|
АРХИВ ОТВЕТОВ ДОКТОРА
начало | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | последняя
Вопрос: 5007 |
Здравствуйте! Для сведения: моему сыну 5 лет. Никаких отклонений нет. Спокойный. При выписке из роддома поставили внутреннее черепное давление. Вопрос 1: за последнюю неделю у моего сына 2 раза шла кровь из носа. Раньше никогда этого не было. Что необходимо предпринимать в таких случаях? Что вообще это может быть? К какому врачу нужно обращаться? Вопрос 2: когда смотрю в глаза сыну, вижу какие-то коричневые пятнышки. Стоит ли обращать на это внимание? Или же это говорит о том, что у него не в порядке с внутренними органами? |
| Ответ: |
1. Повышенная кровоточивость может быть обусловлена нарушением свертываемости, для этого достаточно вполне обыкновенного анализа крови и определения времени кровотечения и времени свертывания. Вторая причина носовых кровотечений ? истончение слизистой в области перегородки носа, зона Гиссельбаха, даже при легкой травме бывает весьма обильное кровотечение из этой области. Об этом вам скажет ЛОР после осмотра. Предполагать наличие стойкого повышенного артериального давления у ребенка такого возраста маловероятно, но и его следует определить, это не сложно.
2. Просто такое строение радужки. Гадать о заболеваниях внутренних органов по радужке малонаучно, хотя есть и специалисты иридодиагностики и еще больше не честных дельцов кормящихся около этого.
|
Вопрос: 5006 |
У ребенка в возрасте 3 недель в кишечнике был обнаружен стафилококк золотистый. Кал зеленого цвета со слизью, жидкий стул был до 10 раз в день. Присутствовали скачки температуры. В результате лечения антибиотиками обнаружился и дисбактериоз. За этот период назначались следующие лекарства: мезим форте, стафилококковый бактериофаг, биофлор, линекс, различные поливитамины, хлорофиллипт, бифидумбактерин. В результате анализ, сданный в возрасте 1год 7мес. показал: -анаэробная флора 10 в -9 -кишечные палочки 200*10 в-7 -стафилококк золотистый 26*10 в 6 Аппетит у ребенка плохой, щеки часто краснеют, хотя стараемся ничего аллергенного не давать, рахит 1 ст.(грудь сапожника). Вопрос: Могут ли запоры возникать от приема биопрепаратов? Какие еще анализы и лечение какими препаратами могли бы вы посоветовать? Нужно ли дальше лечить? Могут ли вызывать аллергию пастеризованные молочные продукты со сроком годности до 7 дней? Насколько эффективны поливитамины таких производителей, как VISION? Большое спасибо.
|
| Ответ: |
Налицо дисбактериоз. Информацию об этом заболевании, нормы анализов флоры, способы лечения смотрите на сайте в специальной статье.
Лечением заниматься надо, поскольку ситуация далека от полного и даже относительного здоровья.
Аллергию может вызывать все что угодно, в том числе и продукты из молока. Другое дело истинная аллергия бывает по статистике всего лишь в 8% случаев, гораздо чаще встречаются диатезы и проявления псевдоаллергии.
Фирма Vision вообще не фармакологическая компания, а просто распространитель продукции, чаще всего биологических добавок, а не сертифицированных медпрепаратов. Относиться к данного рода продукции следует с осторожностью.
|
Вопрос: 5005 |
Моему малышу 4.5 мес. На грудном вскармливании. Ночью спит с 23 до 9 ч, но 3 раза просыпается для кормежки. Как отучить его от ночных кормлений?
|
| Ответ: |
Постепенно увеличивая интервалы между ночными кормлениями, больше никак не получится. Важно чтобы перед сном ребенок наедался полностью, тогда и проспит он дольше не просыпаясь. А днем совершенно не обязательно чтобы он спал, даже наоборот пусть днем гуляет, тогда устанет и ночью будет спать.
|
Вопрос: 5004 |
Ребёнку 5 месяцев, кашель и насморк. Наш врач сказала ставить горчичники или мазать касторовым маслом грудь и спинку, прогревать, если нет аллергии. Вопрос: используется ли касторовое масло для прогревания?
|
| Ответ: |
Касторовое масло издревле используется как слабительное, прогревание при помощи его представить трудно:-)
Лучше использовать для этих целей обыкновенный водочный компресс на ночь.
|
Вопрос: 5003 |
Доброе время суток! Моему ребенку 1,5 месяца, кормлю грудью, но молока мало, докармливаю. Недели 2 назад начались резкие пронзительные боли в груди (в обоих), как будто иголка внутри. Что это может быть? |
| Ответ: |
Постепенное прекращение лактации и боли в протоках молочной железы. Там тоже есть небольшие гладкомышечные включения и при малом количестве молока происходит их спазм ,что и приводит к возникновению острой кратковременной боли.
|
Вопрос: 5002 |
Здравствуйте. Вот уже почти целый месяц моя дочь жалуется на боли в животе. Был понос. Температура до 39. Врач сказал, что это не аппендицит. Подозрения на инфекцию. Мы принимали Левомицетин и Мезим-форте. Ничего не помогает. Живот то отпускает, то опять схватывает. Что делать?
|
| Ответ: |
Сначала пойти и сдать анализы на кишечные инфекции, если этого еще не сделано. Дальнейшее лечение зависит от типа выделенного возбудителя.
А после проведенного лечения антибиотиками возможно развитие дисбактериоза кишечника, что тоже сопровождается схваткообразными болями в животе. Об этом информацию смотрите в разделе ?Дисбактериоз?.
|
|
|
Вопрос: 5001 |
Здравствуйте, доктор! У меня есть сын, 6 лет. Три года подряд наблюдаю за ним такое: стоит ему чуть побегать с ребятами, хотя бы 10 - 15 мин, не зависимо лето это или зима, дома или в детском садике на лице и именно под нижними веками начинает выделять сильный пот, еще через 10 минут появляется пот в районе висков, а спина становиться как будто облита (майка становиться как будто замочена специально), лобовая часть практически всегда остается сухой. Естественно после таких физических детских развлеканий много пьет воды. Теперь стал замечать что воду он может пить каждые полчаса и без беготни. Врачи пояснили что все это от того что он много пьет, из-за этого так много и потеет. Отсюда 3 - 4 раза в год болеет простудными заболеваниями, при этом температуры практически никогда не бывает, всегда начинается с кашля и заканчивается насморком. Продолжительность болезни всегда 2 недели. К стати и когда спит, температура в комнате 20 - 22 градуса, тоже обильно потеет по всему телу. Редкий случай когда сон пройдет без пота. Почему он так сильно потеет? Что нам делать? Как лечить? Пробовали уменьшать дозу питья в два раза, выделение пота не уменьшалось.
|
| Ответ: |
Особенности обмена веществ и функционирования потовых желез такие, не болезнь это восе.
А уменьшить потоотделение при нагрузках можно путем регулярных тренировок, спортивных занятий. Хорошо подойдут в этом отношении подвижные виды спорта. После тренировки в обязательном порядке водные процедуры, плавание душ. И все будет нормально и болеть перестанет. А пьёт пусть сколько хочет не повредит жидкость растущему организму.
|
Вопрос: 5000 |
Здравствуйте! Меня зовут Оксана, моей дочери 5 месяцев. С рождения на грудном вскармливании, но при нехватке молока докармливала Мамексом. С 3,5 мес. стала давать жиденькие кашки Baby. В 4 мес. решила перевести на кефир из молочной кухни... в это же время стала мазать по капельке десна Колгелем. Тут то все и началось. Плохой сон, плохой стул с зеленью, а потом и деарея с нехорошим запахом. Да еще и диатез на попке да такой ужасный с вафками, которые беспокоят ребенка когда он писает. Давала Cмекту по указанию врача, Мензим 1/3 2 раза в день, не помогло. Вчера купила Бактисуптил, дала вечером и утром, понос не прекращается. Подскажите что делать? Заранее благодарна. |
| Ответ: |
Дисбактериоз это. Смотрите тему на сайте в отдельной статье.
|
Вопрос: 4999 |
Уважаемый доктор! У моего 6-ти месячного ребенка участковый врач-педиатр обнаружил быстрое закрытие родничка, говорит, дай бог, протянуть как-то хотя бы еще немного, чтобы он оставался открытым. Объясните, пожалуйста, в чем состоит опасность этого процесса для здоровья ребенка и что можно предпринять в данной ситуации? С уважением С. Елена.
|
| Ответ: |
Ничего страшного в этом нет. Обычно родничок закрывается к году, но бывает и раньше. Никакого сдавления мозга не будет и голова расти будет продолжать за счет швов между черепными костями.
|
Вопрос: 4998 |
Скажите, пожалуйста, если мама ест сырую морковь, у ребёнка может появиться диатез или аллергия на неё? Ребёнок 5мес. на грудном вскармл. У ребёнка сыпь на щёчках, подбородке, на лбу тоже и кожа шершавая.
|
| Ответ: |
Может, все продукты красной окраски вполне могут вызывать явления диатеза у детей. А вещества из организма матери могут вполне попадать с молоком ребенку.
О диатезах смотрите материалы на сайте в специальной статье.
|
Вопрос: 4997 |
Доктор, спасибо за предыдущий ответ. У меня к Вам очередной вопрос. Нашему сыну 4,5 мес. С самого рождения нерегулярный стул, иногда один раз в три дня. До сих пор картина не изменилась. Стул вроде нормальный, коричневый и жиденький, иногда с небольшим количеством слизи. Что это может означать? Массажист говорит, что это особенности перистальтики. Нужно ли что-то предпринять? Пожалуйста, подскажите. Спасибо.
|
| Ответ: |
Нормальный стул должен быть ежедневно, в крайнем случае, через день, большие задержки говорят уже о некоторой патологии, в том числе возможны варианты дисбактериоза и нарушения пищеварения, так что начинать необходимо именно с этого, провести анализы кишечной микрофлоры и переваривания пищи.
В качестве особенностей следует назвать скорее не особенности перистальтики, а длину кишечника, есть люди с более длинным кишечником, есть с более коротким. Но при регулярном достаточном питании все равно регулярность стула должна укладываться в указанные временные рамки.
|
Вопрос: 4996 |
Мой сын (2,2 года) иногда спит днем 4,5 часа. Соответственно вечером его невозможно уложить спать, т.к. просыпается после дневного сна около 17.00. Посоветуйте, пожалуйста, стоит ли его будить раньше с тем, чтобы он не сбивался с графика и ложился в обычное время? Спасибо. |
| Ответ: |
Конечно, разбудите через час, постарайтесь занять чем-нибудь и к вечеру снова он захочет спать. Это не болезнь, это просто нарушение режима и графика сна и бодрствования.
|
|
|
Вопрос: 4995 |
Добрый день, доктор! Подскажите, пожалуйста. Моему сыну пятый месяц. Полностью на грудном вскармливании. Воду даю ему очень редко, так как вычитала, что в молоке грудном 90% воды и вода может смыть натрий из организма ребенка. В последнее время сына как будто что-то беспокоит, не пойму в чем дело. Капризничает. Не могло ли случиться обезвоживание? Какие симптомы? И вообще, нужно ли давать ребенку воду, как часто? И ещё, с какого возраста нужно вводить прикорм, с чего начать? Может ли ребенок капризничать от того, что хочет "взрослую" еду? Заранее благодарна за ответ.
|
| Ответ: |
Воды в молоке действительно много, но тем не менее дополнительно все равно воду давать необходимо, одним молоком не обойтись.
Про ?смыть натрий из организма? - не правда, в любой ситуации и сколько не пей воды, потеряется в первую очередь калий, натрия довольно, тем более что в обыкновенной соли его достаточно.
Обезвоживание ? не возможно, для этого вообще необходимо исключить воду из рациона, равно как и грудное молоко. При этом первые признаки ? сухость слизистых, языка, редкое мочеиспускание.
О прикорме и питании ребенка смотрите на сайте специальный раздел ?Ребенок и уход за ним?.
|
Вопрос: 4994 |
Скажите, пожалуйста, чем может быть вызвана неправильная очередность прорезывания зубов у ребенка 9 месяцев? Лезут только нижние зубы, сначала 2 нижних, а затем соседние с ними нижние резцы. Верхних так и нет. Ребенок здоров, беременность, роды, питание без патологий. Спасибо.
|
| Ответ: |
Это его личные особенности, более ничего.
Крайний вариант ? отсутствие зачатков зубов в верхней челюсти вообще, но это крайне редкая патология и развивается как нарушение внутриутробного развития. Определить наличие зачатков зубов можно рентгенологически, но спешит сейчас с этим нет необходимости.
|
Вопрос: 4993 |
Здравствуйте! Моему ребенку 7 месяцев. Уже в течение 2 месяцев режутся зубы, десны в бугорках, бледные, все жует, слюни. Очень беспокоен, особенно ночью не спит, все время просыпается, плачет, не открывая глаз периодами, тянет руки в рот, теребит себя за уши. Пользовалась калгелем (по-моему, от него аллергия), эффералганом - не всегда с эффектом, вибурколом (по-моему, неплохо помогает). Вообще, ребенок, с одной стороны, очень возбудимый, с другой стороны, у него диатез, особенно на всякие лекарства и на сиропы. Подскажите, пожалуйста, как и сколько по времени (неделю, 2 недели и т.д.) можно принимать вибуркол? Дело в том, что у нас в семье у всех поздно прорезываются зубы в 10-11 месяцев, так не держать же его до этого времени на лекарствах? Или, возможно, существуют еще какие-нибудь лекарства? Заранее спасибо за ответ. Флора. |
| Ответ: |
Специальных препаратов для облегчения прорезывания зубов не существует.
Что касается Вибуркола длительность его приема не должна превышать недели ? 10 дней. А вот проблема возбудимости и плохого сна ребенка может быть связана одновременно с прорезыванием зубов еще и с неврологической симптоматикой, поэтому лучше показать ребенка невропатологу и только после этого вводить коррекцию лекарственными средствами.
Дополнительно информация о росте детей и проблем детского возраста лежит на сайте в разделе ?Ребенок и уход за ним?.
|
Вопрос: 4992 |
Доктор! Постоянно читаю и везде по-разному пишут, у меня сын, а как ухаживать за его крайней плотью так и не пойму? Одни пишут что надо ее отодвигать и мыть, а другие советуют не трогать. Там такая нежная кожа, что я боюсь ее повредить. Скажите надо ли ее трогать (ребенку 3 месяца), если да, то как часто надо проводить эту процедуру? За ранее благодарна.
|
| Ответ: |
Ест два принципиальных подхода в этой ситуации: обрезание, как поступают на востоке и кестати во многих даже не мусульманских и иудейстких странах, и отодвигание и обмывание головки полового члена при каждом принятии ванны, душа. Делать это обязательно нужно, поскольку скопление секрета под крайней плотью может привести к нагноению. Несмотря на нежную кожу повредить там ничего не возможно. Если же крайняя плот не отодвигается и головка полностью не открывается ? необходимо хирургическое лечение, рассечение крайней плоти.
|
Вопрос: 4991 |
Доктор добрый день! У меня ребенок 3 месяца, уже третий день он плачет пыхтит дуется, накормить совсем проблема, сразу начинает тужиться грудь бросает, ловит, а после мучительной кормежки начинает не то срыгивать, не то рвота-молоко не свернутое выходит, да еще как-то много. Может у него несварение, но почему так долго не проходит (и какает, и пукает, стул как обычно, и в животе не урчит). Давала плантекс, уже боюсь кормить. Постоянно сосет палец большой, вытаскиваю не даю сосать, кричит, а во сне опять в рот.
|
| Ответ: |
|
Вопрос: 4990 |
Вредны ли компьютеры для новорожденных? В чем вред?
|
| Ответ: |
Принципиально такая возможность исключена, новорожденные за компьютерами вообще не работают.:-)
Во всех же прочих отношениях, и просто нахождение компьютера в доме, вредит новорожденному не более чем обычный бытовой электрический прибор.
|
|
|
Вопрос: 4989 |
У моей дочки текут слюнки, и от этого подбородок и щёчки в прыщиках. Подскажите, пожалуйста, чем можно смазать кожу, чтобы меньше было раздражение. Девочке 4месяца. И ещё, на левой бровке шелушится кожа и покраснение лёгкое, что делать? Спасибо.
|
| Ответ: |
Слюни чаше вытирать и смазывать подбородок для защиты от раздражения любым жирным кремом.
Раздражение на лице и в том числе над бровью может быть, и чаще всего так оно и есть, проявлением диатеза. Об это смотрите материалы на сайте.
|
Вопрос: 4988 |
Ребенку 2 года диагноз врожденная гипотрофия коры лобных долей головного мозга с грубым отставанием в психоречевом развитии чем можно помочь? |
| Ответ: |
Реально только специальными занятиями оп развитию этих навыков. Такое возможно, если функции пораженных отделов мозга возьмут на себя соседние нормальные области коры. При этом, чем раньше начать занимать с ребенком тем скорее и выраженнее будет результат.
Но гарантии полного восстановления и нормального развития в дальнейшем всё равно никто не даст.
|
Вопрос: 4987 |
Может ли пропасть молоко у кормящей матери из-за скандала в семье? |
| Ответ: |
Запросто. Регуляция лактации осуществляется начиная с уровня коры головного мозга, поэтому для нормального кормления так важно соответствующее состояние и психологический настрой.
Об этом и еще многом другом смотрите раздел ?Ребенок и уход за ним?.
|
Вопрос: 4986 |
Здравствуйте! Моей дочке 4месяца. Во время кормления она потеет, ножки и ручки. Ножки потеют и немножко пахнут. Подскажите, что делать? |
| Ответ: |
Вполне нормальная ситуация. Для грудного ребенка кормление основная работа. Нагрузка естественно вызывает повышение обменных процессов и потение, что сопровождается и запахом тоже. Так что просто надо ножки чаще мыть и пахнуть не будут.
|
Вопрос: 4985 |
Здравствуйте, Доктор! Моей дочери 7 недель. Вчера были на осмотре у семейного врача (сейчас живем в Ирландии). Во время осмотра доктор услышала щелчок в бедре ребенка и дала направление к педиатру в больницу через 3 недели. При выписке из роддома (через 3 дня после родов) ребенка осматривал педиатр и ничего не нашел. Что это может быть и необходимо ли немедленно обращаться в частную больницу, или в отделение скорой помощи? Можно ли подождать 3 недели? Какое лечение может быть и чем чревато такое долгое ожидание осмотра специалиста и начала лечения? Заранее большое спасибо за помощь.
|
| Ответ: |
Самое опасное, что может быть ? врожденный вывих бедра. Но даже в этой ситуации немедленной госпитализации и экстренного лечения не требуется.
Все лечение будет в итоге сведено к особым методам пеленания и массажу, в редких случаях ? распорка (специальная детская шина). Если врач при рождении ничего подобного не заметил и диагноза такого не звучало, скорее всего что всего перечисленного нет. Просто при разведении ножек щелкнул сустав.
Так что торопиться нет никакой необходимости. А дома при пеленании самостоятельно можно посмотреть симметричность ягодичных складок и разведение ножек в стороны, если складки симметричны и ножки разводятся хорошо, нет и причин для беспокойства.
|
Вопрос: 4984 |
Уважаемый доктор, мы временно живем в Австралии, где медицина немного отличается от российской, так что хотелось бы узнать мнение российского специалиста. У малыша 1г. 11мес. возникла следующая проблема, 5 недель назад поднялась температура 38 и появился насморк, мы подождали дня четыре, не пройдет ли, затем обратились к врачу. Врач сказал, что у ребенка воспаление среднего уха и прописал антибиотик amoxicillin. После пяти дней применения у ребенка опять поднялась температура до 38.6 врач сказал, что воспаление прошло не до конца и прописал эритромицин. После дня применения препарата у ребенка начался понос и рвота. Врач антибиотик отменил. Неделю все было нормально, но потом начался насморк и кашель, но уже без повышения температуры. Кашель первоначально был сухой, но потом перешел во влажный. Продолжается это уже почти две недели. Проблема в том, что периодически, особенно в ночное время кашель становится достаточно сильным, как если бы ребенок подавился, изредка доходит до рвоты. Неделю назад ходили к врачу, и он послушав грудную клетку, сказал, что с легкими все нормально, что кашель должен пройти сам, и антибиотиков пока принимать не надо, так как недавно был выпит курс антибиотика. Мы ставим ребенку горчичники через день и делаем компресс из вареной картошки, также даем сироп от кашля и витамины. Я понимаю, что сложно ставить диагнозы и назначать лечение заочно, но все же хотелось бы узнать ваше мнение, тем более, что здесь все несерьезные болезни лечит семейный врач, а к педиатру попасть чрезвычайно сложно. Достаточно ли того, что мы делаем, или все же нужны антибиотики или еще какие-нибудь дополнительные лекарства? Заранее признательна за ответ. Наталья.
|
| Ответ: |
Течение заболевания явно имеет простудную, вирусную этиологию с вариациями отита, бронхита, ринита? Принципиальный подход к лечению правильный, применение антибиотиков в остром периоде и при высокой температуре вполне оправдано. Точно так же как и воздержание от приема антибиотиков сейчас, при отсутствии высокой температуры и вялом течении процесса.
Единственный момент дополнительной диагностики в такой ситуации ? рентгенография грудной клетки, поскольку часто под видом длительных бронхитов у детей могут маскироваться прикорневые пневмонии. Расположены они глубоко и обыкновенными методами выслушивания не всегда удается определить их наличие.
Все остальное лечение проводится правильно, можно добавить еще ингаляции с препаратами разжижающими мокроту, например, Ацетилцистеин.
|
|
|
Вопрос: 4983 |
Ребенок 4 года часто жалуется на боли в животе. На УЗИ нам сказали, что имеется деформация желчного пузыря без явного перегиба, остальное в норме. Порекомендовали диету, отвары мяты и шиповника. Живот болит в области выше пупка на 2-3 пальца. Может, присоветуете на что обратить внимание? А может это не желчный вовсе, ведь он в правом боку? |
| Ответ: |
Желчный пузырь действительно расположен справа в подреберье и боли при дискенезии и перегибе шейки весьма резке, острые, проходят так же внезапно как появились, хорошо снимаются спазмолитиками и переменой положения тела.
Выше пупка на 2 ? 3 см располагается нервное сплетение и лимфоузлы брыжейки тонкого кишечника, они и могут болеть, например, при нарушениях пищеварения даже при вирусных инфекциях как вариант абдоминальной формы ОРВИ. Боли эти тянущие длительные, часто сопровождаются недомоганием, повышением температуры.
|
начало | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | последняя |