Травмы передней брюшной стенки, органов брюшной полости и забрюшинного пространства представляют опасность для жизни пострадавшего, как правило, не непосредственно, а в силу развития осложнений. Наибольшее значение следует придавать кровотечениям, как при проникающих ранениях брюшной полости, так и при тупых травмах с разрывом внутренних органов. Следует обратить внимание и на возможность развития у пострадавшего болевого шока, в особенности при травме наружных половых органов.

Таким образом, при осмотре и оказании первой помощи пострадавшему с травмой живота, и отсутствии у него выраженных нарушений систем кровообращения и дыхания, сосредоточьте основное внимание на скорейшей доставке пострадавшего в специализированное медицинское учреждение для детального обследования.

I. Классификация

1. Тупая травма
2. Проникающая травма

II. Физическое обследование

1. Осмотр
2. Аускультация
3. Перкуссия
4. Пальпация
5. Ректальное исследование
6. Вагинальное исследование

III. Первичная медицинская помощь

1. Оценка дыхания, кровообращения
2. Исследование крови: гематокрит, клинический анализ крови, амилаза
3. Назогастральная интубация
4. Катетеризация мочевого пузыря
5. Рентгенограммы: грудная клетка и таз, KUB в случае проникающей травмы
6. Возможно измерение внутривенного давления

IV. Показания к хирургическому вмешательству

1. Шок при наличии боли/вздутия живота
2. Положительный результат при диагностическом лаваже брюшной полости
3. Проникающая (открытая) травма
4. Гемоперитонеум, обнаруживаемый методом КТ

V. Первичные меры - инфузионно-трансфузионная терапия

1. Изотонический раствор электролитов внутривенно
2. Струйное вливание жидкости а) у взрослых: 1-2 л б) у детей: 20 мл/кг
3. Повторяйте в зависимости от ответной реакции