три-регол сработает? Как можно ещё в таком случае предотвратить нежелательное зачатие? Какие могут быть последствия от частого приёма Постинора (в данном случае)? Почему презервативы рвуться так часто, ведь фирма неплохая, срок годности в норме (раньше у нас не было таких случаев вообще)? Будут ли работать Логест во втором цикле, если во время первого был применён Постинор? Подскажите, что делать в таких случаях?
|
| Ответ: |
Постинор принимать много и часто не стоит, лучше вообще не принимать его, поскольку возможны нарушения цикла и весьма серьезные. Риск беременности даже в первом цикле при начале приема ОК не так велик как кажется. Дальнейший прием Логеста продолжать обычным порядком, как будто не было никакого Постинора.
А вот почему рвутся презервативы :-) простите, вопрос не на медицинский сайт. Во всяком случае, спросите об этом производителей.
Основные принципы контрацепции изложены в специальной статье в архиве сайта.
|
Вопрос: 3422 |
Мне диагностировали миому матки (узел на задней стенке). Также отмечу частые боли внизу живота во время менструации и без нее. И еще во время менструации (длится 6 дней) много сгустков крови. А также имеется субфебрильная температура. Может ли это быть все вместе связано, и что это может быть такое? Доктор! Спасибо Вам большое за ответ к вопросу ? 6136. Эндометрий, сказали, у меня в норме. Скажите, пожалуйста, что надо делать?
|
| Ответ: |
Миома, гиперплазия эндометрия, сочетание с аденомиозом. Симптомы вполне укладываются в такой диагноз.
Значит проблема заключается в миоме, возможно аденомиозе и дисфункциональных расстройствах яичников. Вариант гиперплазии можно исключить. Следует пройти дальнейшее исследование у гинеколога для постановки окончательно диагноза. Возможна ультразвуковая диагностика, гистероскопия, анализ клинических данных. После этого можно обсудить варианты лечения.
|
Вопрос: 3421 |
Добрый день! Я очень благодарна вам за ответы на предыдущие вопросы. Если можно еще один вопрос. Мне 19 лет, я не рожавшая. У меня эрозия шейки матки, очень обширная. Урогенитальных инфекций нет, мазок хороший. Врач советует прижигать жидким азотом. Но я боюсь, так как слышала, что от этого образуется рубец. Но врач сказала, что рубец образуется, но он настолько эластичный и не повредит во время беременности и родов, так ли это?
|
| Ответ: |
Бояться не надо, как раз после замораживания (заметьте не прижигания!) рубца на шейке матки не образуется. Аналогично и при выпаривании эрозии лазером.
|
Вопрос: 3420 |
Здравствуйте. Я нашла вот такую информацию относ. НЛФ: Избыточная терапия прогестинами может сделать эндометрий неспособным к рецепции бластоцисты из-за чрезмерного подавления синтеза рецепторов прогестерона. Общим выводом является то, что лечение НЛФ следует начинать с регуляции фолликулярной фазы, и очень часто этого бывает достаточно. Правильно ли я поняла, что без нормальной работы 1-й фазы, не будет нормальной работы 2-ой фазы. И нужно начинать с регуляции 1-ой фазы? СПАСИБО.
|
| Ответ: |
Совершенно верно, без нормальной первой фазы не будет и нормальной овуляции и нормального желтого тела, следовательно, и нормальной продукции прогестерона и нормальной второй фазы.
|
Вопрос: 3419 |
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, я очень устала постоянно лечиться и не иметь стабильного результата! Буду очень признательна! У меня такая проблема: ещё с 13 лет (сейчас мне 20) начались белые выделения, тогда гинеколог после анализов сказала, что это молочная палочка и она безвредна! В 17 лет диагноз был эрозия шейки матки и кандидоз. Я пролечилась причем вылечилась (не с первой попытки), и выделения не прекращались, врач сказала что у меня такая флора! С 18 лет постоянная половая жизнь с одним партнером (всего было два)! Где-то через полгода начались боли режущего характера стенок влагалища при половом контакте причем эпицентр болей неглубоко, если контакта нет боли отсутствуют. Сделала анализы, диагноз повторился, опять эрозия шейки матки и кандидоз. Я снова пролечилась! Но в основном проходит не более 3-х месяцев и всё начинается снова! И боли в течение последнего года практически не проходят! Врач считает, что у меня (или моего партнёра) дизбактериоз кишечника и поэтому я никак не могу окончательно вылечиться. Врач прописала Дифлюкан мне и партнёру: сначала выпить 1табл 150мг, а потом в течении 7 дней по 50мг! Сейчас для нас это дороговато, посоветуйте какой-нибудь аналог хоть немного дешевле! И вообще как вы считаете, такие дозы оправданы? И ещё врач упоминала о Микофлюкане. Является ли это средство заменителем Дифлюкана? Заранее огромное спасибо!
|
| Ответ: |
О кандидозе молочнице, смотрите информацию в архиве сайта в специальной статье. Главное место в проблеме занимает уровень и особенности иммунитета. О дисбактериозе тоже есть отдельная статья.
Что касается конкретного препарата, международное название Дифлюкана ? Флуконазол, это и есть действующее вещество. Аналогов препарата выпускается довольно с разными названиями и весьма сильно разнящимися по цене. Все они подходят в одинаковой мере для лечения кандидоза. Обратившись в аптеку, вы сами вполне можете подобрать себе препарат по средствам. Обычная доза 150 mg однократно. В тяжелых и осложненных случаях прием повторяю на третий день.
|
|
|
Вопрос: 3418 |
Добрый вечер! Большое Вам спасибо за исчерпывающие ответы на мои предыдущие вопросы. У меня к Вам возник очередной вопрос, надеюсь на столь же скорый ответ. После того, как у меня на сроке 12-13 недель беременности вскочил герпес на губе, в род доме, где я находилась на дневном стационаре по поводу раннего токсикоза и угрозы п/беременности, сказали, что мне срочно нужно делать капельницы с иммуноглобулином 25,0. А мой врач в ж/к сказала, что сначала необходимо сдать анализ крови на герпес (через 2 недели), а уже после этого проводить лечение. На сколько принципиально то, когда лучше начать лечение, неделей раньше или неделей позже? И второй вопрос: когда по идее должен закончиться токсикоз и что сделать, чтобы было полегче? |
| Ответ: |
В принципе вообще ничего при обычном герпесе делать не надо кроме местного лечения мазями на основе Ацикловира (Зовиракса) никакие гаммаглобулины в обычной ситуации не нужны ни сразу ни после определения наличия вируса в крови, да и сам анализ не нужен, поскольку при подобных клинических проявлениях он явно будет положительным.
Более того излишняя нагрузка иммунной системы дополнительным введением иммуноглобулинов может привести к её срыву, обострению течения герпетической инфекции и угрозе невынашивания.
Что касается токсикоза раннего ,обычно его симптомы прекращаются к 12-14-16 неделям, к моменту полного формирования плаценты. В методиках терапии раннего токсикоза отдают предпочтение препаратам регулирующим обменные процессы (витамины, антиоксиданты), дезинтоксикационным средствам (раствор глюкозы, гемодез в\в), физическим методам очистки (гемосорбция, плазмоферез, гипербарическая оксигенация). Все зависит от тяжести течения. В обычныох случаях достаточно приема витамина Е, спленина, глюкозы.
|
начало | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | последняя |