Фонд поддержки сетевых инициатив
Неотложная помощь Полезная медицинская информация Задать вопрос доктору Аптека Архив статей и новостей ...И невсерьез...
Медицинская информация для пациентов и специалистов. Экстренная помощь, актуальные проблемы
медицины, новости, лекарственные средства, виртуальные консультации специалистов.
АРХИВ ОТВЕТОВ ДОКТОРА ПО ТЕМАМ
 Аптека /183/
 Гинекология и акушерство /1904/
 Дерматология (и венерология) /462/
 Здоровье (общие вопросы) /1247/
 Инфекционные болезни /494/
 ЛОР /204/
 Неврология /266/
 Неотложная помощь (03) /20/
 Офтальмология /123/
 Педиатрия (дети) /450/
 Стоматология /74/
 Терапия /564/
 Травматология (и ортопедия) /351/
 Хирургия /593/
АРХИВ ОТВЕТОВ ДОКТОРА ПО ДАТАМ
 2008-Февраль
 2007-Декабрь
 2007-Ноябрь
 2007-Октябрь
 2007-Сентябрь
 2007-Август
 2007-Июль
 2007-Июнь
 2007-Май
 2007-Апрель
 2007-Март
 2007-Февраль
 2007-Январь
 2006-Декабрь
 2006-Ноябрь
 2006-Октябрь
 2006-Сентябрь
 2006-Август
 2006-Июль
 2006-Июнь
 2006-Май
 2006-Март
 2006-Февраль
 2006-Январь
 2005-Октябрь
 2005-Июнь
 2005-Май
 2005-Апрель
 2005-Февраль
 2004-Ноябрь
 2004-Август
 2004-Июль
 2004-Июнь
 2004-Май
 2004-Апрель
 2004-Март
 2004-Февраль
 2004-Январь
 2003-Декабрь
 2003-Ноябрь
 2003-Октябрь
 2003-Сентябрь
 2003-Август
 2003-Июль
 2003-Июнь
 2003-Май
 2003-Апрель
 2003-Март
 2003-Февраль
 2003-Январь
 2002-Декабрь
 2002-Ноябрь
 2002-Октябрь
 2002-Сентябрь
 2002-Август
 2002-Июль
 2002-Июнь
 2002-Май
 2002-Апрель
 2002-Март
 2002-Февраль
 2002-Январь
 2001-Декабрь
 2001-Ноябрь
 2001-Октябрь
 2001-Сентябрь
 2001-Август
 2001-Июль
 2001-Июнь
 2001-Май
 2001-Апрель
 2001-Март
 2001-Февраль
 2001-Январь
 2000-Декабрь
 2000-Ноябрь
 2000-Октябрь
 2000-Сентябрь
 2000-Август
 2000-Июль
 2000-Июнь
 2000-Май
Спонсоры сервера
 Инфекционные болезни
АРХИВ ОТВЕТОВ ДОКТОРА

начало | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | последняя 
Вопрос:
4478
Уважаемый доктор!
В крови обнаружен герпес IgG 2,17 N 0,35, а при бакпосеве только кандиды (у меня хронический кольпит), полгода назад герпеса в крови не было, а в мазке был. Ни на губах, ни на половых губах высыпаний, зуда, болячек никогда не было. Генитальный ли у меня герпес или простой? Еще, когда прикушу губу, внутри начинает расползаться какое-то уплотнение, губа трескается и болит, это такой герпес?

Ответ:
Какой именно герпес, ответить совершенно невозможно, поскольку не указано к какому именно вирусу (генитальному, обычному?) ставилась реакция. Вообще для диагностики производить лучше не иммунологическую пробу, а полимеразную цепную реакцию (ПЦР), чтобы точно определить наличие вируса в организме и его разновидность.
Что касается обыкновенного посева, в отношении вирусов и большинства урогенитальных инфекций он вообще информации не несет.
Проявление же герпеса на слизистых весьма характерны, пузырьковая сыпь, жжение, зуд, образование мокнущих язвочек. Прикушенная губа и отек к этому никакого отношения не имеют.
Вопрос:
4477
Может ли заразиться гельминтозом (пистархоз) человек от человека? Какова схема лечения опистархоза билтрицидом? Или есть более нежный препарат? Например фирма Эвалар предлагает ТРОЙЧАТКУ - смесь экстрактов гвоздики, пижмы и т.д. А ВИТАЛАЙН - имеет в своем арсенале Черный орех, и т.д.Весьма признательна за ответ.

Ответ:
От человека к человеку заражение невозможно. Поскольку цикл развития паразита включает несколько промежуточных форм и хозяев. Научно это выглядит примерно так:
Источниками инвазии являются инвазированные описторхисами люди, домашние и дикие плотоядные животные. Выделяющиеся с их калом яйца гельминтов при попадании в пресноводные водоемы заглатываются моллюсками битиниями. В последних происходит развитие и бесполое размножение личиночных поколений описторхисов, заканчивающееся выходом в воду обладающих хвостом личинок ? церкариев. Церкарии активно проникают в карповых рыб и инцистируются в их подкожной клетчатке и мышцах, превращаясь в метацеркариев. Заражение человека и млекопитающих животных происходит при употреблении в пищу сырой, недостаточно прожаренной и слабо просоленной рыбы с метацеркариями гельминта.
Что касается лечения, без консультации с инфекционистом и анализов обсуждать его даже не пытайтесь, гельминтоз весьма серьезный, часто дает осложнения. Аналогично и все прочие варианты кроме нормальных медикаментозных практически не эффективны. Ни о каких ?виталайнах? речи в принципе быть не может, если не хотите подвергать опасности себя и семью.
Вопрос:
4476
При заболевании беременной трихомониазом может ли произойти внутриутробное заражение плода? С какого месяца беременности менее опасно для плода лечение матери?
Ответ:
Возбудитель трахомы - облигатный внутриклеточный паразит Chlamydia thrchomatis из семейства Chlamidiceae рода Chlamidia. Так что как и при другом виде хламидийной инфекции может передаваться внутриутробно, однако происходит это редко. Еще реже это приводит к проявлениям внутриутробной инфекции у плода.
Так что подходы к лечению трахомы аналогичны таковым для любой другой урогенитальной инфекции, хотя и поражает она конъюнктиву глаз. То есть, если нет клинических проявлений инфекции, то и лечение во время самой беременности не проводится. Для самой беременности в большинстве случаев достаточно местного лечения.
Вопрос:
4475
Здравствуйте!
Как бороться с гемолитическим стафилококком? Он был выявлен при посеве из глаз. Есть ли необходимость обращения к ЛОР врачу и стоматологу, либо применить только местное лечение, для меня в частности гентамициновые капли для глаз.
Заранее спасибо за ответ.

Ответ:
Если определен сам инфекционный агент, определяют чувствительность его к антибиотикам. Именно их потом используют для лечения.
В зависимости от клинических проявлений часто вполне достаточно местного лечения универсальными антисептиками, например Альбуцидом.
Обращение к ЛОРу и стоматологу преследует целью ликвидировать дополнительные источники инфекции, как раз те места где стафилококк размножается и пережидает периоды лечения.
Вопрос:
4474
Здравствуйте.
Мне 21 год, последнее время, в основном в период простуды, у меня на губах, или контуре губ вскакивают какие-то маленькие, гнойные пузырьки. Они зудят, покалывают. Скажите что это может быть и как лечить.
Спасибо.
Ответ:
Герпес. Вирусная инфекция такая. Наилучшим средством лечения и профилактики является мазь Зовиракс или Ацикловир.
Вопрос:
4473
Здравствуйте, доктор.
В течении последних трёх недель у меня постоянный зуд на всём теле. Просыпаюсь даже ночью от того, что расчёсываю руки и ноги. Ещё заметила, потемнение мочи достаточно сильное. Помогите пожалуйста. Что это может быть?
Ответ:
Симптомы гепатита. Повышение уровня билирубина вызывает зуд кожи, потемнение мочи тоже об этом свидетельствует. Обратиться надо либо к инфекционисту, если такового нет ? к терапевту и провести исследованием печени на предмет заболевания гепатитом.
Вопрос:
4472
Здравствуйте, доктор.
Сегодня я, чистив авокадо, порезала себе руку, довольно глубоко. Наложили 3 шва, и стал вопрос о вакцинации от столбняка, так как сделав тест антитела не были выявлены. Но проблема в том, что я беременна, 26 недель. Подскажите, пожалуйста, как быть?
Заранее благодарю.
Ответ:
Если встал вопрос о вакцинации и показания по мнению врачей к этому есть, надо делать. Столбняк смертельно опасная болезнь, беременность здесь уже отходит на второй план
Вопрос:
4471
Здравствуйте уважаемый доктор. Помогите пожалуйста советом! Мы с мужем планируем беременность. При обследовании методом ПЦР (соскоб из уретры) у него дважды выявилась Mycoplasma hominis ++. Один раз результат был отрицательным. Каких- либо клинических проявлений инфекции у мужа нет. Знаю, что эти микроорганизмы, являясь комменсалами урогенитального тракта могут существовать и у практически здорового человека. Знаю и о возможных осложнениях, вызываемых этими микроорганизмами у беременной женщины, плода и будущего ребенка. Нужно ли лечить мужа? Если да, то какую схему антибактериальной терапии лучше выбрать?
Очень надеюсь на вашу помощь. Заранее благодарю.
Ответ:
У здорового человека урогенитальных инфекций и в том числе микоплазмоза быть не должно. Раз у муже есть микоплазмы, то практически со 100% вероятностью есть и у вас, лечение проводится одновременно обоим половым партнерам.
Конкретную схему предложит врач после личного осмотра, оценки состояния.
Вопрос:
4470
Уважаемый доктор, дочь 6 лет заболела ветрянкой высыпаний не много лимфоузлы 5 дней назад когда все началось были увеличены за ушами а теперь под затылком объемные безболезненные увеличения температуры нет о чем говорит данная картина?
Ответ:
О ветрянке. Как и всякое вирусное заболевание, ветряная оспа сопровождается увеличением лимфатических узлов.
Вопрос:
4469
Скажите, пожалуйста, какие симптомы проявляются при сальмонелёзе?
Ответ:
Чаще всего встречается гастроэинтестинальная форма.
Гастроинтестинальная форма (острый гастрит, острый гастроэнтерит или гастроэнтероколит) - одна из самых распространенных форм сальмонеллеза (96-98% случаев). Начинается остро, повышается температура тела (при тяжелых формах до 39оС и выше), появляются общая слабость, головная боль, озноб, тошнота, рвота, боли в эпигастральной и пупочной областях, позднее присоединяется расстройство стула. У некоторых больных вначале отмечаются лишь лихорадка и признаки общей интоксикации, а изменения со стороны желудочно-кишечного тракта присоединяются несколько позднее. Наиболее выражены они к концу первых и на вторые и третьи сутки от начала заболевания. Выраженность и длительность проявлений болезни зависят от тяжести.
При легкой форме сальмонеллеза температура тела субфебрильная, рвота однократная, стул жидкий водянистый до 5 раз в сутки, длительность поноса 1-3 дня, потеря жидкости не более 3% массы тела. При среднетяжелой форме сальмонеллеза температура повышается до 38-39оС, длительность лихорадки до 4 дней, повторная рвота, стул до 10 раз в сутки, длительность поноса до 7 дней; отмечаются тахикардия, понижение АД, могут развиться обезвоживание I-II степени, потеря жидкости до 6% массы тела. Тяжелое течение гастроинтестинальной формы сальмонеллеза характеризуется высокой лихорадкой (выше 39оС), которая длится 5 и более дней, выраженной интоксикацией. Рвота многократная, наблюдается в течение нескольких дней; стул более 10 раз в сутки, обильный, водянистый, зловонный, может быть с примесью слизи. Понос продолжается до 7 дней и более. Отмечается увеличение печени и селезенки, возможна иктеричность кожи и склер. Наблюдаются цианоз кожи, тахикардия, значительное понижение АД. Выявляются изменения со стороны почек: олигурия, альбуминурия, эритроциты и цилиндры в моче, повышается содержание остаточного азота. Может развиться острая почечная недостаточность. Нарушается водно-солевой обмен (обезвоживание II-III степени), что проявляется в сухости кожи, цианозе, афонии, судорогах. Потери жидкости достигают 7-10% массы тела. В крови повышается уровень гемоглобина и эритроцитов, характерен умеренный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.
Наиболее частый клинический вариант при гастроинтестинальном сальмонеллезе гастроэнтерический. Деструктивные изменения в толстой кишке (катарально-геморрагические) регистрируются лишь в 5-8% случаев. Гастроэнтероколитические и колитические варианты заболевания должны диагностироваться только, если в клинической картине заболевания преобладают проявления колита и имеется бактериологическое или серологическое подтверждение диагноза, так как эти варианты сальмонеллеза весьма сходны по течению с острой дизентерией.
Вопрос:
4468
Месяц назад тяжело перенесла ОРВИ, пропила 2 курса антибиотиков (Ципролет, Амоксиклав) на фоне чего началась жуткая молочница. Специалист назначил лечение: Дифлюкан, Тержинан. После лечения все восстановилось. Но неделю назад вновь подхватила какую-то заразу, снова врач ставит ОРВИ снова прием антибиотиков (Эритромицин).
Вопрос такой: Можно ли как-то избежать рецидива молочницы на фоне приема антибиотиков? Я слышала, что врачи назначают одновременно с антибиотиками какие-то противогрибковые препараты?
Спасибо заранее за ответ.

Ответ:
Начнем с того, что при обычном ОРВИ без осложнений прием антибиотиков абсолютно не оправдан, да и против вируса как такового антибиотики не действуют вообще. Так что если бактериальной инфекции нет, нет бронхита, воспаления легких, антибиотики не показаны.
Если же все же необходимость приема антибиотиков есть, одновременно с их приемом назначаются и противогрибковые средства, вполне подойдет тот же Дифлюкан, только в меньших дозах, чем при лечении манифестной инфекции.
Вопрос:
4467
Мне 31 год, имею дочь 7 лет. Решили с мужем родить второго ребеночка, но в июне 2003 года была замершая беременность 6 недель. При проведении анализов на инфекции у меня обнаружили цитомегаловирус IgM -отриц., IgG - полож. в титрах до 1:3200, у мужа - цитомегаловирус IgM - полож. "слабо", на IgG почему-то не обследовали.
Подскажите, пожалуйста, реально ли нам забеременеть, выносить и родить здорового ребеночка? Какое необходимо лечение? Что означает в титрах 1:3200?
С уважением, Наталья.
Ответ:
Реально. Цитомегаловирусная инфекция не активна сейчас (отрицательный IgM) и вред она может принести только если будет активный процесс во время самой беременности. Чтобы постараться это предотвратить, а полностью избавиться от ЦМВ невозможно, нет таких препаратов, перед планируемым зачатием и беременностью можно провести небольшой курс нормализации и увеличения иммунитета любым препаратом из группы интерферонов. Муже не обязательно его цитомегаловирус эмбриону не повредит.
Что касается до титров, 1:3200 это просто разведение диагностической сыворотки, разведение довольно большое, так что уровень IgG в организме весьма высокий.
Вопрос:
4466
Сдавала анализы на инфекции. Обнаружен цитомегаловирус IgM=0,21 (норма 0,18), IgG=251. Врач прописал таблетки Изопринозин, свечи Кипферон и уколы Циклоферон. Но Изопринозина нет в аптеках города. Посоветуйте, пожалуйста, схему приема какого-либо другого препарата.
Большое спасибо за ваш сайт.
Ответ:
Принципиально можно вообще ничего не принимать.
Во-первых, ни один и перечисленных препаратов полностью от цитомегаловируса не избавит, нет против его препаратов и носительство вируса считается пожизненным.
Во-вторых, для нормализации и стимуляции иммунитета вполне будет достаточно и одного из интерферонов (Цклоферон, Кипферон).
И в третьих, сама по себе цитомегаловирусная инфекция не опасна, протекает под видом обычного ОРВИ в легкой форме и опасна только когда первый приступ и атака вируса начинается во время беременности.
Вопрос:
4465
Можно ли проходить курс лечения ЗППП во время месячных? Мне назначили уколы, антибиотики и т.д. Курс займет примерно 20 дней. Должны начаться месячные.
Ответ:
Можно и даже желательно применять антибиотики именно во время менструации, что является своего рода физиологической провокацией и биодоступность препаратов в этот период значительно повышается.
Вопрос:
4464
Здравствуйте, доктор!
Муж сдал все анализы (11шт) в т.ч. скрытые все отрицательно, а у меня молочница обостряется перед каждыми месячными, лечить так как у вас на сайте или сдавать анализы, может мне не к гинекологу, а по кишечникам - как он называется подскажите?
Ответ:
Если вы внимательно читали статью о кандидозах, должны заметить что причина развития молочницы не в том, что попадает грибок на слизистую, он есть практически у каждого, а в нарушении иммунитета. Менструация как таковая как раз приводит к некоторому снижению уровня иммунного ответа и грибки в этих условиях активизируются. Отсюда и цикличность приступов каждый месяц.
Так что заняться надо прежде всего именно нормализацией иммунитета, нормальным образом жизни, общим оздоровлением. Врач гастроэнтеролог, это как раз ?по кишечникам?, в этом отношении может помочь выявить явления дисбактериоза.
А при явных проявлениях и обострении процесса ? конечно лечение необходимо.
Вопрос:
4463
Здравствуйте.
Врач сказал, что сдача крови из вены не позволит подтвердить или опровергнуть диагноз аписторхоз наверняка, что нужно обязательно готовиться к сдаче этого анализа в течение нескольких дней, с использованием теплой грелки и сдавать кал а не кровь. Насколько эти рекомендации верны?
Спасибо.

Ответ:
Лабораторная диагностика описторхоза сводится к следующему:
- Исследование суммарных антител сыворотки крови методом ИФА.
- Исследование дуоденального сока.
- Копроскопия с целью обнаружения яиц описторхисов в фекалиях. Эффективность исследования кала может быть снижена из?за прерывистости яйцевыделения.
Так что одной сдачи крови ив самом деле недостаточно.
Вопрос:
4462
Вопрос гинекологу.
2 года лечусь то от трихомоноза, то от молочницы, зол. стафилок., хламидий, герпеса, теперь, когда выделения не прекращаются и воспаление не проходит, РИФ и ИФА показали наличие уреаплазмоза. У мужа ничего такого не выявлено. Я какой-то рассадник заразы, хотя последний секс без презерватива (с мужем же) был 3 года назад. Является ли причиной невылечивания не проявлявшийся уреоплазмоз? Из-за него у меня постоянно повышены лейкоциты (всегда не ниже 30)?
Ответ:
Повышенные лейкоциты ? безусловно признак наличия в организме хронической инфекции, это сомнения не вызывает.
А вот источник инфекции, скорее всего, неграмотное лечение. Все перечисленные инфекции вполне поддаются лечению, на полный курс лечения, включая и уреаплазмоз вполне достаточно 10 дней. Причем курс лечения проводится всегда совместно с половым партнером (партнерами) даже несмотря на отсутствие у них в анализах патологии, скрытые варианты течения диагностируются не всегда, примерно всего в 30% случаев.
Вопрос:
4461
Расскажите о безопасном способе лечения молочницы во время беременности
Ответ:
Увы, не существует такого метода. Поскольку основа развития грибковой инфекции нарушение иммунитета, его снижение, а при беременности это всегда происходит, то и решить проблему радикально не представляется возможным. Предпочтительнее в этом отношении периодические курсы местных противогрибковых средств в виде дезинфицирующих растворов (Хлоргекседин, Мирамистин, Фурациллин?) и свечи и кремы с противогрибковыми средствами.
Вопрос:
4460
Здравствуйте! Я сейчас нахожусь на седьмом месяце беременности. Врачи выявили у меня листериоз 1:50, пастериоз 1:50. .. опасно ли это, и каковы последствия? Следует ли проводить лечение?

Ответ:
Сначала вот что.
Диагноз и дифференциальный диагноз. Клиническая диагностика трудна. Необходимо лабораторное подтверждение диагноза. Бактериологически исследуют кровь, смывы зева, цереброспинальную жидкость, околоплодные воды, плаценту, органы мертворожденных или умерших. Серологическая диагностика недостаточно эффективна из-за ложноположительных результатов, что обусловлено антигенным родством листерий и стафилококков.
Так что тревожиться пока рано, а следует спокойно продолжить обследование.
Далее о более серьезных вещах.
Листериоз беременных. Безусловно, беременные женщины могут заболеть любой из описанных выше форм листериоза. Однако у большинства женщин, у которых родился ребенок с врожденным листериозом, не было типичных проявлений листериозной инфекции. Некоторые авторы отмечали, что у беременных за несколько недель до родов наблюдалась неясная лихорадка, протекающая с ломящими болями в мышцах, ознобом, иногда гнойным конъюнктивитом и тонзиллитом. В других случаях во время беременности были случаи легких гриппоподобных заболеваний. Вероятно, это были признаки обострения (активизации) латентного листериоза, который часто отмечается у беременных женщин. Так, при многократном (до 7 раз) обследовании 137 беременных женщин листерии из испражнений были выделены у 60 из них (44%). В другом исследовании у беременных листерии в испражнениях обнаруживались в 12%, а в меконии новорожденных листерии обнаруживались лишь в 0,7% случаев. Таким образом, не всякое бактерионосительство приводит к внутриутробному инфицированию плода. Можно думать, что внутриутробное инфицирование происходит не в результате бессимптомной инфекции (носительства), а в результате обострения латентного листериоза во время беременности. Это обострение может проявляться в виде легких гриппоподобных заболеваний или в более тяжелых формах.
Листериоз новорожденных. Эту форму называют также септико-гранулематозной. Врожденный листериоз характеризуется тяжелым течением и нередко приводит к гибели детей. Эта форма является своеобразным септическим заболеванием, сопровождающимся образованием специфических гранулем в различных органах. При заражении плода рождается мертвый или недоношенный ребенок, который неизбежно погибает в течение первых 2 нед жизни. При заражении новорожденного во время родов признаки врожденного листериоза появляются через 1?2 нед после рождения. Листериоз новорожденных протекает тяжело с высокой летальностью. Основные симптомы заболевания у них: лихорадка (38?39?С и выше), одышка, заложенность носа, цианоз. Поражаются не только верхние дыхательные пути, но и легкие. Листерии могут обусловить бронхопневмонию, протекающую иногда с выраженными нарушениями бронхиальной проходимости и ателектазами, иногда развивается гнойный плеврит. В отдельных случаях пневмония протекает как интерстициальная. У большинства больных увеличена печень, наблюдается желтуха; увеличение селезенки встречается реже. Помимо желтухи и цианоза, у отдельных больных появляется экзантема. Возникают менингеальные симптомы, иногда судороги, неравномерность сухожильных рефлексов, параличи. Экзантема захватывает туловище и конечности. Вначале появляются темно-красные пятна, затем они превращаются в папулы, а некоторые в везикулы. Отдельные элементы сыпи могут сливаться. В этих случаях мелкие гранулемы обнаруживаются во многих внутренних органах. Это своеобразно протекающий сепсис, который обычно приводит к летальному исходу. В более легких случаях сыпи может не быть, иногда наблюдаются фарингит, конъюнктивит, ринит, понос. После выздоровления у 15?20% реконвалесцентов сохраняются резидуальные явления со стороны центральной нервной системы.
При хронических формах листериоза возбудитель длительное время может находиться в организме, не вызывая заметных клинических проявлений. Иногда они дают обострение в виде легких гриппоподобных заболеваний или обострения хронического пиелита. При ослаблении организма (новообразования, лейкозы, лимфогранулематоз, прием кортико-стероидов и др.) у этих лиц может наступить обострение листериоза и даже генерализация инфекции. Иногда в этих случаях развивается своеобразный вариант болезни в виде хрониосептического листериозно-го эндокардита. Описаны случаи передачи и генерализации инфекции при пересадке почки. При наличии хронической формы листериоза у беременных возможно внутриутробное заражение плода.
Вопрос:
4459
Здравствуйте, Доктор!
У моей мамы (64 года) очень часто выступает на губах и крыльях носа герпес. Расскажите, пожалуйста, каковы причины герпеса, меры профилактики и способы лечения. Излечивается ли герпес совсем или так и будет проявляться при простуде?
Спасибо.
Ответ:
Герпес вызывается особым вирусом, на лице I типа, опоясывающий и генитальный ? преимущественно II типа. Вирус распространен среди людей практически повсеместно есть данные что 99% взрослого населения либо имеют вирус либо сталкивались с ним хотя бы раз в жизни. Но заболевание проявляется только при падении иммунитета и далеко не у всех. Част герпес сопровождает другие общие заболевания. Так что при лечении прежде всего внимание надо обращать именно на это.
Против вируса герпеса есть целая группа специальных препаратов, позволяющих прекратить размножение его в организме. Речь идет об Ацикловире, Zoviraxe, Валацикловире и других производных.
Так что на данном этапе развития медицины герпес вполне излечим. Следует только грамотно провести диагностику и выполнять все предписания инфекциониста и иммунолога, которые вместе и должны заниматься лечением.
Вопрос:
4458
Здравствуйте, доктор! Очень надеюсь на Вашу помощь.
4 месяца назад у меня было несколько незащищенных контактов с носителем австралийского антигена, это выяснилось недавно. Сейчас я замужем, мы с мужем очень хотим ребенка, и, возможно, я уже беременна. Подскажите, пожалуйста, какова вероятность того, что я могла заразиться никаких признаков нет и что делать, если это так и я уже забеременела?
Большое спасибо заранее за помощь.
Ответ:
Начнем с того, что наличие авустралийского антигена еще не означает заболевания человека гепатитом, данная реакция свидетельствует лишь о контакте с вирусом. Для уточнения диагноза необходимо произвести определение самого вируса допустим методом ПЦР. И только после этого решать насколько болен человек, является он просто носителем или уже полностью здоров.
Второй момент, гепатит В хотя и поредается по последним данным половым путем, но весьма редко, практически всегда при не традиционных и гомосексуальных половых актах. Так что вероятность заражения практически нулевая.
Дальнейшие действия весьма просты, анализ крови на HBS ? Ag, при положительном результате дальнейшее обследование.
Вопрос:
4457
Здравствуйте!
Нам очень нужна помощь. Нашей дочке 9 лет. Вот уже больше месяца она жалуется на боли в животе, и к вечеру поднимается температура до 38-38,3 практически каждый вечер, а бывает и утром но 37-37,5. Ходили к врачу, сдали все анализы. ВСЕ В НОРМЕ! Врач не знал, что это и нас отправили на обследование. Прошли комп. томографию там сказали что это РОТО-ВИРУС, чем лечить НЕ ЗНАЮТ сказали соблюдать диету. Подскажите, что это чем лечить, как быть?
С Уважением Сергей.

Ответ:
Рота-вирус ? наиболее часто встречающийся вирус у детей вызывающий кишечное расстройство. Кстати, атипичная пневмония тоже вызывается рота-вирусом, но другим. Специальных препаратов действующих против вирусов нет.
Лечение ротавирусного гастроэнтерита сводится к следующим моментам:
- Диетотерапия в 1-ый день болезни: уменьшение питания на 50% с увеличением кратности питания через 2-1,5 часа.
- Устранение вирусов возбудителей и обезвреживание их токсинов а) механическое удаление путем зондового промывания желудка б) дезинтоксикационная терапия с использованием энтеросорбентов. Смектой поить в течение суток, лучше после еды. Можно смешивать с полужидкой кашей, киселем. Смекта защищает и восстанавливает нормальный биоценоз кишечника, обладает регенераторным действием, дает обезболивающий эффект, а самое главное для нас - дети ее охотно пьют.
- Принцип патогенетической терапии (оральная регидратация: регидрон, оралит, глюкосолат растворяют в 1 литре воды, можно приготовить отвар изюма и другие средства).
- Этиотропная (антибактериальная) терапия.
В последние годы отношение к антибактериальной терапии для лечения острой кишечной инфекции пересматривается. Хорошие результаты в лечении ротавирусной инфекции получены при пероральном применении антиротавирусного иммуноглобулина. Он дается по 1,5мл 2 раза натощак за 1 час до еды.
Вопрос:
4456
У меня по всей видимости ветряная оспа а так как я ей в детстве не болел то в мои 27 это очень неприятно хотелось узнать всё об этой болезни и как её по быстрее выличить!
Заранее благодарен, РОМАН.

Ответ:
Ветряная оспа, острое инфекционное заболевание, сопровождающееся лихорадкой и характерными пузырьковыми высыпаниями на коже. Заболевают преимущественно дети в возрасте до 10 лет. После перенесения иммунитет сохраняется на всю жизнь. Возбудитель - фильтрующийся вирус, который передаётся от больного здоровому, главным образом, воздушно-капельным путём (с мелкими брызгами слюны при кашле, разговоре, чихании). Развивающаяся циркуляция вируса в крови (вирусемия) обусловливает его проникновение в различные участки кожи, где и образуются сначала красные пятнышки, слегка приподнятые над уровнем кожи, превращающиеся затем в пузырьки. Инкубационный период (время от заражения до появления первых признаков болезни) - от 11 до 21 сут. Вслед за повышением температуры до 39-39,5? С, которая держится 5-7 сут, на различных участках тела, в зеве и на слизистой оболочке носоглотки появляется сыпь. Образующиеся пузырьки наполнены прозрачной жидкостью и окружены тонким красным ободком. В дальнейшем пузырьки лопаются, их содержимое подсыхает и образует корки. Характерны повторные высыпания и многообразие сыпи. Наряду с пятнышками и пузырьками могут появляться корочки. Сыпь располагается на лице, волосистой части головы, туловище, иногда конечностях, включая ладони и подошвы. Осложнения при ветрянке чрезвычайно редки (главным образом у ослабленных детей); развиваются при внесении гнойной инфекции при расчесывании сыпи (импетиго, абсцессы и др.).
Профилактика: заболевший может передать инфекцию начиная с последних суток инкубационного периода (за 1-2 сут до появления первых высыпаний) по 5-е сутки с момента последнего высыпания пятен. На всё это время всякие контакты здоровых не болевших детей с больным запрещаются, так как заразительность ветряной оспой очень велика. Не болевшие дети, бывшие в контакте с заболевшим, подвергаются карантину (на дому) или разобщению сроком на 21 ст, если точно установлен день контакта, детей изолируют с 11 сут после контакта по 21. Поскольку есть достаточные доказательства идентичности вируса ветряной оспы и опоясывающего лишая, следует оберегать не болевших ветрянкой детей от контакта с больными опоясывающим лишаем.
Лечение: постельный режим в первые сутки болезни; строгая чистота во избежание внесения гнойной инфекции при расчесывании сыпи. Смазывание элементов сыпи тёмно-красным раствором марганцовокислого калия или раствором бриллиантовой зелени.
У взрослых ветряная оспа протекает несколько более тяжело по общему самочувствию, но принципиально ничем не отличается. Следует лишь точно установить диагноз, поскольку, как уже упоминалось, часто можно перепутать ветрянку с опоясывающим лишаем, а это уже совершено другое заболевание и подходы к лечению иные.
Вопрос:
4455
После сдачи анализов у меня обнаружили "единичные хламидии". Врач сказал, что случай редкий, но в принципе такое бывает и это "в пределах нормы" и лечить необязательно. Однако меня беспокоит, не являюсь ли я носителем этой заразы и не буду ли заражать этими "единичными" своих партнерш?
Ответ:
Единичные или не единичные практического значения не имеет, главное они есть, а это уже патология. При определенных условиях, снижении иммунитета, они могут активизироваться и дать серьезное воспаление, не говоря уже о том, что Вы являетесь распространителем этой инфекции. Так что лечение надо провести.
Вопрос:
4454
Скажите доктор, чем можно лечить гельминтов, находясь на 35-ой неделе беременности?
Заранее спасибо.
Ответ:
Можно лечить и нужно, только вот самой не надо этим займется инфекционист. А чем, зависит, прежде всего, от типа паразитов, что выяснится после специального анализа кала.
начало | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | последняя 
Задайте вопрос доктору с помощью этой формы
Ваше Имя (необязательно)
Ваш E-mail (если хотите получить ответ по электронной почте):
Ваш вопрос :
Код подтверждения:
Поиск по серверу

Rambler's Top100
 Яндекс цитирования
Рейтинг@Mail.ru
   master@medzone.ru Дизайн и хостинг "Компания Контакт"  <Дубна>   


 
Материнство.ру Ваш Медицинский Агент в интернете