- обобщенное название внезапных кратковременных обострений болезненных состояний (судороги, боли, истерика и другие психические расстройства), повторяющихся многократно. Чаще наблюдаются судорожные (эпилептические) и нервные (особенно у детей) припадки. Эпилептические П. проявляются общими судорогами (до 2 - 3 мин) иногда с полной потерей сознания. Нервные П. проявляются в виде судорожных движений, смеха, плача, выкрикивания отдельных слов. См. также Пароксизм.

- обоснованное (научно или на основании продолжительного опыта) предположение о возможном ходе течения заболевания, его исходе, сроках и степени восстановления функциональных возможностей организма, работоспособности отдельных органов и др.

- задний проход, относящийся к заднему проходу. Пара-проктит - воспаление тканей около заднего прохода.

- воспаление стенки прямой кишки. Острый П. характеризуется ощущениями дискомфорта в области заднего прохода, частыми позывами к дефекации, ее болезненностью, выделениями слизи и крови. Хронический П., как правило, является следствием не леченного острого П. В ряде случаев П. развивается при сифилисе, гонорее, паразитарных болезнях.

- гормон гипофиза, необходимый для лактации (во время беременности его продукция повышается в 3 - 4 раза) и нормального функционирования репродуктивной системы (у женщин и мужчин).

- омертвение кожи, подкожной клетчатки и других тканей при длительном давлении на них в условиях нарушенного кровообращения и иннервации. П. образуются у ослабленных, длительно лежащих в постели больных на тех участках тела, где кожа непосредственно прилегает к костным выступам: при положении на спине - в области крестца и копчика, остистых отростков позвонков, лопаток и пяток; при положении на животе - на передней поверхности коленных суставов, гребнях подвздошных и тазовых костей, передней поверхности груди; при положении на боку - в области тазобедренных суставов. П. могут появляться под гипсовой повязкой (в области лодыжек, пяток и др.), а также на слизистой оболочке полости рта (под плохо подогнанным зубным протезом). Особенно глубокие длительно не заживающие П. образуются при травмах спинного мозга и заболеваниях, сопровождающихся его сдавлением. Они могут возникнуть также при повреждении крупного нерва, например, на пятке, если поврежден седалищный нерв. Вероятность образования П. возрастает при анемии, витаминной недостаточности, нарушениях обмена веществ, у ослабленных, истощенных больных с сердечно-сосудистой недостаточностью. Образованию П. способствует неопрятное содержание больного, его постели и нательного белья, например, использование неровного щита при лечении больного с повреждением позвоночника, неровного матраца со сбившейся в складки простыней, нательного белья с грубыми швами и складками, особенно загрязненного калом или мочой, остатки пищи в постели, длительное давление на места костных выступов, когда больного своевременно не поворачивают. Первый признак П. - бледность кожи с последующим покраснением ее. Затем присоединяются отечность, отслаивание эпидермиса с образованием пузырей. Развивается некроз не только мягких тканей, но и надкостницы. Присоединение инфекции может привести к развитию сепсиса.

- индивидуальная сверхъестественная способность некоторых людей выявлять прошлые и предсказать будущие события, касающиеся в т.ч. состояния здоровья. Явление П. не имеет научного объяснения и трактуется одними как вершина таинственной интеллектуальной и психической деятельности, другими - как цирковой трюк.

- биологически активные продукты превращения ненасыщенных жирных кислот в различных тканях организма. П. принимают участие в формировании многих патологических и физиологических процессов в организме - воспалении, боли, лихорадке, контролируют (наряду с другими веществами) тонус мышц и сосудов (бронхов, желудочно-кишечного тракта, матки и др.), участвуют в процессах тромбообразования, влияют на проницаемость сосудов и др. Считается, что молекулярные механизмы противовоспалительного, жаропонижающего, болеутоляющего действия лекарств в значительной степени связаны с влиянием последних на синтез и разрушение определенных типов П. В медицинской практике препараты группы П. применяются для стимуляции родовой деятельности и вызывания искусственного аборта. Препараты П. применяются исключительно в больничных условиях, только по назначению и под контролем врача из-за возможных побочных явлений, связанных с высокой активностью и разнообразием влияния П. на функциональное состояние органов и тканей.

- воспаление предстательной железы, наиболее частое воспалительное заболевание половых органов у мужчин 30 - 50 лет. Основной причиной является бактериальная инфекция, возбудители которой проникают в предстательную железу из мочеиспускательного канала. Развитию П. способствуют переохлаждение, прием алкоголя, повреждение мочевыводящих путей при их катетеризации и др. Типичными проявлениями острого П. являются боли в области промежности, учащенное или затрудненное мочеиспускание. Хронический П. проявляется тупыми болями в паховой области, промежности, усиливающимися после полового акта. Иногда может учащаться мочеиспускание, нарушается половая функция.

- группа лекарственных средств, используемых для профилактики и лечения вирусных инфекций. П.с. либо вызывают гибель вирусов, либо угнетают различные этапы их развития и размножения. Наиболее эффективными и безопасными для профилактики вирусных заболеваний являются так называемые интерфероны (белки, синтезируемые организмом и препятствующие размножению вирусов в клетках), а также иммуностимуляторы и соответствующие сыворотки, некоторые из которых обладают способностью повышать выработку интерферона. Однако применение П.с. этих типов в период уже развившихся вирусных инфекций (гриппа, гепатита и др.) редко приносит облегчение. П.с. других типов, влияющие на различные этапы жизнедеятельности вирусов или подавляющие их развитие, как правило, влияют и на здоровые и пораженные вирусом клетки, вызывая множественные побочные эффекты. Для лечения вирусных заболеваний, поражающих кожу, ногти или слизистые оболочки (простой и опоясывающий герпес, бородавки и т.п.) широко используются П.с., применяемые только местно и наружно. Средств, избирательно действующих на возбудителей ВИЧ-инфекции, не создано.

- наиболее часто используемая группа лекарственных средств, уменьшающих или подавляющих течение воспалительных реакций. Воспаление, являющееся универсальным ответом организма на повреждающее действие самых разнообразных факторов инфекционной и неинфекционной природы, часто вызывает множественные нарушения функций органов и тканей. Ряд распространенных заболеваний, регистрируемых как самостоятельные, на самом деле являются следствиями ближайших или отсроченных реакций, вызванных воспалительными процессами и (или) ответами иммунной системы организма на взаимодействие с продуктами воспаления. Поэтому П.с. применяются как универсальный элемент в комплексной терапии абсолютного большинства патологических состояний общего характера и конкретных заболеваний, так или иначе связанных с воспалительными процессами. В арсенале современной фармакологии П.с. представлены двумя большими группами препаратов: глюкокортикоидами и нестероидными противовоспалительными препаратами, различающимися как по химической природе, так и спектру проявляемых наряду с противовоспалительным действием эффектов. Выбор П.с., способов их введения, вариантов сочетания с другими лекарственными средствами, а также контроль за результатами применения должен осуществляться врачом из-за высокой вероятности проявления разнообразных побочных эффектов и (или) обострения течения других заболеваний (см. также Ненаркотические анальгетики).

- группа лекарственных препаратов, предназначенных для лечения микозов. По механизму действия различают два типа П.с.: один из них подавляет способность грибков к размножению, другой - вызывает их гибель (см. для сравнения - Бактерицидное действие и Бактериостатическое действие лекарственных средств). Некоторые противогрибковые антибиотики обладают обоими типами активности. По способу применения П.с. подразделяют на местные (мази, суспензии, вагинальные свечи и др.) и системные (применяемые внутрь, внутривенно и др.). Спектр побочных реакций при применении П.с. такой же, как у антибиотиков. При беременности и кормлении ребенка грудью применение П.с. недопустимо.

- самый обширный и разнообразный (по спектру медицинского применения, по химическим особенностям структуры, способам получения и происхождению) класс лекарственных средств, используемых для лечения инфекционных заболеваний. П. и п.с. обычно подразделяют на две большие и в равной степени практически значимые группы: препараты, не обладающие избирательным действием в отношении микроорганизмов - возбудителей инфекции (антисептики и дезинфицирующие средства), так называемые химиотерапевтические препараты, в различной степени обладающие избирательным губительным действием по отношению к разнообразным и многочисленным типам и биологическим видам возбудителей инфекции (бактериям, вирусам, простейшим, паразитам и др.). Ко второй группе относятся наиболее эффективно, часто и широко используемые в медицине многочисленные представители антибиотиков и сульфаниламидов, а также еще более тонко и направленно действующие противовирусные, противомалярийные, противотуберкулезные, противосифилитические, антигельминтные, противогрибковые и т.п. препараты и средства, часть из которых способна избирательно действовать на процессы жизнедеятельности чрезвычайно своеобразных и специфических видов микроорганизмов - возбудителей конкретного заболеваний. Назначение П. и п.с. должен осуществлять врач, поскольку каждый вид и тип препаратов этого класса имеет свои особенности применения, используется в различных лекарственных формах, обладает определенными показаниями и противопоказаниями, проявляет разнообразные (иногда крайне опасные) виды побочного действия, может вызывать тяжелые как ближайшие, так и отдаленные последствия.

- лекарственные средства, используемые для лечения опухолевых заболеваний. В основе применения П.п. лежит идея о возможности избирательного воздействия и уничтожения опухолевых клеток (цитостатический эффект) при действии химических веществ на различные этапы их образования и жизнедеятельности, не влияя на другие, нормально функционирующие, типы клеток. Полная реализация этого принципа, к сожалению, пока невозможна. Однако удалось добиться того, что побочные (цитотоксические, общетоксические или угнетающие функции) эффекты действия современных П.п. на нормальные клетки при оптимальном подборе дозы, путей введения и комбинаций с другими лекарствами и методами лечения (хирургическими, радиологическими) являются обратимыми или восстанавливаемыми, а на опухолевые - нет. Дополнительной особенностью опухолевых клеток является их привыкание к определенному типу П.п. Поэтому при лечении опухолевых заболеваний часто приходится чередовать П.п. или использовать противоопухолевую терапию различными по механизму действия П.п. (противоопухолевыми антибиотиками, алкилирующими препаратами, антиметаболитами и др.). В настоящее время П.п., как правило, применяют в сочетании со средствами, повышающими иммунитет или иммуномодуляторами, что в определенной степени защищает наиболее уязвимые для побочного действия П.п. органы кроветворения (костный мозг), слизистую оболочку кишечника, половые железы и др.

- лекарственные препараты, применяемые при паркинсонизме (см. Паркинсона болезнь). Ослабление или предупреждение тремора, нормализация двигательных функций, уменьшение слюнотечения и других проявлений паркинсонизма достигается регуляцией механизмов передачи возбуждения в двигательных центрах центральной нервной системы. Считается, что нормализация баланса возбуждающих и подавляющих функций специализированных структур мозга зависит в основном от соотношения холинергических и дофаминергических (адренергических) механизмов. При паркинсонизме применяются холиноблокаторы (центрального действия), стимуляторы дофаминергической передачи нервных импульсов (см. Дофаминергические средства) и их комбинации. П.с. могут вызывать разнообразные побочные эффекты, поэтому их применение, особенно на начальном этапе лечения, требует постоянного врачебного контроля.

- лекарственные средства, применяемые для подавления рвоты, тошноты и икоты различного происхождения. Действие П.п. основывается либо на подавлении так называемого рвотного центра и смежных с ним структур головного мозга, либо на нормализации ослабленных функций желудочно-кишечного тракта. Если рвота является следствием местного раздражения желудка, то в качестве П.п. могут использоваться вяжущие средства и обволакивающие средства. Большая часть седативных средств и нейролептиков также обладает противо-рвотным действием, однако, их применение в качестве П.п. нежелательно из-за снижения способности к видам деятельности, требующим концентрации внимания и сосредоточенности (например, вождение автомобиля).

- разнообразная по химической природе и фармакологическому действию группа препаратов, применяемых для предотвращения или уменьшения (по силе и продолжительности) судорожных проявлений различных форм эпилепсии. Общим свойством П.с. является способность ослаблять процессы возбуждения (или усиливать процессы торможения) в центральной нервной системе. В связи с этим препараты этой группы в большей или меньшей степени проявляют седативные, снотворные и т.п. свойства, крайне нежелательные в силу необходимости длительного (несколько месяцев и даже лет) применения. Кроме того, многие П.с. вызывают аллергические реакции, эндокринные и другие расстройства, нарушают процессы кровотворения, часть из них проникает через плацентарный барьер и оказывает повреждающее действие на плод. Применение П.с. требует постоянного врачебного контроля и индивидуализации терапии.

- разнообразная по химической структуре и механизму действия группа лекарственных средств, направленных на подавление жизнедеятельности возбудителей туберкулеза - микобактерий туберкулеза. Особенностью последних является способность приобретать устойчивость к одному из типов П.п. - быстро или относительно медленно видоизменяться при воздействии препарата с сохранением способности к размножению и продуцированию токсических для организма продуктов. Развитие устойчивости микобактерий туберкулеза значительно снижается, если одновременно применяются П.п., действующие на различные этапы механизмов размножения и функционирования возбудителей инфекции. Выбор препаратов, их комбинаций и длительности применения зависят от переносимости препаратов больным, чувствительности к ним возбудителей, форм течения заболевания. Обычно при туберкулезе назначают комбинацию, состоящую из 2-3 П.п. (например, антибиотиков стрептомицинового ряда, изониазида и одного из производных парааминосалициловой кислоты), поскольку практически не встречаются типы возбудителей туберкулеза, устойчивые одновременно к 2-3 препаратам . П.п. принимают в течение длительного времени (иногда до года), всегда под контролем врача, поскольку они довольно токсичны и обладают множественными видами побочного действия (в том числе влиянием на печень, почки, систему кроветворения, нервную систему, орган слуха и др.).

- совокупность сведений о характере работ и профессиональных вредностях, воздействию которых подвергался обследуемый в течение жизни.

- дух, сознание, относящийся к сознанию, психики. Психоневроз - невроз, возникший вследствие нарушения психики.